방사선 치료를 위한 성인 두뇌와 척수 종양

방사선 치료용 고에너지 광선 또는 작은 입자가 암세포를 죽입니다. 이러한 유형의 치료는 방사선 종양 전문의라는 의사가 제공합니다., 방사선 치료에 사용할 수 있는 다른 상황

  • 후 수술을 죽이려 하고 나머지 모든 종양 세포
  • 주인공으로 처리하는 경우 수술은 좋은 옵션을하고 의약품이 효과적이지
  • 을 방지하거나 증상 완화에서 종양

유형의 방사선 치료

대부분의 경우, 방사선에 초점을 맞추고 외부 소스에서 종양의 몸입니다. 이를 외부 빔 방사선 치료(EBRT)라고합니다. 이 유형의 방사선 치료는 엑스레이를 얻는 것과 훨씬 비슷하지만 방사선 량은 훨씬 높습니다.,

치료가 시작되기 전에 방사선 팀은 방사선 빔을 조준하기위한 올바른 각도와 적절한 방사선 량을 결정합니다. 시뮬레이션이라고 불리는이 계획 세션에는 일반적으로 CT 또는 MRI 스캔과 같은 이미징 테스트를받는 것이 포함됩니다.

대부분의 경우 방사선의 총 선량은 몇 주에 걸쳐 일일 양(보통 월요일부터 금요일까지 주어짐)으로 나뉩니다. 기계가 정확한 각도에서 방사선을 전달하는 동안 각 치료 세션에서,당신은 특별한 테이블에 누워. 치료는 고통스럽지 않습니다., 각 세션은 약 15 분에서 30 분 정도 지속되며,그 시간의 대부분은 방사선이 올바르게 조준되었는지 확인하는 데 소비됩니다. 매일 실제 치료 시간은 훨씬 짧습니다.

높은 용량의 방사선 치료할 수 있는 손상이 정상적인 뇌 조직에는,그래서 의사를 전달하려고 방사선 종양을주고있는 동안 가장 낮은 가능한 복용량이 정상 주변의 뇌 영역입니다., 여러 가지 기법을 도울 수 있습 의사들은 방사선 초점 더 정확하게

세 가지 차원 멀 방사선 치료(3D CRT):3D CRT 결과를 사용하여 영상의 테스트와 같은 MRI 고 특별한 컴퓨터 맵 종양의 위치를 정확하게 합니다. 그런 다음 여러 개의 방사선 빔이 형성되어 다른 방향에서 종양을 겨냥합니다. 각 빔만으로는 상당히 약해서 정상 조직에 손상을 줄 가능성이 적지 만 빔은 종양에 수렴하여 더 높은 선량의 방사선을 제공합니다.

강도 변조 방사선 치료(IMRT):IMRT 는 진보 된 형태의 3D 치료법입니다., 그것은 방사선을 전달하면서 환자 주위를 움직이는 컴퓨터 구동 기계를 사용합니다. 와 함께 형성하는 광선을 목표로 그들에게 종양에 여러 각도에서,강도(강도)의 기둥 될 수 있는 조정을 제한하는 용량에 도달하는 가장 민감한 정상 조직이다. 이것은 의사가 종양에 더 높은 용량을 전달하게 할 수 있습니다. 많은 주요 병원과 암 센터는 이제 IMRT 를 사용합니다.

체적 변조 아크 요법(VMAT):이 최신 기술은 IMRT 와 유사합니다. 이 치료를 위해 환자는 방사선을 전달하는 기계를 통과하는 테이블 위에 놓여 있습니다., 방사선의 근원(선형 가속기)은 원호로 테이블을 중심으로 회전하여 다른 각도에서 빔을 전달합니다. 컴퓨터는 방사선을 종양에 집중시키는 데 도움이되도록 광선의 강도를 제어합니다. 그것은 아직 명확하지 않는 경우는 이 방법 결과에 보다 더 나은 결과 IMRT,지 않도록 방사선을 통해 주어진 더 적은 시간에 각 치료 세션이 있습니다.

컨 포멀 양성자 빔 방사선 치료:양성자 빔 치료는 3D-CRT 와 유사한 접근법을 사용합니다. 그러나 엑스레이를 사용하는 대신 양성자 빔을 종양에 집중시킵니다., 양성자는 원자의 양의 부분입니다. 달리 x-선,이는 에너지를 방출하기 전과 후에 그들은 자신의 목표,양자 원인 작은 조직에 손상을 그들을 통과한 다음 자신의 에너지를 방출을 여행 한 후 일정한 거리입니다. 이를 통해 의사는 종양에 더 많은 방사선을 전달하고 근처의 정상 조직에 손상을 덜 줄 수 있습니다.

이 방법을 더 도움이 될 수 있에 대한 뇌에 종양이 있는 별개의 가장자리에(같은 chordomas)지만,그것은 분명하지 않는 경우에 유용할 것이 종양하는 일반적으로 성장으로 또는 혼합으로 정상적인 뇌 조직에(같은 astrocytomas 또는 glioblastomas)., 현재 미국에는 제한된 수의 양성자 빔 센터가 있습니다.

정위방사선수술(SRS)/정위 방사선 치료(SRT):이 유형의 치료를 제공합형,정확한 방사선량 종양 지역에 단일 세션(SRS)또는 세션(SRT). (이 치료에는 실제 수술이 없습니다. 는)그것을 위해 이용 될 수있는 일부 종양에서는 뇌의 부분 또는 척수할 수 없는 수술로 치료할 때 또는 환자가 없는 충분히 건강을 위한 수술입니다.

방사선 빔을 조준하는 데 도움이되는 헤드 프레임이 두개골에 부착 될 수 있습니다., (때로는 얼굴 마스크가 대신 머리를 제자리에 고정시키는 데 사용됩니다.)Ct 또는 MRI 스캔에서 종양의 정확한 위치가 알려지면 방사선은 많은 다른 각도에서 종양에 집중됩니다. 이 작업을 수행할 수 있습니다은 2 가지 방법

  • 에서 한 가지 방법,얇은 방사선 빔 초점을 맞추고 있에서 종양의 수백에서 다른 각도의 짧은 기간 동안 시간입니다. 각 빔만으로는 약하지만,종양에서 모두 수렴하여 더 높은 방사선 량을 제공합니다. 이 기술을 사용하는 기계의 예는 감마 나이프입니다.,
  • 또 다른 접근법은 컴퓨터에 의해 제어되는 움직일 수있는 선형 가속기(방사선을 생성하는 기계)를 사용합니다. 대신에 제공하는 많은 광속을 한 번에,이 기계가 움직이는 머리를 제공 방사선 종양을 다양한 각도에서. X-Knife,CyberKnife 및 Clinac 과 같은 이름을 가진 여러 기계는 이러한 방식으로 stereotactic radiosurgery 를 제공합니다.

srs 는 일반적으로 필요한 경우 반복 될 수 있지만 단일 세션에서 전체 방사선 량을 제공합니다., 에 대한 SRT(경우에 따라 분류한 방사선수술),의사들을 제공 방사선에서 여러 치료를 제공하는 동일한 또는 약간 높은 용량. 프레임리스 기술은 이제이 더 편안하게 사용할 수 있습니다.

이미지-유도 방사선 치료(IGRT):에 대한 IGRT,이미징 시험 등 CT 스캔이 완료되기 전에 각 치료에 도움을 더 나은 방사선의 대상입니다. Igrt 는 일반적으로 위에서 설명한 방사선을 전달하기위한보다 정확한 기술 중 일부와 함께 사용됩니다., 종양이 중요한 구조에 매우 근접한 경우와 같이 방사선을 매우 정확하게 전달해야 할 때 가장 유용합니다.

근접 치료(내부 방사선 치료):달리는 외부의 방사선 방법 위에 근접 포함 삽입하는 방사성 물질이 직접 또는 근처에 종양입니다. 그것이주는 방사선은 매우 짧은 거리를 이동하므로 종양에만 영향을 미칩니다. 이 기술은 외부 방사선과 함께 가장 자주 사용됩니다. 제공하는 높은 용량의 방사선 종양에는 사이트,외부 방사선 치료 인근 지역 적은 복용량으.,

전체 두뇌와 척추는 방사선 치료(craniospinal 방사선):만약 테스트는 다음과 같 MRI 검사 또는 요추 찾 종양을 따라 확산을 덮고의 척수(meninges)또는 주변의 뇌척수액,방사선에 주어질 수 있습을 전체 두뇌와 척수. Ependymomas 및 medulloblastomas 와 같은 일부 종양은 이런 식으로 퍼질 가능성이 높으며 종종 craniospinal 방사선을 필요로합니다.

방사선 치료의 가능한 부작용

방사선은 정상 세포보다 종양 세포에 더 해롭다., 여전히 방사선은 부작용을 초래할 수있는 정상적인 뇌 조직을 손상시킬 수도 있습니다.

치료 중 또는 치료 직후 부작용:일부 사람들은 방사선 치료 과정에서 짜증이 나고 피곤해집니다. 메스꺼움,구토 및 두통도 가능한 부작용이지만 드문 경우입니다. 때로는 덱사메타손(코르티코 스테로이드)또는 다른 약물이 이러한 증상을 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 어떤 사람들은 방사선을 얻는 두피의 영역에서 탈모가있을 수 있습니다. 방사선이 목표로하는 위치에 따라 다른 부작용도 가능합니다.,

사고와 기억의 문제:뇌의 넓은 영역이 방사선에 걸리면 사람이 일부 뇌 기능을 잃을 수 있습니다. 문제는 기억 상실,성격 변화 및 문제 집중을 포함 할 수 있습니다. 또한 치료 된 뇌의 영역과 얼마나 많은 방사선이 주어 졌는지에 따라 다른 증상이있을 수 있습니다. 이러한 위험은 방사선을 사용하지 않고 종양을 덜 통제 할 수있는 위험에 대해 균형을 이루어야합니다.

방사선 괴:거 방사선 치료 후,대량의 죽은(괴사)조직 형태에서의 사이트에서 종양을 달이나 몇 년 후 방사선 치료입니다., 이 될 수 있으로 제어 코르티코스테로이드제이지만,수술이 필요할 수 있습을 제거하는 괴 조직에 일부 인스턴스가 있습니다.

다른 종양의 위험 증가:방사선은 정상 세포의 유전자를 손상시킬 수 있습니다. 결과적으로,거기 작은 위험을 개발하는 두 번째 암 지역에서는 방사선—예를 들면,신청의 코팅 두뇌의 다른 뇌에 종양,또는 가능성이 적은 뼈에서 암 두개골입니다. 이것이 발생하면 방사선이 주어진 지 보통 몇 년 후입니다. 이 작은 위험은 방사선을 필요로하는 사람들이 치료를받지 못하게해서는 안됩니다.

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