신장 관상 산증(RTA)이란 무엇입니까?
신장 관증(RTA)질병이 발생하는 경우 신장 실패를 배설산 소변으로,일으키는 사람의 혈액을 유도한 산성. 적절한 치료를 받지 않는 경우,만성 산성의 혈액에 이르게 성장 지연,신장 결석,뼈 질환,만성 신장 질환,그리고 아마도 총 신장 실패입니다.신체의 세포는 화학 반응을 사용하여 음식을 에너지로 바꾸고 조직을 복구하는 등의 작업을 수행합니다., 이러한 화학 반응은 산을 생성합니다. 혈액의 일부 산은 정상이지만 너무 많은 산-산증-은 많은 신체 기능을 방해 할 수 있습니다. 건강 신장을 유지하는 데 도움이 산-염기 평형으로 배설하는산 소변으로 돌아온 중탄산—알칼리 또는 기본,물질의 피입니다. 이”매립 된”중탄산염은 음식이 몸에서 분해 될 때 생성되는 산의 대부분을 중화시킵니다. 신장의 혈액과 구조물 사이의 중탄산염과 같은 물질의 이동을 수송이라고합니다.,
한 연구원은 Charles Dickens 가 Christmas Carol 의 Tiny Tim 의 캐릭터로 rta 를 가진 아이를 묘사했을 수도 있다고 이론화했습니다. 작은 Tim 의 작은 키,기형 사지 및 약점의 기간은 RTA 로 인한 화학적 불균형의 모든 가능한 결과입니다.1 에서 이야기,작은 팀을 복구할 때 그가 받 의료 처리하는 것을 가능성이 포함되어 있 중탄산나트륨 및 나트륨 시트르산,알칼리하는 산성을 중화 혈액입니다. 좋은 소식은 의료 치료가 실제로 RTA 의 효과를 되돌릴 수 있다는 것입니다.
RTA 는 어떻게 진단됩니까?,
rta 를 진단하기 위해 의사는 혈액 및 소변 샘플에서 산-염기 균형을 확인합니다. 는 경우의 혈액은 더 산성보다는 그것이 있어야 그리고 소변을 산성이 될 것보다,RTA 이유가 있을 수 있습니다,하지만 추가적인 정보가 필요한 다른 원인입니다. 는 경우 RTA 는 이유에 대한 추가 정보를 나트륨 칼륨과 염화물 수준에서 소변 및 칼륨 수준 혈액에 도움이 될 것입의 유형을 식별 RTA 사람이 있다., 모든 경우에서 첫 번째 목표는 치료의 중화산에서 혈액 하지만 다른 치료를 필요할 수 있습니다 주소로 다른의 근본 원인증.
RTA 의 유형은 무엇입니까?
유형 1:고전 원위 RTA
유형 1 은 고전 원위 RTA 라고도합니다. “말단”이며,먼,말점에서 소변을 형성 관의 신장에는 결함이 발생합니다—상대적으로 먼 지점에서의 유체 혈액에서 입력 작은 튜브 또는 세관,수집하는 액체 폐기물을 형태로 소변입니다.,
이 무질서 상속 될 수 있습니다 기본으로 장애 또는할 수 있는 하나의 현상에 영향을 주는 질병에 많은 부품의 몸입니다. 연구진은 유전 된 형태의 질병을 담당하는 비정상적인 유전자를 발견했다. 더 자주,그러나,고전적 말초 RTA 발생합의 결과로 조직의 질병 질환에 영향을 주는 많은 기관이 시스템과 같은 자가 면역 질환 쇼그렌의 증후군과 루푸스는 또한 공격의 원위 세관.,
기타 질병 및 조건에 관련된 고 말단 RTA 포함 겸상적혈구 빈혈증,hyperparathyroidism,갑상선기능항진증,만성 간염,primary biliary 경화,유전적인 양식의 청각 장애,진통제를 신장병,의 거절을 이식 신장,신장 골 수 담낭 질환,폐쇄요로병,만성 요로 감염. 이러한 조건의 대부분은 비정상적인 칼슘 침전물이 신장에 축적되어 원위 세뇨관 기능을 손상시킵니다.
고전적 원위 RTA 의 주요 결과는 혈중 칼륨 수치가 낮다는 것입니다., 신장이 혈액 공급으로 되돌아 오는 대신 소변으로 너무 많은 칼륨을 배설하면 레벨이 떨어집니다. 기 때문에 칼륨을 조절하는 신경과 근육의 건강과 심박수,낮은 수준을 일으킬 수 있는 극단적인 약점,불규칙한 심장박동,마비,그리고 심지어는 죽음입니다.
치료되지 않은 고전적 원위 RTA 는 어린이의 성장 지연과 성인의 진행성 신장 및 뼈 질환을 유발합니다. 정상적인 성장을 회복시키고 신장 결석을 예방하는 것이 치료의 주요 목표입니다., 는 경우 증정으로 탄산수소나트륨이나 나트륨 시트르산,그 후 저혈 칼륨,소금,소모,칼슘 누설 소변으로 수정됩니다. 이 알칼리 요법은 또한 신장 결석의 발달을 감소시키고 신장 기능을 안정화시켜 신부전이 진행되지 않도록합니다. 유아야 할 수 있습 칼륨을 보충하지만,어린이 및 성인지 않기 때문에 알칼리 치료를 막는 신부를 배설하는 칼륨으로 소변입니다.
유형 2:근위 RTA
유형 2 는 근위 RTA 라고도합니다., 단어”근”이며,근처에 나타내는 결함이 가까운 포인트는 액체 폐기물 및 혈액에서 입력 세관.
이 형태의 RTA 는 판 코니 증후군(Fanconi’s syndrome)이라고 불리는 장애의 일부로 어린이에게서 가장 빈번하게 발생합니다. 의 기능을 판코니 증후군을 포함 비정상적인 배설물,포도당의 아미노산,구연산염과 인산염으로 소변뿐만 아니라,비타민 D 부족과 낮은 혈액-칼륨을하고있다.
근위 RTA 는 또한 신체의 정상적인 분해와 영양소 사용을 방해하는 유전 된 장애로 인해 발생할 수 있습니다., 예는 시스틴 결정이 뼈 및 다른 조직에 침착되는 희귀 질환 시스틴 증을 포함한다;유전성 과당 불내증;및 윌슨 병.
근위 RTA 는 화학 요법에 사용되는 약물 인 ifosfamide 로 치료받은 환자에서도 발생합니다. 아세트 아졸 아미드 또는 오래된 테트라 사이클린과 같은 몇 가지 오래된 약물도 근위 RTA 를 유발할 수 있습니다. 성인에서 근 RTA 수 있습을 복잡하게 같은 질병,다발성 골수종 또는 그것에 발생할 수 있습을 경험하는 사람들은 만성의 거절을 이식합니다.,
가능하면 근본 원인을 확인하고 교정하는 것이 근위 RTA 의 획득 된 형태를 치료하는 중요한 단계입니다. 진단은 혈액 및 소변 샘플의 화학 분석을 기반으로합니다. 아이들이 장애를 가진 것을 받을 가능성이 큰 용량의 구두 알칼리 등의 탄산수소나트륨 또는 칼륨 시트르산,치료증을 방지 뼈 질환,신장 결석,그리고 성장은 실패입니다. 정증 및 낮은 칼륨 레벨을 복원 정상적인 성장 패턴을 할 수 있도록,골을 성숙하는 동안 방지 더 신장 질환입니다., 뼈 문제를 예방하기 위해 비타민 D 보충제가 필요할 수도 있습니다.
유형 3
유형 3 는 거의 사용하지 않으로 분류하기 때문에 그것은 지금 생각을 조합의 유형 1 유형 2.
유형 4:Hyperkalemic RTA
유형 4 라 hyperkalemic RTA 과로 인해 발생하는 일반화된 수송이 이상의 원위 세관. 원위 세뇨관에서 정상적으로 발생하는 나트륨,염화물 및 칼륨과 같은 전해질의 운반이 손상됩니다., 이 형태는 낮은 수치 대신 혈액에서 높은 수준의 칼륨을 초래하기 때문에 고전적인 원위 RTA 및 근위 RTA 와 구별됩니다. 중 낮은 칼륨—hypokalemia 또는 고 칼륨—혈증—할 수 있기 때문에 문제가 칼륨 조절하는 중요한다.
4 형 RTA 는 호르몬 알도스테론의 혈중 농도가 낮거나 신장이 그것에 반응하지 않을 때 발생합니다. 알도스테론은 신장이 혈액 내 나트륨,칼륨 및 염화물 수준을 조절하도록 지시합니다., 유형 4RTA 도 발생하는 경우 세관의 수송 전해질과 같은 나트륨 염화물,칼륨 인해 장애인에는 유전적 장애 또는 특정의 사용 약입니다.,ic trimethoprim
유형 4RTA 에서 발생할 수도 있습니다 질병을 변경하는 신부 구조와 기능을 당뇨병과 같은 신장병, HIV/AIDS,애디슨 질병,겸상적혈구,요로 방해,루푸스,아밀로이드증,제거 또는 파괴의 부신,신장 이식을 거절입니다.,
를 생산하는 사람들은 부신 피질 호르몬만 사용할 수 없습니다,연구자가 식별되는 유전자 기초에 대한 자신의 신체의 저항하는 호르몬입니다. 제 4 형 RTA 를 성공적으로 치료하기 위해 환자는 산증을 교정하기 위해 알칼리성 약제와 혈액 내 칼륨을 낮추기 위해 약물 치료가 필요할 수 있습니다.
조기에 치료하면 어떤 유형의 RTA 를 가진 대부분의 사람들은 영구적 인 신부전을 일으키지 않을 것입니다. 따라서 목표는 조기 인식과 적절한 치료이며,이는 사람의 평생 동안 유지되고 모니터링되어야합니다.,
포인트를 기억
- 신장 관증(RTA)질병이 발생하는 경우 신장 실패를 배설산 소변으로,일으키는 사람의 혈액을 유도한 산성.
- 적절한 치료를 받지 않는 경우,만성 산성의 혈액에 이르게 성장 지연,신장 결석,뼈 질환,만성 신장 질환,그리고 아마도 총 신장 실패입니다.
- 경우 RTA 는 의심,에 대한 추가 정보를 나트륨 칼륨과 염화물 수준에서 소변 및 칼륨 수준 혈액에 도움이 될 것입의 유형을 식별 RTA 사람이 있다.,
- 모든 경우에서 첫 번째 목표는 치료의 중화산에서 혈액 하지만 다른 치료를 필요할 수 있습니다 주소로 다른의 근본 원인증.
임상 시험
의 국립 연구소 당뇨병과 소화기 및 신장 질환(niddk 에 의하여)및 다른 구성 요소의 National Institutes of Health(NIH)행위 및 연구를 지원으로 많은 질병과 조건입니다.
임상 시험은 무엇이며,그들은 당신에게 옳은가?
임상 시험은 임상 연구의 일부이며 모든 의학 발전의 핵심입니다., 임상 시험은 질병을 예방,감지 또는 치료하는 새로운 방법을 살펴 봅니다. 연구진은 또한 임상 시험 보고서의 다른 측면 관리,등의 삶의 질을 향상시키기 위해 사람들과 만성 질병. 임상 시험이 당신에게 옳은지 알아보십시오.
어떤 임상 시험이 열려 있습니까?
현재 열려 있고 모집중인 임상 시험은 다음에서 볼 수 있습니다 www.ClinicalTrials.gov.