버스트 골절이란 무엇입니까?

파열 골절은 척추체가 심하게 압축 된 척추 부상에 대한 설명 용어입니다. 그들은 전형적으로 자동차 사고 또는 높이에서 떨어지는 것과 같은 심각한 외상에서 발생합니다. 척추에 수직으로 많은 힘을 가하면 척추가 부서 질 수 있습니다.,

그것이 척추의 앞부분에서만 분쇄되면 쐐기 모양이되어 압박 골절이라고합니다. 그러나 척추체가 모든 방향으로 분쇄되면 파열 골절이라고합니다. 파열이라는 용어는 척추체의 마진이 모든 방향으로 퍼져 있음을 의미합니다. 이것은 두 가지 이유로 압박 골절보다 훨씬 심각한 부상입니다. 뼈 마진이 모든 방향으로 퍼지면서 척수가 부상 당할 책임이 있습니다., 척수쪽으로 퍼져있는 뼈 조각은 마비 또는 부분 신경 학적 손상을 일으키는 척수에 멍이들 수 있습니다. 또한,척추체의 전체 마진을 분쇄함으로써 척추는 압박 골절보다 훨씬 덜 안정적입니다.

신경손상

Neurologic 부상에서 폭발 골절 범위에서 아무 상해에서 모든 마비를 완료. 신경 학적 손상의 정도는 대개 부상 당시에 존재하는 힘의 양과 척추관의 손상 정도에 기인합니다., 더 많은 양의 힘으로,더 많은 뼈 조각이 척수관으로 강제되어 척수 기능의 더 큰 손실을 초래할 수 있습니다. 이로 인해 부상 수준 이하의 힘,감각 또는 반사가 상실 될 수 있습니다.

일반적으로 버스트에서 골절이 발생하는 교차로에서의 흉추 및 요추 척추의 마비를 다리의 손실 제어의 장,방광이 발생할 수 있습니다. 불완전한 척수 손상에서는 부분 마비 또는 반사 손실 만 보입니다. 경미한 파열 골절의 경우 일시적인 증상 만 있거나 신경 학적 상해가 없을 수 있습니다.,

심한 통증

파열 골절은 심한 통증을 유발합니다. 일반적으로 이것은 골절 수준,즉 뒤쪽의 통증입니다. 그러나 통증은 영향을받는 신경의 분포에 따라 다리에 존재할 수도 있습니다. 많은 환자들이 척수 압박이있을 때 다리에 감전 유형의 감각을 호소합니다. 버스트 골절을 가진 대부분의 환자는 부상 직후에 걸을 수 없습니다. 드물게 환자는 사고에서 벗어나 여전히 파열 골절이있을 수 있습니다., 그러나 종종 존재하는 통증의 양은 환자가 걷지 않는 것이 좋은 생각이라는 것을 알만큼 심각합니다.

진단

현장에서의 사고,환자의 불평에 심한 고통을 다시 배치할 수 없습으로 앉아에 대한 근육이 수축은 위치. 그들은 평평하게 누워서 평평한 자세로 운반해야합니다. 버스트 골절로 서 있거나 앉아있는 환자는 신경 학적 부상을 증가시킬 수 있습니다. 버스트 골절은 척추 수술 훈련을받은 정형 외과 의사 또는 신경 외과 의사의 즉각적인 의료가 필요합니다., 환자는 응급실로 이송되어 엑스레이를 얻어야합니다.파열 골절의 진단은 일반적으로 엑스레이와 고양이 스캔으로 이루어집니다. 연조직 외상,출혈 또는 인대 붕괴의 양을 평가하기 위해 때때로 MRI 스캔을 주문할 수도 있습니다. 의 검토양 검사 및 x-선할 수 있습우 의사 결정을 할 수준의 골절 여부,그것은 압축 파괴,폭발 골절 또는 골절 탈구를 결정하는 금액의 척추관협과 척추 각 형성., 이러한 모든 요소가 치료 결정 과정에 들어갑니다.

물리적 시험 수행을 문서에 모두 기형 척추,즉 각 형성 척추의 부드러움의 척추의 수준에서 골절뿐만 아니라,신경학상 시험이다.

신경학 검사에는하지의 근력,감각 및 반사 신경 검사뿐만 아니라 장 및 방광 괄약근 제어 검사가 포함되어야합니다.,

Iain Kalfas,MD 의 해설

이 기사는 복잡한 부상에 대한 훌륭한 개요를 제공합니다:척추의 흉부 부위의 골절. 이러한 골절은 가벼운 허리 불편 함에서 완전한 마비에 이르기까지 다양한 임상 프리젠 테이션을 초래할 수 있습니다. 저자는 심각한 신경 학적 결과를 예방하기 위해 이러한 부상에 대한 조기 인식의 필요성을 올바르게 강조합니다., 기사에 대한 간략한 설명을 제공하의 골절이 일반적인 유형이 지역에서 그리고 정확하게 검토하여 허용 관리 옵션의 각 부상을 입력.