사회 심리학자 에리히 프롬 첫 번째 만들어낸 용어”악성 나르시시즘”,1964 년에 그것을 설명하기를”심각한 정신병”나타내는”정수의 악”. 그는 것이 특징 조건으로”가장 심각한 병리과 뿌리의 가장 사악한 파괴력과 몰”., Edith Weigert(1967 년)본 악성 나르시시즘으로”회귀에서 탈출하여 좌절의 왜곡과 현실의 거부하는 동안,”허버트 로젠(1971)에 설명된 대로”불의 양식을 자기 자격는 웅 주위에 내장되어 침략하고 파괴적인 측면 자기가 이상적.,”

11 월 1968 년,정신 Otto Kernberg 제시 그의 종이인 정신분석학 치료의 자기애 성격의 작업에서 심리 연구 프로젝트의 Menninger Foundation,55 연례 회의는 미국의 정신에서 연결 보스턴. Kernberg 의 논문은 1970 년 1 월 1 일 하드 카피로 처음 출판되었습니다. 1970 년 미국 정신 분석 협회(JAPA)저널에 처음 발표 된 Kernberg 의 1968 년 논문에서’악성’이라는 단어는 한 번 나타나지 않고’병리학 적’또는’병리학 적’은 25 번 나타납니다.,

이러한 아이디어를 더 발전시키면서 Kernberg 는 반사회적 성격이 근본적으로 자기애 적이며 도덕성이 없다고 지적했다. 악성 자기애는 본질적으로 가학적인 정신병자를 만드는 가학적인 요소를 포함합니다. 그의 기사에서”악성 자기애”와 정신병은 같은 의미로 사용됩니다. Kernberg 는 1984 년 정신과 진단으로 악성 자기애를 처음 제안했습니다. 지금까지는 icd-10 이나 DSM-5 와 같은 의료 매뉴얼에서 받아 들여지지 않았습니다.,

Kernberg 설명하는 악성 나르시시즘으로 증후군을 특징으로 자기 자격장애(NPD),반사회적 기능,편집증적 특성,그리고 egosyntonic 를 멈춰야 한다고 생각했다. 다른 증상으로는 양심의 부재,권력에 대한 심리적 필요성 및 중요성 감각(장대함)이 포함될 수 있습니다. 정신 George H. 명태에 쓴 1978:”악성은 자기 도취으로 제시 병리학 장대,부족한 양심과 행동 규정을 특성으로 시연의 즐거운 잔인하고 있다.”. 참고,엠., 스콧 펙(Scott Peck)은 악의적 인 나르시시즘을 악을 설명하는 방법으로 사용합니다.

Kernberg 믿는 악성,자기 도취해야의 일부로 간주됩 스펙트럼의 병리학적인 자기 도취하는 것을 보았으로에 이르기까지 허비 M.Cleckley 의 반사회적인 문자(지금 무엇으로 불 psychopathy 또는 반사회적 성격)에 높은 끝의 심각성을 통해 악성 나르시시즘이며,다음을 자기 자격장애에서 저 끝입니다. 그래서 Kernberg 의 계층 구조에 따르면,정신병 학은 악성 자기애를 병적 자기애의보다 극단적 인 형태로 압도합니다., 악성 나르시시즘과 구별할 수 있 psychopathy 에 따라,Kernberg 기 때문에,의 악성 자기 도취의 용량을 내면으로”모두 적극적이고 이상적인 건조어 이상화의 적극적인,가학의 병리학 장대한 자의 이러한 환자”., 에 따라 Kernberg,정신병자의 편집증적 자세에 대해 외부의 영향은 그 또는 그녀를 꺼리는 내면화도의 값을”침략하면서,”악성이 자살을 시도하”수용량을 존경하는 강력한 사람들,그에 따라 달라질 수 있습 가학과 강력하지만 신뢰할 수 있는 부모의 이미지”. 악성이 자살을 시도 대조적으로,정신병,또한 말을 할 수 있을 개발의”어떤 식별로 다른 강력한 이상적인 인물의 일부분으로 응집’gang’…적어도 일부 충성도와 좋은 물건 관계가 내면화 될 수 있도록 허용한다”고 말했다., “그들 중 일부할 수 있습니다 합리화 반사회적 행위–예를 들어,리더로의 가학적인 조직 또는 테러리스트 그룹입니다…자신의 동지에 대한 충성에 대한 능력으로”.