오프 펌프 CABG 란 무엇입니까?
일반적으로 CABG 로 알려진 관상 동맥 우회 수술은 심장 수술의 한 유형입니다. 외과의 사는 관상 동맥의 막힘을 우회하기 위해 이러한 유형의 수술을 수행합니다. “오프 펌프 CABG”는 심장-폐 기계(심폐 바이 패스)를 사용하지 않고 수행되는 CABG 입니다. 이것은 심장이 수술 중 신체의 나머지 부분에 혈액을 계속 제공한다는 것을 의미합니다. 그것은 때때로”박동 심장 수술이라고합니다.,”수술 중에 사용되는 또 다른 방법에서는 기계가 심장과 폐의 기능을 대신하고 심장은 여전히 있습니다.관상 동맥은 영양분과 산소가 공급 된 혈액을 심장에 전달합니다. 죽상 동맥 경화증은 경화 된 플라크가 관상 동맥에 쌓일 수있는 질병입니다. 이 플라크는 시간이 지남에 따라 동맥을 좁 힙니다. 이것은 심장에 혈액의 흐름을 제한하고 가슴 통증(협심증)을 유발할 수 있습니다. 플라크는 또한 혈전이 형성 될 가능성이 더 커질 수 있습니다. 이 혈전은 동맥 중 하나를 통한 혈류를 완전히 차단하여 심장 마비를 일으킬 수 있습니다.,
Off-pump CABG 는 외과의가 관상 동맥으로의 혈류를 회복시키는 데 사용하는 절차 중 하나입니다. 외과의 사는 동맥이나 정맥을 신체의 다른 곳에서 가져옵니다. 그런 다음 외과의 사는 혈관을 사용하여 혈관의 막힌 부분을”우회”하고 심장으로 정상적인 혈류를 회복시킵니다. 귀하의 의료급할 수 있습 계획의 수술에서 진행,또는 당신이 그것을 필요로 할 수 있습니 비상으면 용기가 갑자기 차단됩니다.
때때로 외과의 사는 전통적인,표준 외과 접근을 가진 떨어져 펌프 CABG 를 실행합니다., 이 유형의 CABG 에서 외과의 사는 가슴뼈(흉골 절개술)를 통해 가슴 앞쪽을 크게 자릅니다. 최근 일부 외과의 사는 오프 펌프 CABG 를 수행하기 위해 더 작은 절개를 사용하기 시작했습니다. 이 경우 외과의 사는 수술을 수행하기 위해 갈비뼈를 통해 훨씬 작은 절개를합니다. 이것은 최소 침습 수술의 한 유형입니다. 그것은 통증과 회복 시간을 줄이기 위해 수행됩니다.
왜 오프 펌프 CABG 가 필요할 수 있습니까?
관상 동맥 질환이있는 경우 생활 습관 변화와 의약품으로 상태를 관리 할 수 있습니다., 때때로,nonsurgical 술이라는 관상 동맥 혈관 성형술(또한 관상동맥 스텐트 시술)이 선택한 어떤 사람들.
심한 관상 동맥 질환이있는 경우 관상 동맥 혈관 성형술이나 일부 유형의 CABG 수술이 필요할 가능성이 더 큽니다. 이러한 트리트먼트를 줄일 수 있습니다 가슴 통증과 심장 마비의 위험을 개선하고 생존이다. 귀하의 유형의 막힘이 혈관 성형술로 치료에도 잘 반응하지 않을 가능성이 있습니다. 이 경우 CABG 수술이 필요할 수 있습니다. 특정 유형의 막힘은 혈관 성형술보다 CABG 에 더 잘 반응 할 수 있습니다., 특정 사람들에게는 하나의 절차 또는 다른 절차가 분명히 최선의 선택입니다. 두 가지 모두의 위험과 이점에 대해 의료 제공자와 이야기하십시오. 또한 어떤 수술을 해야할지 선택의 여지가 있는지 물어보십시오.
일단 귀하와 귀하의 의료 서비스 제공자가 CABG 를 결정하면,귀하에게 적합한 수술 유형을 결정해야합니다. 위험이 높은 특정 유형의 사람들은 오프 펌프 CABG 의 혜택을 더 많이 누릴 수 있습니다. 이러한 사람들 진보된 동맥 경화증의 대동맥,신장 문제,또는 만성 폐 질환입니다., 오프 펌프 CABG 는 수술 후 염증,감염 및 불규칙 심장 리듬의 위험을 감소시킬 수 있습니다. 접근에 있는 경험을 가진 외과의사에 의해 실행된 떨어져 펌프 CABG 가 있는 것이 중요합니다. 다른 외과 센터 및 다른 외과 의사는 한 기술을 다른 기술보다 선호 할 수 있습니다. 심장-폐 기계의 유무에 관계없이 cabg 의 위험 및 이점에 대해 의료 제공자에게 문의하십시오.
오프 펌프 CABG 의 위험은 무엇입니까?
오프 펌프 CABG 는 심장-폐 기계로 수행 된 CABG 보다 합병증의 위험이 약간 낮을 수 있습니다., 귀하의 특정 위험은 귀하의 특정 건강 상태,연령 및 기타 요인에 따라 달라질 것입니다. 오프 펌프 기술에서는 미래에 심장 혈액 공급을 개선하기 위해 다른 절차가 필요할 위험이 더 높을 수 있습니다. 귀하가 가지고있는 우려 사항에 대해 의료 제공자와 이야기해야합니다.
오프 펌프 CABG 를 가지고있는 대부분의 사람들은 성공적인 결과를 가져올 것입니다. 그러나 몇 가지 가능한 위험이 있습니다., 다음이 포함됩니다:
- 감염
- 출혈
- 불규칙한 심
- 혈전을 선도하는 방
- 합병증 마취
- 신부전
특정 요소의 위험을 증가시킬 합병증이 있습니다. 여기에는 증가 된 연령 및 기타 건강 상태가 포함됩니다.
오프 펌프 CABG 를 어떻게 준비합니까?
다가오는 수술 준비 방법에 대해 의료 제공자와 이야기하십시오. 다음 사항을 기억하십시오:
- 수술 전 자정 이후에 아무것도 먹거나 마시지 마십시오.,
- 담배를 피우면 수술 전에 담배를 끊으십시오.
- 수술 전에 와파린과 같은 특정 의약품 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.
- 수술 전에 약 사용에 관한 의료 제공자의 지시를 따르십시오.
수술 전에 건강을 평가하기 위해 절차 전에 몇 가지 일상적인 검사가 필요할 수 있습니다., 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다:
- 흉부 X-ray
- 심전도(심전도),을 평가하는 마음은 리듬
- 혈액검사
- 초음파 검사(을 평가하는 구조와 펌프 기능의 심장)
- 심장 스트레스 테스트(을 평가하는 혈류의 심장)
필요한 경우 사람이 면도 스킨 위에 지역의 작업입니다. 수술 전 약 1 시간 전에 누군가가 당신에게 긴장을 풀 수 있도록 약을 줄 것입니다.
오프 펌프 CABG 동안 어떻게됩니까?
절차의 세부 사항에 대해 의료 제공자에게 확인하십시오., 일반적으로,당신의 오프 펌프 CABG 동안:
- 수술이 시작되기 전에 의료 제공자가 당신에게 마취를 줄 것이다. 이렇게하면 수술 중 깊고 고통없이 잠을 자게됩니다. 그 후에는 수술을 기억하지 못할 것입니다.
- 작업은 몇 시간이 걸릴 것입니다.
- 귀하의 외과의 사는 혈관을 제거하기 위해 절개를 할 것입니다. 종종 이것은 당신의 가슴 벽이나 다리에서 가져온 혈관입니다.
- 경우에 당신은 전통적인 펌프에서 관상동맥 우회로,건강 관리 공급자 확인 절개의 중간 아래로 당신의 가슴을 분리 가슴뼈.,
- 있을 경우 최소한 침해 오프 펌프는 관상,의사는 할 수 있는 작은 절개의 중간 아래로 당신의 가슴이고 별도의 가슴뼈. 때때로 외과의 사는 특수기구와 카메라를 사용하여 수술을합니다. 이 접근법에서 귀하의 건강 관리 제공자는 갈비뼈 사이에 가슴에 몇 개의 작은 구멍을 만들 것입니다. 일부 외과의 사는 로봇 제어 팔을 사용하여 수술을 수행합니다.
- 수술 중 심장이 계속 뛰게됩니다.
- 귀하의 외과의 사는 제거 된 혈관을 대동맥에 외과 적으로 부착하여 주요 혈관이 신체로 나옵니다., 귀하의 외과의 사는 혈관의 다른 쪽 끝을 막힌 관상 동맥에 부착하여 막힘을 우회 할 것입니다. 동맥 안쪽 가슴 벽은 일반적으로 사용되는 처음으로 우회는 선박의 선택이 되었기 때문에 다음과 같 열려 있습니다.
- 바이 패스 이식이 완료되면 수술 팀이 유방뼈를 다시 함께 배선합니다(필요한 경우).
- 수술 팀은 당신의 피부에 절개를 꿰매거나 스테이플 링 할 것입니다.
오프 펌프 CABG 후 어떻게됩니까?
오프 펌프 CABG 후:
- 처음에는 약간 혼란 스러울 수 있습니다., 수술 후 몇 시간 후에 일어날 수도 있고 조금 후에 일어날 수도 있습니다.
- 수술 팀은 심장 박동수와 같은 생체 신호를주의 깊게 모니터링합니다. 그들은 지속적으로 이러한 모니터링을 돕기 위해 여러 기계에 당신을 후크 수 있습니다.
- 호흡을 돕기 위해 목구멍에 튜브가있을 수 있습니다. 이것은 불편할 수 있으며,당신은 말할 수 없을 것입니다. 이것은 일반적으로 24 시간 이내에 제거됩니다.
- 가슴에서 과도한 액체를 배출하기 위해 가슴 튜브가있을 수 있습니다.
- 당신은 약간의 아픔을 느낄 것이지만 심한 고통을 느끼지 않아야합니다., 당신이 그것을 필요로 하는 경우에,당신은 고통 약을 요구할 수 있습니다.
- 의자에 앉아서 하루나 이틀 안에 도움을 받아 걸을 수 있어야합니다.
- 수술 중 폐에 모이는 체액을 제거하는 데 도움이되는 치료를 수행 할 수 있습니다.리><리>당신은 아마 수술 후 하루를 마실 수있을 것입니다. 당신은 당신이 그들을 용인 할 수있는 한 빨리 일반 음식을 가질 수 있습니다.
- 당신은 아마 약 5 일 동안 병원에 머물러야 할 것입니다.
병원을 떠난 후:
- 병원에서 집으로 데려다 줄 사람이 있는지 확인하십시오., 잠시 동안,당신은 또한 집에서 약간의 도움이 필요할 것입니다.
- 당신은 아마 당신의 스티치 또는 스테이플이 7 일에서 10 일 안에 후속 약속에서 제거 될 것입니다. 모든 후속 약속을 지켜야합니다.
- 당신은 여전히 쉽게 피곤할 수 있지만 점차 힘을 회복하기 시작할 것입니다. 완전히 회복하기까지 몇 주가 걸릴 수 있습니다.
- 귀하의 의료 제공자가 귀하가 그렇게하는 것이 안전하다고 말할 때까지 운전하지 마십시오.
- 몇 주 동안 무거운 것을 들어 올리지 마십시오.,
- 모든 지시 사항을 따르십시오 당신의 건강 관리 공급자에게 약을 위해,운동,식이 요법,부상 배려.
- 의사에 참조할 수 있습니다 당신은 심장 재활 프로그램을 재건에 도움 당신의 힘을 후에는 수술입니다.,
- 의 위험과 혜택을 테스트하거나 절차
- 무엇이 가능한 부작용과 합병증 또는
- 언제 어디서 당신이 있다는 것은 시험 또는 절차
- 누가 할 것입 테스트 또는 절차는 사람의 자격
- 무슨 일이 일어날지 않은 경우 테스트 또는 절차
- 대체 테스트 절차에 대해 생각
- 때와 어떻게 당신이 결과를 얻을 수 있
- 누구를 호출한 후에는 시험이나 절차 질문이 있을 경우 또는 문제가
- 얼마나 많은 것을 지불해야에 대한 테스트 또는 절차