다른 HIV 테스트를 작동하여 세 가지 다른 것이다.
- 단백질 24(p24 라고 함)와 같은 바이러스 표면(항원/Ag)의 단백질.
- 바이러스에 대한 면역 반응(항체/Ab).
- 바이러스의 유전 물질(HIV RNA 또는 DNA).
이 섹션에서는 주요 HIV 검사를 설명합니다.
- 항원 만(p24 검사). 이들은 거의 사용되지 않습니다.
- 항체 전용 검사(Ab)., 이들은 합동 ag/Ab 시험의 더 최근 availablilty 때문에 거의 사용되지 않습니다.
- 병용 항체-항원 검사. 이들은 영국에서 가장 일반적으로 권장되는 시험입니다. 이들은 p24plus 항체를 테스트합니다.
- 바이러스 부하 테스트(RNA PCR 테스트)
는 방법에 대한 더 자세한 내용을 테스트 작업과 과학을 뒤에 포함되어 있는 부록 3.hiv 검사는 항체 검사에서 가장 흔한 항체 검사입니다.
항체는 감염과 접촉 할 때 생성되는 면역 체계의 일부입니다. 항체 검사는이 면역 반응을 찾습니다.,
이러한 테스트할 수 있습 손가락 찌 테스트를 사용하거나 혈액 샘플을 발송하는 실험실이 있습니다.
이 결과가 음성이거나 비 반응성이면 HIV 음성입니다.
결과가 긍정적이라면 이것은 가능성이 있지만 확실히 HIV 가 있음을 의미하지는 않습니다. 소수의 사람들이’거짓 긍정적 인’결과를 낳을 수 있습니다.
모든 양성 결과는 두 번째 검사로 확인해야합니다.
영국에서는 western blot test 라는보다 민감한 항체 검사가 일반적으로 긍정적 인 결과를 확인하는 데 사용됩니다. 웨스턴 블롯 테스트는 더 오래 걸립니다(보통 일주일)., 그것은 진정한 긍정적 인 결과를 식별합니다.
HIV 항체를 테스트하지 않는 일은 빨리 당신이 감염되기 때문에 그것은 일반적으로 사주신의 몸을 생성하는 항체 HIV. 감염과 신체가 항체를 만드는 시간 사이의 시간을’창 기간’이라고합니다.
대부분의 사람들은 4 주 이내에 항체 반응을 일으키지 만 때때로 더 오래 걸릴 수 있습니다. 이런 이유는 사람을 기다려야할 것이다 세월을 인간면역결핍바이러스 테스트하거나,다시 테스트하는 세 가지 후 개월 이전 부정적인 결과입니다.,
노출 후 4 주 미만의 항체 검사를 받으면 그다지 알려주지 않습니다.
결합 항체/항원 검사
이제 항체 검사가 항원에 대해서도 테스트하는 것이 일반적입니다. 이들은 4 세대 검사 또는 복합 항체/항원(ag/Ab)검사라고합니다.
이 시험에서 시험되는 항원은 p24 라고 불리는 주요 HIV 단백질입니다.
p24(단백질 24 의 약자)는 감염 후 2-3 주 및 항체가 생성되기 전에 생산됩니다. p24 수준은 다음 1-2 개월 동안 만 감지 할 수 있습니다., 그러나,p24 수준이 항체를 떨어 뜨릴 때까지는 존재할 것이다.
4 세대(ag/Ab)테스트는 노출 후 4 주 후에 권장됩니다. 그들은 6 주 후에 권장되는 항체 전용 검사보다 이전 결과를 제공합니다.
4 세대 테스트는 노출 후 4 주에 감염의 95%이상을 감지합니다.
항체 전용 검사와 마찬가지로 소수의 사람들(5%미만)이 HIV 에 대한 지연된 반응을 보일 수 있습니다. 따라서 4 주에 부정적인 시험은 3 달 후에 확인될 필요가 있습니다.,
바이러스 부하(RNA PCR)시험
PCR 은 중합 효소 연쇄 반응을 의미합니다. 이 검사는 혈액에서 HIV 를 직접 찾습니다. 그것은 가장 짧은 잠재적 인 창 기간을 가지며 노출 후 3 일에서 4 주까지 사용할 수 있습니다.
바이러스 성 부하 검사는 특정 상황을 제외하고는 HIV 검사에 권장되지 않습니다. 이것은 그들이 덜 정확하기 때문입니다. 그들은 또한 더 비싸고 결과를 얻는 데 더 오래 걸립니다.
감염 후,바이러스 부하는 일반적으로 매우 높은 첫 4 주 이 테스트를 확인하기 위해 사용할 수 있습니다 의심되는 초기 감염을 누군가가 있다면 증상입니다.,증상이 HIV 와 관련이 있다면 바이러스 부하 검사는 양성일 것입니다. HIV 증상은 바이러스 부하와 관련이 있습니다.
그러나 일부 사람들이 탐지 바이러스 부하를 처리없이,그래서 부정적인 결과를 보장하지 않는 것 있지 않 바이러스입니다.
성인에서,바이러스 부하 테스트는 단지 일반적으로 제공할 때 모두가:
- 최근의 위험이 높은 노출(즉,콘돔 휴식으로 알려진 HIV 양성하는 파트너에 없는 치료);그리고
- HIV 감염의 증상(발열,극도의 피로감,무거운’독감과 같은 질병 등).,
HIV DNA 에 대한 PCR 검사는 주로 HIV 양성 어머니에게 태어난 아기에게 사용됩니다.
로 아기가 어머니의 항체를 위한 첫 번째 18 개월 항체 테스트 사용하지 않을 때까지 아이는 두 개의 세입니다.
어느 테스트입니까?
그림 11 은 일반적으로 사용되는 HIV 검사를 나열하고 어떤 유형의 검사인지 보여줍니다.
귀하의 테스트 센터는 그들이 사용하는 테스트에 대해이 정보를 알려야합니다.,
때로는 테스트 센터 제공 테스트 위에서 설명한 다른 이름을 다음과 같’ELISA’또는’서양의 얼룩’을 설명하지 않고 어떤 종류의 시험하고 그것은 그들이 찾고 있습니다.
ELI,MEIA,ELFA,ECLIA 는 ELISA 테스트와 유사한 기술을 사용합니다.
영국 가이드 라인은 4 세대 테스트를 사용하는 것이 좋지만 클리닉의 5%는 여전히 3 세대 테스트를 사용합니다.그들이 사용하는 검사 유형에 대한 자세한 정보는 클리닉에 문의하십시오.
그림 12–다른 형태의 HIV 테스트
때 수 있는 각각의 테스트 사용될까요?,
바이러스 부하는 때때로 1 주일 이내에 검출 될 수 있으며,p24 는 평균 16 일까지,항체는 25 일까지 검출 될 수 있습니다. 그러나 이들은 많은 사람들이 더 오래 걸리는 평균 결과입니다.감염의 절반을 놓친 검사는별로 유용하지 않습니다.
그래서 4 세대 항원/항체 검사는 감염의 95%를 감지하기 때문에 노출 후 4 주를 권장합니다.
바이러스 부하(RNA),p24 및 항체의 타이밍을 검증하는 것은 어렵습니다. 검사는 감염 전후에 동일한 사람들의 혈액 샘플에 대해서만 검사 할 수 있습니다., 이들은 일반적으로 정기적으로 혈액을 기증하는 사람들입니다(보통 일주일에 두 번).
이 사람들 중 일부는 그것을 모른 채 HIV 를 잡습니다. 이것이 혈액 검사에서 집어 들었을 때,이 샘플들은 새로운 HIV 검사 테스트에 사용됩니다.이것이 매일 테스트가 정확할 확률을 백분율로 제공하는 것이 불가능한 이유입니다. 테스트는 제한된 수의 샘플에서 확인되었습니다. 이 샘플은 개별 응답의 큰 범위를 반영합니다.,
평균적으로,50 카피/mL 의 컷오프를 갖는 바이러스 부하 검사(PCR RNA)는 p24 항원 검사 약 7 일 전과 항체 검사 12 일 전에 감염을 검출한다.
이러한 상대 시간은 새로운 테스트를 비교할 때만 사용됩니다. 그들은 14 일 또는 19 일 또는 41 일 등에서 절대 차단을 설정하는 데 좋지 않습니다.
그림 13 은 노출 후 시간 범위를 보여줍니다. 아주 드물게 항체 반응이 오래 걸릴 수 있습니다. 더 드물게(백만 명 중 1 명 미만)감염이 항체를 만들지 못할 수도 있습니다. 이 사람들은 긍정적 인 바이러스 성 RNA 와 DNA 를 가지고 있습니다.,
그림 13 평균 시간 후에 노출을 감지하는 HIV 항원과 항체
최근 업데이트:1 월 2019.피>