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은 약 20 만 사람들이 미국에서(15 인구의%)담석에 따라 세계 Gastroenterology 조직입니다. 담낭염이나 담석 질환은 담석이 결정화되어(담석증)담낭에서 담즙의 방출을 막을 때 발생합니다. 사실,담낭염은 의료 코딩 및 청구 회사가 위장병 학자가보고하는 데 도움이되는 가장 일반적인 장애 중 하나입니다., 통증,염증 또는 감염을 일으키는 담석의 주요 치료법은 담낭 절제술 또는 담낭 제거입니다. 오늘날 담낭 제거는 큰 복부 절개를 필요로하지 않고 복강경으로 이루어집니다.
급성 담–징후와 증상
단순한 담은 다양한 예후가 있습니다. 상부 복통은 급성 담낭염의 가장 흔한 증상입니다. 복통 외에도 환자는 메스꺼움,구토,오한 및 발열을보고 할 수 있습니다.,
일반적인 uncontrolable 위험 요소에 대한 담낭 질환을 포함하는 여성이 되고,60 년이거나 이전되고,미국이나 멕시코-미국 하강과 가족의 역사입니다. 수정 가능한 생활 습관 위험 요소에는 비만,고지방 또는 고 콜레스테롤식이 요법 및 당뇨병이 포함됩니다. Medical 위험 요소를 포함하는 임신,약물을 복용을 제어하는 콜레스테롤,으로 약물을 복용하는 높은 에스트로겐 내용입니다.,
는 진단 및 평가
연구실 테스트를 사용의 증거를 보여 담낭 질환을 포함 간 테스트를 확인,혈액의 아밀라제 리파제 또는 레벨,그리고 전혈검사(CBC). 그러나 오늘날 사용되는 핵심 진단 방법은 이미징입니다. 방사선 검사는 담석의 위치뿐만 아니라 크기와 장기 기능에 미치는 영향에 관한 귀중한 정보를 제공합니다. 다른 형태의 이미징하는 소화기를 탐지하기 위해 담습니다:
- 복부초음파:이 가장 일반적인 테스트 수행을 평가하는 쓸개 이상이 있습니다., 초음파는 염증의 징후 또는 담즙의 흐름이 차단되는 징후를 보여줍니다.
- 복 CT 스캔:을 제공하여 상세한 이미지의 담낭ㆍ 덕트,CT 할 수 있는 의사를 확인하 signsof 담 흐름입니다.
- 자기공명 cholangiopancreatography(MRCP):이 MRI 시험 식별 담석 또는 막힘을 제공하여 상세한 이미지의 간,쓸개,담관,췌장 및 췌장관.담낭염의 치료에는 입원이 필요합니다., 급성 담낭염의 치료는 담낭 제거 또는 담낭 절제술입니다. 합병증의 위험이 낮 으면 수술은 일반적으로 외래 환자 절차로 수행됩니다. 담낭의 괴저 또는 천공과 같은 합병증의 존재는 즉각적인 담낭 절제술이 필요할 것입니다. 담낭을 제거하면 담즙이 간에서 소장으로 직접 흐르게됩니다.,
ICD-10 부호를 위한 담석(담석증)
에 비해 ICD-9,ICD-10 제공하는 훨씬 더 큰 특이성에 대한 보고를 담석증과 위치 추가 조건은,자연의 추가 조건은,그리고 존재의 폐색:
K80(담석증)
K80.0(수학의 담낭 급 담낭염)
- K80.00(수학의 담낭 급성 방해 없이 담
- K80.01(수학의 담낭 급 담낭염으로 방해
K80.1(수학의 쓸개 및 기타 담낭염)
- K80.,10(의 미적분 담낭으로 급성 및 만성 담 방해 없이)
- K80.11(의 미적분과 담 낭 담 만성 폐색)
- K80.12(의 미적분 담낭 급성 및 만성 담낭염 방해 없이)
- K80.13 일(수학의 담낭 급성 및 만성 담와 폐쇄)
- K80.월 18 일(수학의 담낭와 다른 담낭염 방해 없이)
- K80.월 19 일(수학의 담낭와 다른 담와 폐쇄)
K80.,2(의 미적분 담낭지 않고 담낭염)
- K80.20(수학의 담낭지 않고 담낭염 방해 없이)
- K80.월 21 일(수학의 담낭지 않고 담와 폐쇄)
K80.3(수학의 담관으로 cholangitis)
- K80.30 일(수학의 담관으로 cholangitis,지정되지 않음 방해 하지 않고
- K80.31 일(수학의 담관으로 cholangitis,지정하지 않으로 방해)
- K80.32(수학의 담관으로 cholangitis,방해 없이)
- K80.,33(수학의 담관으로 cholangitis,와 폐쇄)
- K80.34(수학의 담관을 가진 만성 담관염,방해 없이)
- K80.35(수학의 담관을 가진 만성 담관염,폐색)
- K80.36(수학의 담관으로 급성 및 만성 담관염,방해 없이)
- K80.37(수학의 담관으로 급성 및 만성 담관염,폐색)
K80.4(수학의 담관으로 cholecystis)
- K80.40(수학의 담관으로 담낭,unspsecified 방해 없이)
- K80.,41(수학의 담관으로 담낭,지정하지 않으로 방해)
- K80.42(수학의 담관으로 급성이 담낭염 방해 없이)
- K80.43(수학의 담관으로 담 급성 폐색)
- K80.44(수학의 담관으로 급성 및 만성 담 방해 없이)
- K80.45(수학의 담관으로 담 만성 폐색)
- K80.46(수학의 담관으로 급성 및 만성 담낭염 방해 없이)
- K80.,47(수학의 담관으로 급성 및 만성 담와 폐쇄)
K80.5(수학의 담관없이 cholangitis 또는 담낭염)
- K80.50(수학의 담관없이 cholangitis 또는 담낭염 방해 없이)
- K80.51(수학의 담관없이 cholangitis 또는 담으로 방해)
K80.6(수학의 개 담관으로 담낭염)
- K80.60(수학의 개 담관으로 담낭,지정되지 않음 방해 없이)
- K80.,61(수학의 개 담관으로 담낭,지정하지 않으로 방해)
- K80.62(수학의 개 담관으로 급성이 담낭염 방해 없이)
- K80.63(수학의 개 담관으로 담 급성 폐색)
- K80.64(수학의 개 담관으로 급성 및 만성 담 방해 없이)
- K80.65(수학의 개 담관으로 담 만성 폐색)
- K80.,66(수학의 개 담관으로 급성 및 만성 담낭염 방해 없이)
- K80.67(수학의 개 담관으로 급성 및 만성 담와 폐쇄)
- K80.7(수학의 개 담관없이 담낭염)
- K80.70(수학의 개 담관없이 담낭염 방해 없이)
- K80.71(수학의 개 담관없이 담낭염으로 방해)
K80.8(기타 담석증)
- K80.80(기타 담석증 방해 없이)
- K80.,으로 공개 cholangiography)
- 47605(담낭 절제술을 가진 cholangiography)
- 47610(담낭 절제술과 탐험의 일반적인 담 덕트)
- 47612(담낭 절제술과 탐험의 일반적인 담 관;와 choledochoenterostomy)
- 47620(담낭 절제술과 탐험의 일반적인 덕트와 transduodenal sphincterotomy 또는 sphincteroplasty,과 함께 또는없이 cholangiography)
코딩 팁
의 인식과 같은 문제의 심각도,치러야,특정 위치,만성적,원인과 치료가 발생하는 중요한을 위해 특이성에서는 ICD-10 니다., 의사의 수술 보고서에는 환자를 돌보기 위해 수행 된 모든 것이 포함되어야합니다. 이 문서에서 June1,2016 년 공지 미국 대학의 외과의사(ACS)주의사항 의료 코딩 서비스 공급자를 읽어야 한다는 의사원 보고서를 주의깊게 식별하는 모든 유효한 진단,또는 다른 것의 손실로 이어질 수익에 대한 의사입니다., 다음 예에게 주어진 과정을 보여 줍니다.
“한 경우 의사를 수행하는 열 복 절차를 찾는 담낭은 두껍게 하고 염증이 제거해야 합니다,수술 참고 포함해야의 발견은 급성이 담낭(K81.0)과 설명은 절제술이 수행됩니다. 이 발견이 수술 후 진단 목록에서 생략 된 경우 코딩 직원은 설명서에서 찾은 후 코딩해야합니다.”
의사는 복강경 담낭 절제술 절차로 다른 특정 절차를 수행 할 수 있습니다., ACS 는 또한 2018 년 6 월 1 일 게시판에서 이러한 상황에서 코딩에 대한 설명을 제공합니다. 질문에 복강경 생 간의 수행으로 동시에 복강경 담낭 절제술,문서에서는”만약 이러한 절차를 수행을 통해 열려 있는 방법,코드 47600(오픈 담낭 절제술)것으로 보고 코드 47001,생의 간,바늘을 때 수행에 대한 표시된 목적에서 시간의 다른 주요 절차(목록에서 별도로 추가 코드에 대한 기본 절차),또는 코드 47100,생의 간,웨지로,적절하다.,”
경우 그렇게 복강경 생 검 간이 동시에 수행으로 또 다른 복강경 절차,비상장 코드 47379 보고되어야 한이 없기 때문에,CPT 코드에 대한 복강경 간검입니다. 형외과는 것을 알고 있어야 목록에 없는 절차에 필요한 문서를 제공하는 관련 정보를 포함하여 적절한 정의/설명의 본성,범위,그리고 필요한 절차,그리고 시간,노력 및 장비를 제공하는 데 필요한 서비스입니다.복강경 담낭 절제술은 개방성 담낭 절제술로 전환 될 수 있습니다., 이 경우,국가의 올바른 코딩을 주도권 정책 매뉴얼 메디 케어 서비스–효과적인 January1,2016 국는 의사는지 보지 못했 복강경 담낭 절제술이나 진단 복강경. 완료된 수술 절차 만보고 될 수 있습니다. 내시경 절차는 완료된 절차와 별도로보고 할 수 없습니다.
협력 경험이 풍부한 의료 코딩 아웃소싱 회사할 수 있도록 정확한 보고는 소화기의 절차가 있습니다., 같은 회사 경험 AAPC-인증더들에 대한 지식이 코딩 및 결제에 대한 지침이 전문를 보호하기 위해 노력하고 있습니다 정확한 요구에 대한 최적의 보상입니다.피>