수술 치료의 일부를 위한 많은 서로 다른 단계의 위암으면 그것을 할 수 있습니다. 면 환자가 단계 0,I,II,또는 III 암고 건강한 만큼,수술(자주 다른 치료와 함께)제공하는 유일한 기회를 현실적인 치료를 위해 이에 이 시간입니다.

수술은 위암의 유형 및 단계에 따라 위 및 일부 인근 림프절의 암 및 일부 또는 전부를 제거하기 위해 수행 될 수 있습니다. 외과의 사는 가능한 한 많은 정상적인 위장을 남겨 두려고 노력할 것입니다., 때로는 다른 기관도 제거해야합니다.

경우에도 암이 너무 광범위한을 완전히 제거,환자에 의해 도움이 될 수술는 데 도움이 될 수 있기 때문에 출혈을 방지하기 위해서 종양 또는 방지하는 위에서는 차단하여 종양의 성장이다. 이러한 유형의 수술은 완화 수술이라고하며,증상을 완화 시키거나 예방하지만 암을 치료할 것으로 기대되지는 않습니다.

형식의 작업은 일반적으로 어떤 부분에 따라 달라집 위의 암에서 얼마나 암는 주변에서 조직입니다., 다른 종류의 수술 치료에 사용할 수 있 위암:

내시경 절제

점 막을 내시경 절제하고 내시경 절제술 점막하는 데만 사용할 수 있습을 치료하는 몇 가지 아주 초기단계의 암,는 기회의 확산에 림프절은 매우 낮습니다.

이러한 절차는 피부에 절단(절개)이 필요하지 않습니다. 대신,의사 전달하는 내시경(긴,가동 가능한 관을 가진 작은 비디오 카메라에 끝)목구멍으로 위장합니다., 수술 도구는 내시경을 통과하여 종양과 그 주위의 정상적인 위벽의 일부를 제거 할 수 있습니다.

이 완료되지 않은 많은 미국에서 그들은 국가에서(일본)에 위암은 일반 적이고 및 더 자주 발견 된 초기 단계에서으로 인해 심사입니다. 이런 종류의 수술을하려고한다면,이 기술에 대한 경험이있는 센터에 있어야합니다.

소계(부분)위 절제술

이 수술은 종종 암이 위의 아래 부분에만있는 경우에 권장됩니다., 그것은 또한 때때로 위의 윗부분에만있는 암에 사용됩니다.

위의 일부만 제거되며 때로는 식도의 일부 또는 소장의 첫 번째 부분(십이지장)과 함께 제거됩니다. 그러면 위장의 나머지 부분이 다시 부착됩니다. 일부의 대망(앞치마 같은 층의 지방 조직을 커버하는 위와 장)을 제거와 함께 뿐만 아니라,근처에 림프절,그리고 아마도 비장고 부품의 다른 근처에 있는 기관이다.,

전체 위 대신 위장의 일부만 제거하면 수술 후 먹는 것이 훨씬 쉽습니다.

총 위 절제술

이 수술은 암이 위 전체에 퍼진 경우에 수행됩니다. 또한 암이 식도 근처의 위 윗부분에있는 경우 종종 권고됩니다.

외과 의사는 제거합체 위,근처에 림프절,대망,제거할 수 있습니다 비장 및 부품,식도의 장,췌장,또는 다른 근처에 있는 기관이다. 그러면 식도의 끝이 소장의 일부에 부착됩니다., 이것은 음식이 장 아래로 움직일 수있게합니다. 그러나 위장을 제거한 사람들은 한 번에 소량의 음식 만 먹을 수 있습니다. 이 때문에 더 자주 먹어야합니다.

대부분의 소계 및 총 위 절제술은 복부의 피부에 큰 절개(절단)를 통해 이루어집니다. 에서 몇 가지 센터들이 사용하여 수행할 수 있습 강경할 수 있는 위 제거를 통해 여러 개의 작은 상처에 복부. 이 방법은 약속하고,많은 의사들이 필요로 공부해야 할 추가로 간주 될 수 있습니다 전에는 표준 치료를 위해 위암입니다.,

수유 튜브의 배치

일부 환자는 위암 수술 후 충분한 영양을 섭취하는 데 어려움을 겪습니다. 방사선을 이용한 화학 요법과 같은 추가 치료는이 문제를 더욱 악화시킬 수 있습니다. 이를 돕기 위해 위 절제술 당시 튜브를 장 내로 넣을 수 있습니다. Jejunostomy 튜브 또는 J 튜브라고 불리는이 튜브의 끝은 복부의 피부 외부에 남아 있습니다. 이를 통해 액체 영양을 소장에 직접 넣어 영양 실조를 예방하고 치료할 수 있습니다.,

림프절 제거

소계 또는 총 위 절제술에서 인근 림프절이 제거됩니다. 이것은 작업의 매우 중요한 부분입니다. 많은 의사들은 수술의 성공이 외과 의사가 얼마나 많은 림프절을 제거하는지와 직접 관련이 있다고 느낍니다.

미국에서는 위 절제술을 할 때 적어도 15 개의 림프절을 제거하는 것이 좋습니다(D1 림프절 절제술이라고 함). 외과 일본에서 매우 높은 성공률을 제거하여 더욱 근처 림프절 암(라고 D2 절제술).,유럽과 미국의 외과의 사는 일본 외과 의사의 결과를 동일시하지 못했습니다. 그것은 명확하지 않는 경우 이 때문에 일본의 외과 의사는 더 많은 경험(위암은 훨씬 더 일반적으로 그들의 국가에서)기 때문에,일본어 환자 하는 경향이 이전 단계 질병(기 때문에 그들이 스크린에 대한 위암)에 있는 건강한 경우,또는 다른 요인 역할을한다.

어떤 경우에도,그것은 숙련된 의사에 경험이 위암 수술을 모두 제거 림프절에 성공하였습니다., 외과 의사에게 위암 수술 경험에 대해 문의하십시오. 연구 결과는 결과가 더 나은 때 모두가 외과 의사와 병원은 있었다 광범위한 경험을 가진 환자를 치료에 위암입니다.

완화하는 수술을 위한래서 종양을 제거하기 힘듭 암

가진 사람들을 위한래서 종양을 제거하기 힘듭 위암,수술할 수 있는 종종 여전히 사용을 제어하는 데 도움이 되는 암을 예방하거나 증상을 완화 또는 합병증이 있습니다.,

Subtotal 위절제술:어떤 사람들을 위해 충분히 건강을 위해 수술을 제거하고,위의 부속 종양을 치료하는 데 문제 출혈 등,고통,또는 막힘,위장하지 않는 경우에도 암을 치료. 때문에의 목표는 이 수술이지 않는 암을 치료,근처에 림프절과 부속 다른 기관의 일반적으로 필요하지 않을 제거할 수 있습니다.

위 우회(gastrojejunostomy):종양의 아래 부분에 위도 결국 성장하기에 충분히 큰 블록에서 음식을 떠난다., 사람들을 위해 충분히 건강을 위해 수술을 하나의 옵션을 예방 또는 치료하는 이것을 무시하는 것입의 하단 부분이다. 이렇게 부착하여 파트의 소장(공장)을의 위쪽 부분할 수 있는 식품을 남길 위를 통해 새로운 연결.

Endoscopic 종양 제거에서와 같은 일부 경우에는 사람들이 건강하지 않을 충분히 수술을 위해,내시경(긴,가동 가능한 관을 통과 목)사용할 수 있는 가이드 레이저 광속을 기체 부품의 종양입니다., 이것은 출혈을 멈추거나 수술없이 막힘을 완화하는 데 도움이되도록 할 수 있습니다.

스텐 위치:또 다른 옵션을 유지에서 종양을 막 열기 시작 또는 끝 부분에 위를 사용하여 내시경을 텐트(빈 금속 튜브)니다. 이것은 그것을 열어 두는 데 도움이되며 음식이 그것을 통과 할 수있게합니다. 위(근위)위에있는 종양의 경우,스텐트는 식도와 위가 만나는 곳에 배치됩니다. 위의 하부(원위)부분에있는 종양의 경우,스텐트는 위와 소장의 교차점에 배치됩니다.,

공급 튜브 위치:몇몇 사람들이 위암으로되지 않을 먹을 수 있는 충분히 마시고 충분한 영양을 공급합니다. 작은 작업을 수행할 수 있습니다를 먹이는 튜브를 통해 피부의 복으로 말초 부품의 위(으로 알려져 있 위루 튜브나 G 튜브)또는 소장으로(jejunostomy 관 J 또는 튜브). 그런 다음 액체 영양을 튜브에 직접 넣을 수 있습니다.

수술의 가능한 합병증 및 부작용

위암에 대한 수술은 어렵고 합병증이있을 수 있습니다., 여기에는 수술로 인한 출혈,혈전 및 수술 중 인근 장기 손상이 포함될 수 있습니다. 드물게 위 또는 식도의 끝과 소장 사이에 만들어진 새로운 연결이 누출 될 수 있습니다.

최근 몇 년 동안 수술 기법이 개선되었으므로 약 1%에서 2%의 사람들 만이 위암 수술로 사망합니다. 이 숫자는 모든 림프절이 제거 될 때와 같이 수술이 더 광범위 할 때 더 높지만 고도로 숙련 된 외과 의사의 손에는 더 낮습니다.,

총 또는 소계 위 절제술 후 적어도 며칠 동안은 아무것도 먹거나 마시는 것이 허용되지 않습니다. 이것은 소화관이 치유 될 시간을주고 수술 중에 함께 꿰매어 진 부분에 누출이 없는지 확인하는 것입니다.수술 후 회복되면 부작용이 생길 수 있습니다. 여기에는 메스꺼움,가슴 앓이,복통 및 설사가 포함될 수 있으며,특히 식사 후에 발생할 수 있습니다. 이러한 부작용과 결과에서는 사실을 일부 또는 위의 모든 제거한 음식이 들어가 내장도 후 신속하게 먹습니다., 부작용은 종종 시간이 지남에 따라 좋아 지지만 일부 사람들에게는 오랜 시간 동안 지속될 수 있습니다. 의사는 이것을 돕기 위해 약을 처방 할 수도 있습니다.부분 또는 전체 위 절제술 후식이 요법의 변화가 필요할 것입니다. 가장 큰 변화는 더 작고 빈번한 식사를해야한다는 것입니다. 제거 된 위장의 양은 당신이 먹는 방식을 얼마나 바꿔야하는지에 영향을 줄 것입니다.

위 흡수 어떤 비타민이 있는 사람이 있었 소계 총계나 절제술을 개발할 수 있습니다 비타민 결점이 있습니다., 위장의 특정 부분이 제거되면 의사는 일상적으로 비타민 보충제를 처방하며 그 중 일부는 주사 만 가능합니다.수술 전에 외과 의사에게 얼마나 많은 위장을 제거 할 것인지 물어보십시오. 일부 외과의 사는 환자가 이후에 더 정상적으로 먹을 수 있도록 할 수있는만큼 위장을 남겨두려고합니다. 절충안은 암이 다시 돌아올 가능성이 더 클 수 있다는 것입니다. 수술의 정도는 완료되기 전에 의사와상의해야합니다.,

은 아무리 강조해도 지나치지 않습는지 확인해야 합니다 당신의 외과 의사와 관련해 경험이 풍부한 위암과를 수행할 수 있는 가장 최신 작업의 위험을 줄이기 위해 합병증이 있습니다. 자세한 내용은 암 수술을 참조하십시오.