10. 세인트 세그먼트에 이상

주제에 대한 연구.

  1. 일반적인 소개를 ST-T U Wave 이상
  2. ST 분절 상승
  3. 세인트 세그먼트 우울증

일반적인 소개를 ST,T,U wave 이상

기본적인 개념: 의 특이성 ST-T U wave 이상을 제공하여 더 많은 임상한 상황에서는 심전도 변경이 보다 발견에 의해 특정의 변화 그 자체., 따라서 용어는,일반적인 ST-T 파 이상,은 자주 사용하는 경우 임상 데이터를 사용할 수 없습니다 상관 관계를 ECG 결과입니다. 이것은 심전도의 변화가 중요하지 않다는 것을 의미하지는 않습니다! 심전도 소견의 중요성을 확인하는 것은 환자에 대한 치료를 제공하는 임상의의 책임입니다.

에 영향을 미치는 요인 ST-T U 파 구성 포함한다:

  • 본질적인 심근질환(예를들면,심근염,국소 빈혈,경색,침윤성 또는 myopathic 프로세스)
  • 약물(예를들면,, digoxin, quinidine, tricyclics, and many others)
  • Electrolyte abnormalities of potassium, magnesium, calcium
  • Neurogenic factors (e.g., stroke, hemorrhage, trauma, tumor, etc.)
  • Metabolic factors (e.g., hypoglycemia, hyperventilation)
  • Atrial repolarization (e.g., 의 독립적인 변화에서 심화과될 수 있는 결과의 글로벌하거나 segmental pathologic 프로세스에 영향을 주는 심실 repolarization):

    차 진단의 ST 분절 상승

    정상적인 변종이”초기 Repolarization”(일반적으로 오목한,위쪽으로 끝나는 대칭,큰,수직 T 파)

    예#1:”초기 Repolarization”:참고 높은 벗고의 세인트 세그먼트에서 리드 V4-6 일; 세인트 고도에 V2-3 은 일반적으로 본에서 가장 일반 심전도의 세인트 상승 V2-6 은 오목한,위쪽으로의 또 다른 특징은 이 정상 변형이 있습니다.,

  • 지속적인 세인트 상승한 후에 급의 경우 건의 심 동맥
  • 세인트 상승을 볼 수 있습의 형상으로 프린즈 메탈의(변형)협심증(관상 동맥 경련)
  • 세인트 상승하는 동안 운동 테스트는 건 매우 엄격한 관상동맥 협착하거나 경련(전층 허혈)

급성막

  • 오목한 위쪽으로 세인트 상승에서 대부분의 리드를 제외하고 aVR
  • 상 세인트 세그먼트 우울증(제외에서 aVR)
  • 달리는”초기 repolarization”,T 파는 일반적으로 낮은 진폭 및 심박수는 일반적으로 증가했다., 초기 때문에 가난한 피부로-전극 접촉)
  • Physiologic J-접합은 우울증으로 동 빈맥(대부분으로 인해 심 repolarization)
  • 호흡을 유발 세인트 세그먼트 우울증
  • 허혈성 심장 질환을
    • Subendocardial 허혈(운동을 유도하는 동안 또는 협심증 attack-아래 그림과 같)

      • 세인트 세그먼트 우울증은 종종 특징으로”가로”,”upsloping”, 또는”downsloping”

    • 비 Q-웨이브의 경우
    • 의 상호 변화에 급성 Q-웨이브의 경우(e.,g., ST 우울증에 이르게 I&aVL 급 열등의 경우)
  • Nonischemic 의 원인 ST 우울증은
    • RVH(오른쪽 흉부 리드)또는 LVH(왼쪽 흉부 이끌고,나 aVL)
    • 디곡신에 영향을 ECG
    • Hypokalemia
    • 승모판 탈출증(어떤 경우)
    • CNS 질환
    • 차 세인트 세그먼트 변경 IV 전도 이상(예를 들어,RBBB,LBBB,볼프-파킨슨-화이트 증후군,etc.)

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