그는 긴급 식별하는 에이전트는 일으킬 가능성이 가장 높은 C 체이기 때문에 대부분의 일반적인 원인 병원에서 항생제 관련 설사입니다. 에서 감염 결과는 변경에서 유익한 박테리아 장에서 다음과 같은 항생제 처리되도록 식민지에 의해 디피가 가능한 경우 포자는 환경에 존재.,
조사를 실시 현재 연구기 때문에 이전 연구했던 작은 것이 특징으로 샘플 크기와 부적절한 통제의 comorbidities 및 기타 위험 요소에 기여할 수 있는 감염. “당신은 연결을 식별하기 위해 많은 C difficile 을 볼 필요가있다”고 그는 말했다.
Baxter 박사과 coinvestigators 실시 회고전 경우 제어부에는 카이저 퍼머넌트의 북부 캘리포니아는 3 만 명의 회원이 연구 기간 동안 2001 2004. 이 코호트 내에서 그들은 처음으로 C difficile 감염이 있었던 8599 명의 사람들을 확인했습니다., 그들은 시스템의 14 개 병원 중 하나에 입원 한 후 2 일 이상 독소에 양성 반응을 보였으며 전년도에 양성 C difficile 검사가 없었습니다.
조사자는이 사례를 병원,캘린더 분기 및 진단 관련 그룹(DRG)별 대조군과 일치시켰다. 모든 피험자는 양성 C difficile 검사 전 60 일 또는 대조군에 대해 일치 된 날짜 전 60 일 동안 항생제를 사용했다. 조사자가 통계 분석을 수행했을 때이 시간 내에 사용 된 특정 유형의 항생제에 중점을 두었습니다., 그들은 또한 그 조정에 대한 연령,성별,수의병원 일에서 60 일 이전에 인덱스 날짜,의료비용에서 올해하기 전에 인덱스 날짜,그리고 죽음에서 일년 후 index 날짜입니다.
의 원 8599 경우 이러한 감염,1261 받을 수 있었 후 연구자들은 제외지 않은 환자에게 입원이 필요했거나 다른 제외 기준입니다. 최종 분석에는 2058 개의 대조군과 일치 할 수있는 696 건의 사례가 포함되었습니다. 각 그룹의 피험자는 평균 68 세 였고 각 그룹은 남성과 여성간에 동등하게 나뉘었다.,
이들 피험자 중,imipenem 은 c difficile 감염을 획득하기위한 3.31 의 승산 비(OR)와 관련되었다(p=.02). 세프 타지 딘은 2.45(P<의 OR 와 관련되었다.001),및 클린다마이신은 2.02(P<의 OR 와 연관되었다.01). Moxifloxacin 은 1.67(p=의 OR 와 관련되었다.03). 연구 된 다른 항생제는 더 약한 연관성을 가지고 있다고 박스터 박사는 말했다.
반대로,테트라 사이클린은 0.6 의 OR 로 보호되는 것으로 밝혀졌다., 이전 환자들이 더 가능성이 감염을 얻을 수있는,더 높은 수의 병원 일에서 60 일 이전에 인덱스 date 위험을 증가처럼,높은 의료 비용을 이해하기 전에 인덱스의 날짜.
Baxter 박사는 강조하는에도 불구하고,대한 탐구는 더 큰 용량의 데이터베이스,이 연구는 너무 제한되었으로 크기를 제외한 후 환자와 일치하는 그들을 제어합니다. 또한 연구 기간 동안 사용할 수있게 된 몇 가지 새로운 항생제가 분석에 포함되지 않았습니다. 따라서 조사관들은보다 정확한 분석을 개발하기 위해 연구를 확장 할 계획이라고 그는 말했다.,
이 연구는 매우 흥미롭고 아직 추가 연구의 기회가 있다고 mark H.Wilcox,MD 는 발표에서 논평했다. 윌콕스 박사는 영국 리즈 대학교의 의학 미생물학 교수입니다. 그는”사용 된 항생제의 수뿐만 아니라 치료 기간을 아는 것이 도움이 될 것”이라고 말했다.
제 46 회 ICAAC:초록 K-349. 2006 년 9 월 27 일 발표.