토론
연구보고 철분 흡수에서 다양한 다이어트와 같은 미국,멕시코,전형적인 라틴 아메리카,혼합 미국 또는 캐나다,덴마크어과 영국의 다이어트입니다. 중국은 가장 큰(약 1.4 억원)세계에서 인구,쌀 및 밀로 상식에서 남쪽과 중국 북부,각각합니다., 을 결정하는 철 DRI 가치에 대한 중국 인구,그것은 오히려 중요한 상태를 확인하기 위해 건강보조식품의 철분 흡수에서 쌀,밀에서 중국 인구입니다. 단일 표지 된 안정 동위 원소 기술의 도움으로 Zhou et al. 12 명의 젊은 중국 티베트 남성(18-24 세)에서식이 철분 흡수를 측정하고 13 의 전체 흡수율을 얻었다.,4%,하지만 그는 공부를 반영한 철분 흡수에서 아주 작은 부분의 중국인 때문에 이러한 주제에 살았던 고도가 높은 지역과 차이에서 다이어트 패턴,철 영양상태 및 유전자에서 배경 대부분의 다른 중국 인구입니다. 지금까지 사용할 수 있는 데이터 직접 사용할 수 있습니다 설정에 대한 중국의 철 DRIs,에 대한 호출의 필요성을 엄격하게 평의 철분 흡수에서 일반적인 전 중국의 다이어트에는 중국 성인 인구입니다., 이 연구에서,우리 조사 non-헴 철분 흡수과 생물학적 이용에서 일반적인 다이어트 전체에서 젊은 중국 도시의 남자 또는 사용자가 선택한 라는 안정적인 동위원소 기술이다. 또한,주어 큰 차이에서 다이어트 패턴이 중국 내에서,우리는 또한 관찰되는 경우 철분 흡수와 활용에 영향을 받을 수 있는 주식의 패턴을 남부와 북부 China.
이 연구에서는 정확하게 예측식이 철분 흡수,일반적인 전 중국의 다이어트 대신 단일 식사가 제공하는 과목입니다., 그것은 매우 중요한 첫 번째 정립 대리인 다이어트 실험할 수 있는 대조 데이터를 억제제와 증강의 철분 흡수에 다이어트입니다. 우리는 전형적인 설계 전 중국의 다이어트의 기준으로 결과의 최신 중국 국립 영양 조사 및 클러스터 분석이다. 피험자가 섭취 한 단백질,탄수화물 및 지방의 총 에너지 및 백분율은 모두 중국 인구에 권장되는식이 섭취량에 따라 이루어졌습니다., 몰 비 피틴산의를 철를 추정하는 데 사용할 수 있습니다 부정적인 효과를 피틴산의 철분 흡수 및 비율이 있어야<6:1 에서 합성 식사와 특정한 야채가 포함된 아스코르브산과 동물 고기를 강화제로의 철분 흡수시킵니다. 우리의 연구에서 몰 배급 피틴산의를 철 0.48:1 을 나타내는 피틴산에 영향을 미치지 않는다 철분 흡수에서 전체 다이어트 이 연구에서., 또한,철 상태는 철 생체 이용률에 영향을 미치며,이는 조합하여 평가되어야하며,염증 마커도 동시에 측정되어야합니다. 따라서 우리는 현재 연구에서 피험자의 철분 영양 상태를 엄격하게 선별했다. 중 기준 심사 과목,우리가 사용되는 기존 표준의 Hb<130g/L 및 SF<30µg/L 규칙을 철 결핍성 빈혈. 우리는 또한 초기 철분 결핍(>4.4mg/L)을 배제하기 위해 sTfR 을 분석했다., 또한 관련 지표에 대한 염증(CRP>5mg/L 로 정의)의 영향은 제외되었습니다. 이러한 결과는 이들 피험자가 좋은 철분 영양 상태로 건강하다는 것을 나타냈다.
유사한 연구의 결과에 영향을 미치는 추가 요인은 실험 동위 원소 투여 량 및 투여 방법을 포함한다. 현재 연구에서 비슷한 용량의 57FeSO4 혼합 스테이플과 함께 쌀과 찐 만두와 섭취에서 하루 3 식 2 일에 따라 에너지 분포의 비율이 있습니다., 이 전략은 정상적인식이 조건 하에서 대표식이 철 흡수의 측정을 가능하게했다. 우리는 평균 일일 평균식이 철분 섭취량(12.8mg)의 약 25%를 차지하는 3.25mg/d 의 평균 경구 57Fe 용량을 투여했습니다. 2.4mg/d 의 정맥 내 58Fe 용량과 결합 할 때,표지 된 동위 원소 철의 총량은 총식이 철 섭취량의 44%(mg/12.8mg x100%)를 차지했다., 안정 동위 원소 철 보충을 보고 도달하는 30-60%의 총 식이 철분을 섭취;이 수준에서 동위 원소에 관여하는 것을 방해하지 않으로 정상적인 철을 촉진합니다. 다른 한편으로,따라 요새는 수준에서 중국(14~26mg 철/kg 쌀이나 밀가루),모든 과목을 이 연구에서 소비한 평균 450g 쌀이나 밀가루,그래서 매일 총 표시된 철(3.25mg57Fe+2.4mg58Fe=5.65mg Fe)에서 이 연구는 미만의 철 분 강화 수준(6.3–11.7mg),중국에서는 영향을 미치지 않을 것입 정상적인 철을 촉진합니다., 또한,우리는 지으라는 지시를 하지 않으셨는 과목을 처음 소모가 낮은 철의 다이어트와 우리가 분산 안정 동위원소 용량으로서 음식에서 제공되는 6 개의 식사 이상 2 일입니다. 이 전략은 실제식이 상황에 가깝기 때문에 생물학적 이용의 과대 평가를 피할 수 있습니다. 총체적으로,이 연구는 엄격하게 설계되었습니다.
현재의 결과를 보였다는 평균 철 섭취량에서 기본적인 주요 다이어트 12.8mg 는 조화 된 보고에 의해 2000 년 중국 전체 규정 공부(국가 평균 철 섭취량 중 성인 남성:13.03mg,범위 9.28–23.76mg)(미터)., 이 값을 반영한 철 입구에서 실제 소비되는 다이어트에 의해 중국 인구,그리고 그것으로 일관된 데이터로부터 국가와 유사한 식습관을 중국(평균 섭취량 12.7–15.0mg 철을 위한 일본 남자 하지만 당연히 일치하지 않는 다른 나라와 다른 식습관(예:평균 매일 총 식이 철분을 섭취 13.5mg 에 대한 영국의 남자). 우리는 두 개의 서브 그룹으로 찐빵이나 쌀 그들의 주식을 각각에 따라 다른 식생활의 북부와 남부 중국이다., 철 섭취의 찐 만두 그룹의하게 높았다는 것 쌀의 그룹이 될 수 있기 때문에 스팀 빵은 그룹의 과목을 더 소모 철분이 풍부한 동물 조직을 포함하여(볶은 닭 가슴살,찐 쇠고기와 저어 튀긴 오징어). 그러나,이후 isotopic57Fe 라벨에서 식사는 유사한 중에서 이러한 모든 과목의 최종 57Fe 흡수에서 전체 다이어트를 보이지 않았다 중요한 차이는 이러한 두 가지 하위 그룹이 있습니다.
본 연구에서는,스테이플 식품 이외에,일부 비 스테이플 식품은 피험자에 대해 유사하게 제공되었다., 그러나,아마도 피험자의식이 습관의 차이로 인해,비 주식 식품은 피험자에 의해 유사하게 취해지지 않았다. 어떤 종류의 식품을 상대적으로 풍부한 아스코르브산 찍은 적은 쌀 그룹 과목 이상에 의해 스트리밍 빵 그룹 주제입니다. 그 결과,아스 코르 빈산의 섭취 수준은 찐빵 그룹보다 쌀 그룹에서 유의하게 낮았다., 하지만 아스코르브산은 증강제의 철분 흡수,일반적으로 유의한 차이가 없는 것입 비 헴 철분 흡수하고 사용률 사이에는 두 그룹이 함축하는 차이점 수준의 단일 증강 인자 또는 억제제지 않을 수도 있습할 수 있는 실질적으로 영향을 미칠 비 헴 철분 흡수와 활용.
철분 흡수를 나타내는 비율의 흡수된 철(에서식이 철이)들어가는 위장관 점막을 통해 세포되는 위장관으로 계산 법인의 구 57Fe 으로 적혈구., 그것을 보고 되었다는 것을 의미한 비 헴 철분 흡수에서 전체 다이어트 다른 국가에 있는(예:미국,유럽,멕시코)크게 다양한 0.7 에서 22.9%. 현재의 연구는 전형적인 전체식이 요법을하는 젊은 중국 남성의 평균식이 비 헴 철 흡수가 11±7%였음을 입증했습니다. 칼라 수라 마스 외. 철분 결핍이있는 건강한 젊은 인도 여성의 쌀에서 평균 철분 흡수의 8.3%와 밀 기반 식사의 11.2%를 보였다. 모레티 외. 보고 된 평균 철 흡수는 젊은 여성의 황산 제 1 철로 강화 된 쌀 식사에서 11.6%였고 3.,밀 기반 식사에서 2%. 우리의 연구는 쌀 그룹에서식이 비 헴 철 흡수가 밀 기반 스트리밍 번드 그룹(13±7%대 8±4%,P=0.061)보다 높았으며,이는 Moretti et al.’연구 while 은 kalasuramath et al 과 흥미롭게도 다릅니다.’의 연구.
철 이용이 차지하는 비중을 나타내는 철는 이용으로 신체를 합성하는 철–포함하는 생체고분자(주로 헤모글로빈)중에서 흡수에서 철식이 철이 기간 동안., 그것은 일반적으로 표현되는 법인의 비율은 흡수된 철로 적혈구의 헤모글로빈의 과목으로 계산의 설립 iv58Fe 으로 적혈구는 본 연구의 대상에서 제외된다. 이 연구에서 섭취 후 14 일에 전체 주입 된 철 이용률은 85±8%였으며 이는 외국 연구 결과(80-93%)와 유사합니다., 우리는 투여 두 가지 다른 안정적인 추적자를 동위 원소 경구 및 정맥 투여를 직접 측정하는 법인의 주입된 철로 적혈구의 도움을 구별 식이 철분 흡수하여 장관과 체계적으로 활용. 대조적으로,단일 표지 동위 원소 방법은이 데이터를 직접 얻을 수 없다. 따라서,결과는 인체에서식이 철 흡수와 이용을 명확히하는 데 유익 할 것이다.
우리의 결과는 철 저장소(SF 수준)가 철 흡수와 음의 상관 관계가 있음을 보여 주었고,이는 Dainty et al.’의 결과., 따라서 DRIs 에 대한 철 생체 이용률 인자는 실질적으로 관련성이 있고 잘 정의 된 철 상태 일 필요가 있습니다. 철 흡수 값의 추정이 근거가되어야하는 철 상태와 관련하여 합의가 결여되어있다. 그러나 일반적으로 철분 흡수가 낮은 철분 점포를 가지고 있지만 빈혈이 아닌 피험자에게서 얻을 수 있다고 생각됩니다. 이 조건 하에서 철 흡수는 정상적인 생리 학적 과정의 장애없이 최대한 상향 조절 될 수 있습니다., 흡수 효율은 sf 농도가 15μg/L 인 피험자를 기반으로해야한다고 제안되었다. 이 이어질 것입니다 높은 생체이용률과 낮은 식이 철분을 섭취 권장하지만,여전히 지키는 과목으로 낮은 철은 상점이 충분히 흡수하는 철을 만나 그들의 요구합니다. 그러나이 SF 수준이 적절한 철제 매장을 갖춘 개인의 요구를 충족시키기에 충분한 지 여부는 불분명합니다., 연구팀은 다른 나라에서 제안하는 특정 SF cut-offs 에 대한 국내 인구에 대한 진단 철의 부족에 기반해야를 추정하는 철분 흡수 효율성이다. 예를 들어,넬슨 등. 및 샤르마 등. SF 에 대해 30μg/L 의 컷오프 레벨을 가정했습니다. 메타 분석을 공개하는 결정을 철의 결핍을 사용하여 차단 수준의 25 30µg/L 달성 가장 정확성과 전반적인 효과적입니다., 현재 연구에서,비 heme 흡수와 활용에서 젊은 중국 성인 도시 사람이 예상된 상태에서는 SF 수준을 측정하였으로 63.8±25.6µg/L 를 사용하여 검색 키트를 참조 범위의 30-400 그 µg/L 한 성인 남성과 함께 정상 SF 수준이다. 이후 SF 농도에 크게 의존 기술과도에 사용되는 분석 결과/장비,우리는 우리를 조정해야 SF 수준을 사용할 때 이에 대한 데이터를 철 DRIs 설정입니다.,
일반적으로,기본적 특성(연령,체중,신장,BMI),염증성 변수 상태를 철,대부분의 평균 섭취의 주요 영양분과 증강하고 억제제의 철분 흡수(를 포함하여 칼로리,칼슘,탄수화물,지방,단백질,식이섬유,피틴산), 구 57Fe 복용량과 iv 관리 58Fe 용량의 과목에서 쌀이나 빵 스트리밍 그룹은 거의 일관성이 없는 상당한 차이가(모든 P>0.05)., 식이 철분으로부터의 철 흡수와 두 그룹 사이의 흡수 된 철 이용률에는 유의 한 차이가 없었다(둘 다 P>0.05). 이러한 결과를 나타내는 철분 흡수와 활용에서 일반적인 전체 중국어식의 영향을 받지 않습니다 대표 패턴의 상식에서 중국이다.,
우리는 우리 젊은이 모집,표준 인구를 위한 설정의 DRIs 을 관찰하기 위해,비 헴 철분 흡수와 활용에서 일반적인 전체 중국 식품(쌀을 포함 대표로 상식에서 중국 남부의 밀 기반 스트리밍 빵으로 대표적인 상식에서 중국 북부). 여성의 경우 Pizarro et al. 황산 제 1 철로 강화 된 밀가루 빵에서 10.5%(4.1–27.0%)의 평균 철 흡수를 보였다. 모레티 외. 황산 제 1 철로 강화 된 쌀 식사에서 보여준 젊은 여성의 철분 흡수는 11.6%였다., 남성과 여성 사이의 식사에서 철분 생체 이용률에 유의 한 차이가 없다고보고되었다. 남성과 여성 사이의 철 활용도는 알려져 있지 않습니다. 병렬 연구를 관찰하는 비 헴 철분 흡수와 활용에서 일반적인 중국 상식에서 여자가 수행되고 있는 우리의 그룹에 의해,그것에 의하여 비 헴 철분 흡수와 활용에서 일반적인 중국 상식에서 남자와 여자의 직접 비교됩니다.
철분 흡수는 다양하며,이는 식품 공급원,피험자의 영양 상태 등에 따라 다릅니다., Dal 로부터의 평균 철 흡수는 비 임신 여성에서 2.20±3.40%로 낮았다는 것을 보여 주었다. 소아의 쇠고기 식사에서 비 헴 철분 흡수는 콩 식사보다 유의하게 컸다. 보고서 보여주는 의미의 철분 흡수가 낮(4.6%)에서 기장이지만,증가 쌀(8.3%),밀(11.2%)-기반으로 식사에는 철 결핍 건강한 젊은 인도 여성이다. 철분 흡수에서 쌀을 기반으로 식사가 저에 철들로 가득(2.7%)이었지만 높은 철분이 결핍성 빈혈 인도 성인 여성(2.7%대 8.3%)., 더 많은 연구가 수행 될 필요가있을 관찰하는 철분 흡수와 활용에서 다른 상품(예:옥수수,감자)및 과목에서 다른 상태를(예를들면 철만,철분이 부족)에서 중국이다.
본 연구의 몇 가지 한계가있다. 첫째,이 연구는 6 끼의 식사로 비교적 짧은 수유 기간을 갖습니다. 더 긴 실험 기간 동안의 관찰은 현재의 결과를 확인하는 데 필요합니다., 두 번째가 있기 때문에,지 않은 데이터와 관련하여 식이 철분 흡수에서 쌀,밀에서 중국이나 파일럿 데이터의 차이로 인식이 철분 흡수를 사 쌀 및 밀은 젊은 중국 남자,그것은 쉬운 일이 아니었다 추정하는 최소 샘플 크기 이를 위해 무작위로 통제되는 연구이다. 이 연구에서 표본 크기의 결정은 이중 표지 된 철 안정 동위 원소와 관련된 일부 이전 연구를 기반으로했습니다. 이 연구에서 22 의 표본 크기는 작은 것으로 보인다., 그러나,더블 레이블이 안정 동위 원소 사용되는 기술이 이 연구에서 포함 레이블로 두 가지 종류의 안정 동위 원소는 비싼 대한 분석입니다. 결과적으로,그러한 연구는 일반적으로 다소 제한된 수(10 명 또는 10 명 이상의 피험자)를 포함합니다. 우리 연구의 주제 번호는 위의 연구보다 비교 가능하고 심지어 조금 더 많습니다. 그럼에도 불구하고,다음에서 무작위로 제어 연구,더 많은 과목이 포함되고 최소 샘플 크기 추정에 기초하여 본 연구는 확인 이러한 결과입니다., 셋째,그것이 알려져 있는 돌연변이 여러 가지 유전자와 같은 HFE,Hjv,HAMP 및 FPN 결과에 유전 혈색소 침착증(HH),장애를 일으키는 초과 높은 철분 흡수시킵니다. 우리는 하지 않았지 여부를 명확히 이러한 유전자 돌연변이 발생한 과목 이 연구에서는,그러나,그것은 사실 HH 에서 드문 일이 중국의 한 인도의 인구는 관련되어 발생률이 낮은의 HFE 유전자 돌연변이가 있습니다. 또한,이 연구에서이 피험자들은 좋은 철분 영양 상태로 건강했습니다. 따라서 HFE 유전자 돌연변이의 존재 가능성을 배제 할 수있다., 그럼에도 불구하고,다음으로 우리는 것을 감지하는 유전자 돌연변이와 관련 HH 을 완전히 제외의 영향으로 돌연변이의 이 HH 에 유전자식이 철분 흡수시킵니다. 다음 연구는 또한 것에 초점을 맞춘 조사의 철분 흡수 및 이용 다른 인구 가운데,그 중에서도 높은 발생률이 지역의 빈혈과 사람들(예:임신한 여자,어린이)하는 경향이 있는 빈혈.피>