스포트라이트

CY2019 치료 서비스 업데이트

치료 서비스 웹 페이지입 업데이트되고,에서”최신 적용 가능한 법률”섹션에서는 방문 페이지:(a)반영 KX 수정에 대한 금액 CY2019 년 및(b)에 참고는 수익자 사이 업데이트되었습니다.

“기능보고”에 대한 섹션도 업데이트 중입니다:2019 년 1 월 1 일 및 그 이후의 서비스 날짜에 대해 효과가있는 기능보고 요구 사항의 결말을 명확히하십시오.,

최신 적용 가능한 법률

이 섹션이 마지막으로 수정되었에 2018 년을 반영하여 CY2019KX 수정합니다. 2018 년 2 월 9 일,트럼프 대통령은 2018 년 초당 예산 법(2018 년 BBA)(공법 115-123)에 서명했습니다., 이 새로운 법률을 포함한 두 조항과 관련된 메디케어 지불을 위해 외래환자 치료 서비스를 포함하여 육체적 치료(PT),언어병리학과(SLP),작업치료(OT)서비스:

• 섹션 50202 의 BBA2018repeals 응용 프로그램의 메디케어 외래환자 치료 모자 그리고 그 예외 프로세스를 추가하는 동안 제한의 적합성을 확인하기 위해 치료입니다. 관련 정보는”Medicare 만료 입법 조항 확장 및 기타 초당 적 예산 법 2018 조항(PDF)에 대한 CMS 링크를 참조하십시오.,”
• 2018 년 BBA 의 53107 절은 조수가 제공하는 OT 및 PT 서비스의 지불과 관련이 있습니다.

새로운 법률을 통해,섹션 50202 의 BBA2018,보존 전 치료 캡 금액으로 임계값 위에는 주장을 포함해야 합니다 KX 수정자로 확인되는 서비스는 의학적으로 필요한으로 정당화하여 적절한 문서를 의료 기록합니다. 의 경우와 마찬가지로 발생하는 비용에 대한 치료 캡량,거기에 하나의 금액에 대한 PT 및 SLP 서비스를 결합된 별도의 양한 서비스입니다., 이 금액은 메디 케어 경제 지수(MEI)에 의해 매년 색인됩니다. CY2019 의 경우이 KX 수정 자 임계 값은 PT 및 SLP 서비스의 경우

• $2,040,OT 서비스의 경우
• $2,040 입니다.

이와 함께 KX 수정,임계 값은 새로운 법률을 유지 대상으로 의료 검토(미스터)과정(첫 번째를 통해 설정 섹션의 202 의료 보장 제도의 액세스 및 칩물의 행위 2015(MACRA)),그러나 낮은 임계값의 양 3,000 달러., 에 대한 CY2018(각 연도까지 2028 는 시간에 그것의 색인에 의해 매년 MEI),MR 임계값$3,000 에 대한 PT 및 SLP 서비스 및$3,000 한 서비스입니다. 표적화 된 MR 프로세스는 MR 임계 값을 초과하는 모든 청구가 한 때와 마찬가지로 검토 대상이되는 것은 아니라는 것을 의미합니다. MR 프로세스에 대한 일반적인 개요를 보려면 의료 검토 및 교육 웹 사이트로 이동하십시오., 마지막으로,제 50202 의 BBA2018 년을 변경하지 않았 공급자 책임하는 절차를 처음 효과적인 January1,2013(으로의 통로 미국의 납세자 구호 법의 2012 년(ATRA))그리고 계속 제공합 책임의 제한(웃음)보호 수혜자가 받은 외래환자 치료를 서비스할 때 서비스를 거부한 일정 등의 이유로 포함하지 않으면 필요한 KX 수 있게 되었습니다. 아래의 다운로드 섹션에 게시된”2018 년 8 월 ABN FAQs(PDF)”라는 제목의 문서를 참조하십시오.,

섹션 53107 의 BBA2018 년,또한 필요 CMS,를 사용하여 새로운 수정을 감소에 대한 지불을 OT 및 PT 제공되는 서비스의 전부 또는 부분에 의해 작업치료 보조(Ota)와 물리 치료사 조(PTAs)에서의 85 퍼센트에 해당 의사는 예약 수수료의 지불금액/평가 서비스에 대한 효과적인 January1,2022. 이 BBA2018 년 설립 중간 날짜를 달성을 위한 지불을 감소를 통해 규칙 제정:(a)조정자에 의해 만들어 January1,2019 년 및(b)수정에 필요한 주장을 시작 January1,2020.,

치료 caps 의 2018 폐지 BBA 당 외래 환자 치료 서비스에 대한 수혜자 정보는 치료 서비스에 대한 Medicare 제한에 대한 수혜자 사실 시트를 참조하십시오.메디 케어 프로그램에 관해 궁금한 점이 있으면 먼저 메디 케어 계약자와 연락해야합니다. 연락처 정보를 찾으려면 공급자 준수 대화식 맵을 사용하십시오., 적용 가능한 보험 정책의 치료를 위한 서비스를 참조하시기 바랍 메디 혜택을 정책 매뉴얼:.

• 섹션 220-230 의 제 15 장(PDF)및 제 12 장(PDF)PT,OT 및 SLP 서비스에서 포괄적인 외래환자 재활 시설

기타

새로운 발전 수익자는 통지의 Noncoverage(ABN)자주 묻는 질문(Faq) 문서를 사용할 수 있

On August16,2018,CMS 새로운 발행은 사전 수익자는 통지의 Noncoverage(ABN)자주 묻는 질문(FAQ)문서를 변경사항이 반영의 양당 예산의 행위 2018., 아래의 다운로드 섹션에서”2018 년 8 월 ABN FAQs”라는 제목의 문서를 찾으십시오.