가능한 범죄자에서 초기에는 심장 발작

높은 혈액 수준의 지방 입자라는 단백(a)설명할 수 있습니다 몇 가지 예상치 못한 조치입니다.

게시일:월,2018 년


이미지:©jarun011/Getty Images

들어본 적이 있습의 중년 남자가 좋은 모양이었다,결코,훈제 정상적인 콜레스테롤 수준이지만,아직 환영합니다!?, 많은 사람들 중 하나가 사람을 알아에 맞는 프로필 또는 읽기에 대한 밥 하퍼는 유명 피트니스 트레이너는 TV 쇼에서 가장 큰 패배했던 심장 마비에서 작년 연령 52.

Harper 의 경우 범인은 분명히 비정상적으로 높은 수준의 지단백질(a)이었습니다. Lp(a)라고도하며 친숙한”나쁜”LDL 콜레스테롤의 변형입니다(“콜레스테롤 101:지단백질 기본 사항”참조). Lp(a)입자는 여분의 단백질이 부착 된 LDL 입니다.

“그 단백질은이 입자들이 일반 LDL 보다 더 공격적으로 동맥 벽을 침범하게합니다.”라고 심장 전문의 박사는 설명합니다., 하버드 의과 대학의 의학 부교수 인 도나 포크(Donna Polk). 결과적으로 lp(a)수치가 높은 사람들은 죽상 동맥 경화증으로 알려진 동맥에 지방 침착 물이 축적되는 경향이 더 큽니다. 이것은 그들을 넣어서 더 높은 위험에 대한 방해를 다리에서 동맥(주변 동맥 질환,또는 패드)및 축소의 중심의 대동맥판(대동맥 협착),한 심장 마비를 유발합니다.

콜레스테롤 101:지단백질 기초

콜레스테롤은 몸 전체의 세포에서 발견되는 밀랍,황색 지방입니다., 그것은 지단백질이라고 불리는 작은 단백질로 덮인 입자로 혈류를 통해 이동합니다. 지질 부분의 이러한 입자 모두 포함 콜레스테롤과 트리글리세라이드는,지방의 유형을 저장하는 데 사용되는 에너지를 전달하는 근육이다. 가장 작고 밀도가 높은 입자는 고밀도 지단백질(HDL)입니다. HDL 의 일부 형태는 동맥 벽에서 콜레스테롤을 제거하고 배설을 위해 간으로 되돌립니다., 반면,유해 저밀도지질단백질(LDL)입자가 제공하는 콜레스테롤을 세포에서 동맥 벽을 만들고,동맥을 막는 패 트리거할 수 있는 심장 마비 또는 특정 유형의 뇌졸중입니다. 그렇기 때문에 LDL 콜레스테롤은 때때로”나쁜”콜레스테롤이라고 불리는 반면 HDL 콜레스테롤은”좋은”콜레스테롤이라고합니다.

유전 문제

혈액 수준의 Lp(a)은 거의 완전히 결정하여 귀하의 유전자를 의미,다이어트와 라이프 스타일을 변경할 수 없습 찔러 수 많은,모든 경우., 일부 전문가에 따르면,높은 Lp(a)는 초기 심장 질환의 가장 흔한 유전 위험 요소입니다. 그렇다면 왜 의사들은 일상적으로 그것을 테스트하지 않습니까?

한가지 정확한 보급의 상승 Lp(a)총 인구는 알 수 없지만 한 많은 사람들의 20%가 수 있습 worrisomely 높은 수준에 따라,단백(a)Foundation. 둘째,기 때문에 다양한 변화에 Lp(a)테스트 절차와 기준을 정의 구성하는 것””고 수준은 전적으로 명,박사는 말 포크., 일반적으로 데시 리터(mg/dL)당 50 밀리그램 이하의 Lp(a)수준은 특히 높은 것으로 간주되지 않습니다. 3 자릿수 판독 값(100mg/dL 이상)을 가진 사람들은 잠재적으로 공격적인 심장 질환을 앓을 수 있다고 그녀는 말합니다.

그 주된 이유는 광범위한 테스트를 만들지 않는 의미의 부족 FDA 승인되는 치료법을 낮추기 위해 입증 심장병 위험이 높은 사람들 중에서 Lp(a). Evolocumab(Repatha)또는 alirocumab(Praluent)과 같은 PCSK9 억제제로 알려진 주 사용 콜레스테롤 저하 약물은 Lp(a)를 약 30%낮출 수 있습니다., 그러나 다른 연구는 훨씬 더 큰 드롭 Lp(a)수준이 될 수 있는 것을 방지하기 위해 필요 심장 마비와 다른 심각한 이벤트입니다.

누가 테스트를 받아야합니까?

도,검사 Lp(a)수준의 적절할 수 있습에 대한 특정한 사람들이,특히 가족과 함께 역사의 심장 질환을 하지 않으로 나타날 가능성이 있은 후보에 대한 심장마비를 얻게 됩니다. “그들의 아무도 없는 전통적인 위험 요소에 대한 심장병,당뇨병,높은 LDL 콜레스테롤,박사는”네., 그녀와 다른 전문가를 고려 Lp(a)테스트는 주문해야 합니다 의사가—을 위해 두 개의 그룹의 사람들이:

  • 있는 사람들은 아버지,어머니,동생,형제 또는 심장 혈관 질병 개발(심장 마비,뇌졸중,패드,또는 대동맥 협착)에 이른 나이(55 또는 젊은 남자,65 또는 젊은 여자) 에도 불구하고 정상적인 LDL

  • 사람들이 심장 질환이 있는 정상(치료)수준의 LDL,HDL,과 트리글리세라이드입니다.

상승 된 lp(a)를 가진 사람들을 위해,박사., Polk 는 종종 LDL 값이 약간만 높더라도 스타틴과 저용량 아스피린을 처방합니다. “이 되기 위해 최선을 다하겠습니다 매우 적극적인 치료에 자신의 전반적인 위험에 대한 심장 질환을 포함하는 다음과 같은 식물성 식사,점심 식사,저녁 식 운동,”그녀는 말한다. 목표 된 개입이 없기 때문에 lp(a)가 높다는 것을 알아내는 것은 실망 스러울 수 있다고 그녀는 덧붙입니다. 그러나 높은 Lp(a)치료에 대한 새로운 접근법을 테스트하는 몇 가지 시험이 현재 진행 중입니다.

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