높은 비용의 특정 항레트로바이러스 마약,특히 그 중간의 높은 소득 국가가 시급한 문제는에서 비롯한 다양한 요인이 있을 수 있습 불리고 의도하지 않은 결과입니다. 에도 불구하고 정부와 운동가의 노력을 제한하는 가격 에이즈의 약품,그들은 종종 아직도 남아 있었기에 가격으로 감당할 수 없는 사유로 인해 그러한 장벽에서 항레트로바이러스 약물을 투여하고 느린 규제 승인을 받습니다. 이것은 더 큰 HIV 약물 내성과 기회 감염의 증가 된 수를 포함하여 간접적 인 결과를 초래할 수 있습니다., 다양한 운동가 그룹의 움직임을를 위한 많은 노력들을 기울이고 있 장벽을 극복의 저렴한 약 가격을 관리하고 약품에서 비용 효과적인 방식으로,효과적으로 줄 가격의 항레트로바이러스 치료 상당한 정도입니다.
이유에 대한 높은 항레트로바이러스 치료 pricesEdit
은 많은 국가 있었다 엄격한 특허 보호자 약 브랜드 제외하고,이들 국가에서는 다양한 자발적인 라이센스 계약은 종종 그들을 렌더링할 수 없을 달성하는 항레트로바이러스 약물을 저렴한 가격입니다., 예를 들어,특허 의약품 수영장(MPP)는약 산업을 라이센스 약품과 그들을 데리고 더 저렴한 가격으로 넓은 범위의 액세스입니다. 그러나기 때문에,MPP 약 라이센스를 종종에서 금지된 위반 활동의 특허를 다양한 국가의,그들을 제공할 수 없는 더 싼 일반약 및 라이센스 협상을 그러한 국가이다. 의 국가 벨라루스,중국,말레이시아,카자흐스탄을 막을 획득하는 일반적인 DTG,는 사람이 추천한 첫 번째 라인 항레트로바이러스 치료,자신의에서 제외 MPP 라이센스가 있습니다., 따라서 벨로루시의 DTG 가격은 제네릭 의약품 회사(2018)의 연간 환자 당 61 달러와 반대로 연간 환자 당 2190 달러였습니다. 미국이 제공한 첫 번째 라인 TDF/FTC/EFV 으로 치료한 특허,브랜드 이름약(Atripla),가 발생들이 치료비(대략$30,000 환자 당 년 당)하는 것보다 상당히 높은 일반적인 약 트리트먼트($100 환자 당 년 당)(2016)., 브라질인 건강관 Jose Serra 발표했는 2001 년에는 자신의 정부를 찾을 수 없습 방법을 지불의 비용에 대한 특허 받은 인간면역결핍바이러스 약과 병용하고 생산 것 Hoffmann-La Roche 의 Nelfinavir 위반하는 국제 특허법을 제공하기 위해서 저렴한 에이즈 치료를 위한 그들의 시민입니다. 두번째와 세번째 라인 항레트로바이러스 약되었다도 더 민감 증가된 가격에서 특허 의약품이 부족으로 인하여 제네릭 의약품의 공급자입니다., 예를 들어,바이오 제약 회사 AbbVie 충전$740 환자 당 년 당해 두 번째 라인 연결/r 중고 높은 소득 국가 및$231 환자 당 년 당 낮은 소득 국가(2016).
과도한 특허 보호는 상록수 또는 만료 예정인 특허를 연장하는 방법에 기인 할 수도 있습니다. 제약 회사를 확장할 수 있습 특허를 잘 넘어가 원래 만료 날짜에 의해 수를 그들의 마약 방지 항레트로바이러스 약 달성에서 감소한 가격입니다., 예를 들어,GSK 추가되는 보조에 대한 특허 아 바카 비어만 사소한 변경할 수 있었을 효과적으로 확장하는 그것의 특허의 약물여덟 년에 우크라이나입니다. 이와 같이,가격의 ABC 에서 우크라이나 되었습으로 높은$277.40 환자 당 년 당하는 동안 다른 나라와 동등한 일반적인 약에 그가 그들에게 제공하$123.42 환자 당 년 당(2016). 브랜드 이름을 약물 Truvada 제공하는 누가의 치료를 권장 TDF/FTC,되었습을 연장 할 수있다 그것의 특허 만기 2017 년을 2026 을 통해 작은 수정하는 약입니다.,
특허 승인의 지연된 프로세스는 또한 HIV 치료 비용을 낮추는 장벽이 될 수 있습니다. 특히 세 번째 줄 마약,느린 규제 당국의 승인을 제한할 수 있는 시장의 투여 약물을 사용할 수 있는 선도,원조를 제공하는 회사 솔 소스 제품을 얻는 거의 완벽하게 제어 약물의 가격입니다. 느린 정기적으로 승인될 수 있습니다인 데이터와 시장 배타성 규칙를 보호하기위한 임상 데이터를 제출한 특허 승인 및 방지 기타 경쟁 업체에서 시장에 들어가 각각 있었다., 예를 들어,발신자의 브랜드가 8 년 동안의 데이터를 독점하고 2 년의 시장 배타성,유럽에서는 허용되는 길르앗과학을 독점에서 트리트먼트의 TDF,TDF/FTC 및 TDF/FTC/EFV10 년 동안 각 방지,다른 마케팅 이 시간 동안.
의 결과가 높은 항레트로바이러스 치료 costsEdit
일부의 결과를 높여 약물 요금에 포함 큰 항목의 HIV 성과는 증가 수에서 기회주의적 감염., 환자에 있는 금융 어려움에 대한 액세스 권한을 획득하면 고가의 약물에서 결과 큰 어려움에 부착 약물 추천 요법을 위한 적절한 바이러스 억제. 예를 들어,의 부족한 저렴하고 쉽게 접근할 수 있는 일반 소아 DTG 에 기여하는 불충분 nevirapine 기반 트리트먼트에는 어린이의 40%뒤에는 에이즈 치료법. 으로 최적 준수 처리,위험이 증가의 HIV 감염 저항성에서는 이전에 사용되는 처리는 더 이상 적절하게 억제하는 HIV 감염., 검색에 대한 HIV 저항할 수도 있는 어렵고 비싼 뿐만 아니라,렌더링이 낮은 중소득 국가를 가질 수 없 액세스하는 다양한 저항성 시험을 식별하고 저항하는 환자 치료를 위해 스위치가 있습니다. 에이즈 환자들이 이미 개발한 저항하는 첫 번째 라인 치료가 종종에서 금지 극복을 그들의 저항으로 인해 어려움을 얻기에서 두 번째 또는 제삼-선 처리할 수 있는 것보다 몇 배는 더 비싼 첫 번째 라인 치료입니다.,
에서 개인 HIV 감염,그들은 또한 면역체계가 약화된 렌더링이 그들을 더 민감 기회 감염 같은 침략적인 자궁경부암,kaposi 의 육종,결핵. 항 레트로 바이러스 약물의 높은 가격은 HIV 치료의 장벽으로 작용하여 기회 감염을 일으킬 가능성을 높일 수 있습니다. 복 추천 약 처방을 위한 HIV 은 특히 유용한 치료와 예방에 비용이 많이 드는 기회 감염., 예를 들어,항레트로바이러스 치료되었는 지원할 수의 예방에서 결핵,penumocystis 폐렴,kaposi 육종,그리고 가혹한 세균의 감염 치료에 도움이 될 수 있습 결핵.
행동을 줄이는 항레트로바이러스 치료 costsEdit
통해 지난 십 년간,가 있었 운동가 움직임에 영향을 조달 낮은 HIV 약 가격에서 더 큰 접근성이다., 2000 년에 비용이 첫 번째 라인에 대한 처리 이상의$10,000 환자 당 년 당며,거의 두 개의 년 후에 2018 년,비용 감소했을 만큼 낮은$75 환자 당 년 당.
광고에 대한 침묵=죽음 프로젝트의 행동을 가져올에 대한 에이즈 치료 개혁이다.
1987 년 Aids Coalition to Unleack Power(ACT UP)는 HIV 를 가진 사람들을 옹호하기 위해 고안된 최초의 국제기구였습니다., On September14,1989,구성원의 행동에서 항의 뉴욕 증권 거래소 통해스 버 웰컴의 설정의 가격이 미화$10,000 이해를 위한 시대는 유일한 효과적인 치료를 위한 HIV 발견하고 감당할 수 없는 많은 HIV 긍정적인 사람입니다. 며칠 후 항의에 대한 응답으로 회사는 azt 의 가격을 연간 환자 당 6,400 달러로 20%줄였습니다.
1997 년에 남아프리카 공화국 정부를 만들기 위해 시도하는 법적 수정을 가져오는 특허 받은 인간면역결핍바이러스 약과 병용하에서 더 많은 저렴한 가격으로 인해 심각한 어려움에서 개발한 국가이다., 이에 대해 39 개의 제약 회사가 집단 소송을 제기했다. 이 소송은 결국 대중의 반발로 인해 2001 년에 몇 년 후에 삭제 될 것입니다. 정부의 법률에 도전이었다 중요한 경우에는 관심을 가져와 긴급의 문제를 감당할 수 없는 항레트로바이러스 치료에 박차를 가하고 더 큰 행동 감소에 HIV 약 가격입니다.
1999 년에 유엔에서 제네바에서,에이즈 활동가들은 제안된 의무에 대한 라이센스 항레트로바이러스제를 이용할 아닌 다른 특허 소지자를 생산하는 약물 저장 비용., HIV 치료 가격을 제한하기위한 법적 조치를 취한다는 아이디어는 전 세계적으로 계속 확산되었습니다. 1998 년에 브라질을 처음 개발하는 국가를 구현하는 국가 에이즈 감소 프로그램을 생산하는 일반적인 버전의 발신자 약물 허용,소비자가 구입하는 항레트로바이러스 약품 가격에는 평균 79%보다 낮은 시장 가격하기 전에. 2000 년에는 캠페인의 에이즈 국제 회의 더반에 우선 순위가 증가하는 항레트로바이러스제로 치료하고 만들어진 글로벌 월 치료를 위해., 나중에는 올해,글로벌 정상 회담에서 일본,오키나와 설립된 글로벌 펀드를 최적화하는 국제적 자금을 억제하는 에이즈와 다른 질병.
에 대응하여 상승 공용 압력에,제약 회사가 판매하기 시작했 항레트로바이러스 약 할인된 가격 통해 액세스를 가속화 이니셔티브 그러나 에서도 할인된 가격의 브랜드 이름으로 약 여전히지 않았으로 저렴한으로 그들의 일반적인 대응., 2001 년에 인도에 발매한 일반 항레트로바이러스에 대한 약물 치료$350 환자 당 년 당시 때자 버전의 사용 기간이 만료될 때까지 약$1000 환자 당 년 당. 이 좋은 가격 차이를 입증의 가능성이 상당히 더 많은 저렴한 항레트로바이러스 약 비용을 공개하라 더 광범위한 운동. 같은 해에서 세계무역기구 각료회의에,도하 선언이 채택되었다는 것을 강조하면서,국가지 않아야에 의해 방해되는 지적재산권을 홍보할 때 대중의 건강이다.,
에서 2003 년,HIV/AIDS 공식적으로 선언된 글로벌 건강 비상 누구에 의해,그리고 다음 몇 년 동안,결합 된 노력에서 자금 조직과 같은 국가의 정부,글로벌 펀드,그리고 PEPFAR 비용,에이즈 치료할 수 있었다 쇠퇴하고 접근하는 일반적인 약 브랜드 증가하고,특히 개발도상국에서., 2010 년에는 의약품 특허는 수영장(MPP)설립을 위한 목적으로 협상의 제약 회사와 약물을 줄이기 위해 가격의 처리를 위한 HIV 뿐만 아니라 다른 질병으로 허용,국가는 사람이 있는 계약한 제안을 감소하는 약물의 가격의 서비스를 제공한다.피>