는 무엇입 Dexamethasone 억제 테스트?

정의:
Dexamethasone 억제 테스트는 ACTH 에 대한 부신 땀샘의 반응을 측정합니다. 덱사메타손이 주어지고 코티솔 수치가 측정됩니다. 코티솔 수치는 덱사메타손 투여에 반응하여 감소해야합니다.,

다른 이름:DST;ACTH 억제 테스플 억제 테스트

는 방식 테스트가 수행되:
다음과 같은 두 가지 유형이 있습니다 dexamethasone 의 억제 테스트:low-dose 테스트와 고용량 시험합니다. 각 유형은 하룻밤 또는 표준(3 일)방식으로 수행 할 수 있습니다. 저용량 하룻밤 방법의 경우,오후 11 시에 덱사메타손 1mg 을 투여하고,코티솔 측정을 위해 오전 8 시에 혈액을 채취합니다(venipuncture 참조).

표준 저용량 방법에서,소변은 코티솔의 측정을 위해 3 일(24 시간 수집 용기에 보관)수집됩니다., 2 일째에는 48 시간 동안 6 시간마다 입으로 저용량(0.5mg)의 덱사메타손을 투여합니다. 에 대한 고용량 하룻밤 방법,기본 코티솔 측정에서의 아침 테스트,그리고 8 밀리그램의 dexamethasone 은 주어진 오후 11 시에 혈액에 그려진 오전 8 시부터 오후에 대한 코르티솔 측정합니다. 표준 고용량 검사의 경우,코티솔 측정을 위해 3 일에 걸쳐 소변을 채취합니다(24 시간 수집 용기에 보관). 2 일째에는 48 시간 동안 6 시간마다 입으로 고용량(2mg)의 덱사메타손을 투여합니다.,

시험 준비 방법:
건강 관리 제공자는 시험에 영향을 줄 수있는 약물 복용을 중단하도록 조언 할 수 있습니다. 약물에 영향을 미칠 수 있는 테스트 결과를 포함 바르비투르산염,에스트로겐,코르티코스테로이드,경구 피임약,페니토인,spironolactone 및 테트라사이클린.

어떻게 시험을 느낄 것이다:
바늘을 삽입할 때을 그리는 혈액,어떤 사람들은 느낌이 온통하는 동안,다른 사람을 느끼만 찌거나 찌르는 느낌입니다. 그 후에 약간의 욱신 거림이있을 수 있습니다.

검사가 수행되는 이유:
이 검사는 코티솔의 과잉 생산이 의심 될 때 수행됩니다., 저용량 검사는 건강한 사람들을 너무 많은 코티솔을 생산하는 사람들과 차별화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 고용량 검사는 이상이 뇌하수체(쿠싱 병)에 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

뇌하수체에서 ACTH 의 분비는 일반적으로 혈장 내 코티솔 수준에 의해 조절됩니다. ACTH 는 부신 피질을 자극하여 코티솔을 생성합니다. 혈장 코티솔 수치가 증가함에 따라 ACTH 분비가 억제됩니다. 코티솔 수치가 감소함에 따라 ACTH 가 증가합니다.,

Dexamethasone 는 정상적인 사람들에 있는 ACTH 분비를 억압하는 코티솔과 유사한 합성 스테로이드입니다. 따라서 덱사메타손을 투여하면 ACTH 수치가 감소하여 코티솔 수치가 감소해야합니다. 사람들과 뇌하수체를 생산하는 너무 많이 ACTH 것이 이상한 응답을 적은 용량의 테스트,하지만 정상적인 반응을 고용합니다.

정상 값:

저용량:

• 하룻밤:오전 8 시., 플라즈마 코티솔<5mcg/dl
• 표준:무료 요 코티솔에서 하루에 3<10mcg/날

고용량:

• 하룻밤:>50% 에 감소 플라즈마 코티솔
• 기준:>90%감소에서 요료 코티솔

정상적인 값 범위는 약간 다를 수 있습니다 다른 laboratories.

어떤 이상한 결과를 의미한다:
없는 경우에는 정상적으로 응답에서 낮은 투여량 테스트,비정상의 분비를 cortisol 가능성이 높(쿠싱증후군)., 이것은 코티솔 생성 부신 종양,ACTH 를 생성하는 뇌하수체 종양 또는 부적절하게 ACTH 를 생성하는 신체의 종양의 결과 일 수 있습니다. 고용량 검사는 뇌하수체 원인(쿠싱 병)을 다른 것과 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.,p>쿠싱증후군과 관련성 ACTH 생성 종양

• 낮은 복용량:없이 변경
• 높은 용량을 변경

쿠싱증후군이 발생하여 뇌에 종양(쿠싱증후군 질환)

• 낮은 복용량:없이 변경
• 고용량: 정상적인 억제

What 위험습니다:

• 과도한 출혈
• 졸도하거나 감각이 lightheaded
• 혈종(혈액의 축적이 아래에서 피부)
• 감염(약간의 위험이 어떤 시간 피부가 깨진)
• 다수 구멍을 찾아 정맥

특별 고려 사항:
은 아무도 없습니다.,