편집자 주:2 월 2 일 발표 된 기사. 2018 년 6 월 미국 의학 협회 저널(Journal Of The American Medical Association 검은 폐의 새로운 사례는 최근까지 드물었지만이 연구는 발병률이 증가하고 있음을 시사합니다., 안나 앨런과 칼 Werntz,교수의 산업에서 의학 웨스트버지니아 대학교를 치료하는 광부를 블랙으로 폐 설명하는 원인이 무엇이 비활성화 질환입니다.

흑색 폐 질환이란 무엇이며 그 원인은 무엇입니까?

지하 광업은 미국에서 가장 위험한 직업 중 하나입니다. 다음과 같은 위험이 따를 수 있습니다 흡입 독성 가스 등의 메탄,일산화탄소와 황화수소는 분쇄하여 지붕에 떨어지거나 광산 장비 익사할 때 터널을 채우기와 물고 상해에서 화재 및 폭발이 있습니다., 광부가 직장에서 생존하더라도 몇 년 후 사망에 질식 할 수 있습니다.

표면 및 지하 채광은 폐의 두 가지 폐렴 또는 먼지 질환과 관련이 있습니다. 석탄 노동자의 진폐증으로도 알려진 검은 폐 질환은 탄광 먼지를 흡입하는 데서 비롯됩니다. 다른 질병 인 규폐증은 분쇄 된 암석에서 실리카 먼지를 흡입하여 발생합니다. 실리카가 포함 된 암석 층 사이에 석탄 이음새가 발견되기 때문에 검은 폐와 규폐증이 종종 함께 나타납니다.

광부가 먼지를 흡입하면기도를 따라 퇴적됩니다., 그들의 몸은 대 식세포라고 불리는 특별한 백혈구를 삼켜 화학적으로 소화시켜 먼지를 제거하려고합니다. 그러나 세포는 먼지를 분해 할 수 없으므로 죽어 폐 조직을 손상시키는 효소를 방출합니다. 이것은 만성 기관지염,폐기종 및 섬유증(흉터)을 포함하는 문제를 일으 킵니다. 에서는 거대한 진보적 인 섬유,가장 심각한 버전의 블랙 폐 흉터 폐 볼륨 축소,한 손상에 인접한 폐 조직 및 환기 더 악화됩니다.,

광부는 일반적으로 하루에 10 시간에서 12 시간,일주일에 최대 7 일까지 일합니다. 이 증가는 그들의 노출 시간의 감소 복구 시간을 자신의 몸을 필요로 치유하는 피해에서 그리고 석탄 먼지가 있는지 확인합니다. 전통적으로 검은 폐는 적어도 20 년 동안 일해온 광부와 관련이 있었으며 은퇴 후 증상이 자주 나타납니다., 최근의 트렌드이는 블랙 폐 포함하여 진보적 인 대규모 섬유증이 발생한 후에는 짧은 시간에서 마이닝–로 다섯 년 광업 지하에 있습니다.

JAMA 기사에 설명 된 대형 케이스 클러스터에 놀랐습니까?

JAMA 연구에 설명 된”핫 스폿”은 서부 버지니아,남부 웨스트 버지니아 및 동부 켄터키의 일부에 있습니다. 이 지역의 세 가지를 포함한 연방 내 안전과 건강 관리 집행 기구는 지역 기관 검사 하 석탄 광산하고 조사하고 및 불만에서 광부.,

우리는 환자 모건타운에서 북쪽-센트럴 웨스트 버지니아에 오두막의 크리크에서 남쪽 중앙 웨스트 버지니아입니다. 우리는 주 남부 지역의 환자에서 질병의 심각성이 증가한 것으로 나타났습니다. 는 동안 우리의 첫번째 년에서 2016 년을 May2017,작업에서 오두막의 크리크에 제공하는 연방 정부가 승인한 블랙 폐험,발생률 16%에 대한 검은 폐하고 6 퍼센트 진보를 위한 대규모 섬유증이 있습니다. 반면,같은 시험에서 우리의 모건타운 진료소 찾을 검은 폐에서는 3%미만의 경우,그 거대한 진보적 인 섬유 사례 개선되는 것으로 나타났습니다.,

당신은 무엇을 생각하는 원인이 될 수 있는 더 많은 경우 블랙 폐 질환?

증가는 여러 요인의 결과 일 가능성이 높습니다. JAMA 연구의 영역에있는 석탄의 대부분은 소위”낮은 석탄”이며,높이가 20~36 인치에 불과한 솔기가 있습니다., 이”저탄”은 채굴하기가 어렵지만 철강 생산에 대한 가치가 높은 야금 석탄이기 때문에 수익성이 있습니다.

제조업체는 품질 관리 문제로 인해 약 1990 년에”저탄”채굴을 위해 설계된 더 짧은 기계 생산을 중단했습니다. 이제 광산은 32~36 인치 높이의 이음새를 위해 설계된 키가 큰 기계를 사용합니다. 이 기계들이 이음매에서 석탄을 자르면서 석탄에 인접한 사암의 최소 12~16 인치를 제거해야합니다.

그 많은 사암을 자르면 분쇄 된 암석의 실리카 먼지에 대한 광부의 노출이 크게 증가합니다., 최신 기계는 또한 석탄과 암석을 구형 모델보다 훨씬 빠르게 절단하여 더 많은 먼지를 생성합니다. 일반적으로,우리는 검은 폐은 주로 silicosis 에서 석탄 광부,그래서 실리카 노출에 중요한 개발과 질병의 진행성.

“낮은 석탄”에서 일하는 것은 또한”높은 석탄을 채굴하는 것보다 더 많은 물리적 노력을 포함합니다.”광산 장비 및 작동 장비를 운반하는 동안 크롤링하고 몸을 굽히려면 더 많은 물리적 노력이 필요합니다. 광부들은 더 무겁고 자주 호흡하여 먼지 노출을 증가시킬 수 있습니다., 고 유지하기 어려운 공기 흐름을 원활한을 통해 이러한 작은 광산,그래서 먼지 농도가 높을 수 있습니다 몇몇 명소입니다.

석탄 산업은 검은 폐를 예방하기 위해 무엇을합니까?

심사할 수 있는 현재는 광부를 통해 연방 정부의 석탄 근로자의 건강 감시 프로그램을 사용하는 x 선 검출기에서 변경 폐. 이 정보는 광부와 공유되므로 석탄 채굴에서 계속 작업할지 여부를 결정할 수 있지만 고용주로부터 비공개로 유지됩니다.검은 폐를 예방하는 주요 방법은 광부가 먼지를 흡입하지 못하게하는 것입니다., 20 년 후의 토론,최근의 변경 내에서는 연방 법률 감소에서 노출을 허용 2.0 밀리그램의 입방 미터당 공기가 1.5 밀리그램이다. 광부가 노출에 대한 실시간 데이터를 가질 수 있도록 지속적인 개인 먼지 샘플링도 구현되었습니다. 그런 다음이 정보는 광산이 더 자주 검사해야하는지 여부를 결정하는 데 사용됩니다.

을 줄일 먼지 노출,내 사업자 살포할 수 있습니다 물을 노크 먼지,공중의 증가 공기 흐름에서 터널을 이동하는지 먼지 더 신속하거나,필요한 광부를 인공호흡기를 착용.,

검은 폐가있을 수있는 광부에게 사용할 수있는 자원은 무엇입니까?

검은 폐 진단은 복잡 할 수 있습니다. 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다 호흡 곤란,운동력 감소,만성 기침,기침 담고 무능력이 숨을 거짓말을 평평하다. 다른 질병은 비슷한 증상을 일으킬 수 있으므로 광부가 주치의와 이야기하는 것이 중요합니다.

일부 주에는 흑인 폐로 진단받은 근로자에게 혜택을 제공하는 근로자 보상 프로그램이 있습니다., 연방 블랙 폐 프로그램으로 제공하는 의료 혜택에 대한 자격이 광부들이 폐와 관련된 질환의 진폐증,와 함께 사람들을위한 혜택을 제공하는 완전히 사용에 의해 그것의 가족에 대한 광부들의 죽 블랙 폐 질환입니다.

흑색 폐 질환에 대한 치료법은 없습니다–우리는 증상 만 치료할 수 있습니다. 흡입 스테로이드와 같은 약물은 환자가 더 쉽게 호흡하도록 도울 수 있습니다., 더 심한 경우에는 산소와 아마도 폐 이식이 필요할 수 있습니다. 환자가 취할 수있는 한 단계는 흡연을 중단하는 것이며,이는 또한 폐 조직을 파괴합니다. 흡연은 검은 폐를 일으키지 않지만 증상을 더 심하게 만들 수 있습니다.