프롬프트의 진단과 치료 급성 골수성 백혈병(APL),M3 형의 급성 골수성 백혈병(AML),은 매우 중요하기 때문에 환자 APL 신속하게 개발할 수 있습 생명을 위협하는 혈액 응고 또는 출혈하지 않을 경우 문제를 처리합니다. 사실,APL 의 진단이 의심되지만 실험실 검사로 아직 확인되지 않은 경우에도 치료를 시작해야 할 수도 있습니다.
APL 의 치료는 일반적으로 대부분의 다른 유형의 aml 의 치료와 다릅니다., APL 치료를위한 가장 중요한 약물은 all-trans-retinoic acid(ATRA)와 같이 차별화제라고 불리는 비 화학 약물입니다. 다른 치료법에는 화학 요법(화학 요법)및 혈소판 또는 기타 혈액 제품의 수혈이 포함될 수 있습니다.
처리는 일반적으로 3 단계로 나뉘어:
- 유도(죄 사함의 유도)
- 통합(사후 치료 면제)
- 유지보수
유
의 목표는 감응작용 처리의 첫번째 부분은 수를 얻을 수의 백혈병 세포를 매우 낮은 수준 를 넣어 APL 으로 죄 사함., APL 의 초기 치료에서 가장 중요한 약물은 all-trans-retinoic acid(ATRA)입니다. 이것은 일반적으로 이들 중 하나와 결합됩니다:
- 삼산화 비소(ATO),다른 비 화학 요법 약물. APL 이 치료 후 다시 돌아올 위험이 높은 일부 사람들에게는 표적 약물 gemtuzumab ozogamicin(Mylotarg)도 추가 될 수 있습니다.
- 안트라 사이클린 약물(daunorubicin 또는 idarubicin)을 사용한 화학 요법. 그들의 APL 의 높은 위험에 어떤 사람들을 위해 치료 후 다시 오고,화학 약물 cytarabine(ara-c)뿐만 아니라 추가 될 수 있습니다.,
- 화학요법(사이클린)와 ATO
ATRA plus ATO 은 종종 선호하는 치료에 사람들이 저의 위험에 백혈병이 다시 오고,그것으로하는 경향이 적은 부작용이 있다. 화학 요법 또는 Mylotarg 는이 위험이 더 높으면 치료에 포함될 가능성이 더 큽니다.
골수 생 검은 일반적으로 수행에 대한 한 달 후 치료를 시작하시는 경우에 백혈병에서 회복된다. 유도는 일반적으로 APL 이 완화 될 때까지 계속되며 최대 2 개월이 걸릴 수 있습니다.,
통합(사후 치료 면제)
한 번 APL 에 죄 사함의 통합을 유지하는 데 필요한 죄 사함의 제거하려고 나머지는 백혈병 세포입니다. 어떤 약물이 사용되는지는 유도를 위해 주어진 것뿐만 아니라 다른 요인들에 달려 있습니다. 치료의 복용량과시기가 다를 수 있지만 환자는 일반적으로 완화 기간 동안 얻은 것과 동일한 약물 중 일부를 얻습니다. 옵션 중 일부는 다음과 같습니다:
- ATRA plus ATO(Mylotarg 가 유도의 일부인 경우 여기에서도 계속 될 수 있습니다.,)
- ATRA plus 화학치료(일반적으로는 안트라사이클린 등비 이다루비신 또는 daunorubicin)
- 아토스 항암치료(일반적으로는 안트라사이클린 등비 이다루비신 또는 daunorubicin)
- 화학치료를 혼자(일반적으로는 안트라사이클린러 현상에 대 한 유효성 검사)
통합적으로 지속 적어도 몇 달 동안에 따라,마약 사용되고 있습니다.
유지보수
를 위해 일부 환자,특히 그들의 높은 위험이’로 돌아오는,통합될 수 있습에 의해 따라 유지 보수 치료를 사용하여 낮은 용량의 약물을 통해 더 이상의 기간 동안 시간입니다., 사람들은 위험도가 낮의 백혈병이 다시 오고가 좋은 반응을 ATRA plus ATO 지 않을 수도 있습 유지 보수가 필요 치료,하지만 이것은 여전히 연구되고있다.
유지 요법을위한 가장 일반적인 옵션은 atra 단독 또는 화학 요법(6-mercaptopurine(6-MP)및/또는 메토트렉세이트)과 함께 ATRA 입니다. 유지 요법은 일반적으로 약 1 년 동안 제공됩니다.