무엇이 발전 fibromuscular dysplasia?
섬유 근육 이형성증(FMD)은 드문 의학적 상태입니다. FMD 환자는 중간 및 큰 동맥 벽에 비정상적인 세포 성장이 있습니다. 이로 인해 비정상적인 성장으로 동맥이 구슬로 보일 수 있습니다. 동맥이 좁아 질 수도 있습니다(협착).
FMD 의 대부분의 경우는 경동맥과 신장 동맥에 영향을 미칩니다., 경동맥은 목에 있으며 심장과 뇌를 연결합니다. 신장 동맥은 대동맥에서 신장으로 혈액을 운반하는 혈관입니다.
발전 fibromuscular dysplasia 에도 영향을 미칠 수 있습 동맥을 내장(장간막동맥),동맥이 다리에이나 팔,관상 동맥(동맥 혈액을 공급하는 심장),동맥에서 신체의 다른 부분이지만,이는 적은 일반적입니다. 여러 번,하나 이상의 위치에있는 동맥은 FMD 에 의해 영향을받습니다.
FMD 의 영향을받는 사람은 누구입니까?,
섬유 근육 이형성증은 40 세에서 60 세 사이의 여성에서 가장 흔하지만이 상태는 어린이와 노인에서도 발생할 수 있습니다. Fmd 환자의 대다수(90%이상)는 여성입니다. 그러나 남성도 FMD 를 가질 수 있으며,동맥류(팽창)또는 동맥의 해부(눈물)와 같은 합병증의 위험이 높습니다.
섬유 근육 이형성증의 유형
그림 1:우측 신장 동맥의 섬유 근육 이형성증., 고전적인”끈에 구슬”외관은 fmd 의 일반적인 유형 인 다 초점 섬유 근육 이형성증의 전형입니다.
그림 2:우측 신장 동맥의 섬유 근육 형성 장애. 부드럽고 동심원의 협착(화살표)은 초점 FMD 의 전형적인 모양을 가지고 있습니다. 이 경우 동맥의 심한 협착이 있으며 환자는 풍선 혈관 성형술로 치료 받았다.,
동맥 벽은 세 가지 레이어:
- 튜니카 내막(안 층)
- 튜니카 미디어(중 층)
- 외막(외부 층)
,과거에 FMD 분류되었에 따라 레이어 동맥의 영향을 받는과 병 환자 했다. Fmd 의 5 가지 유형이 있었다—내측 섬유종증,내측 섬유종증,주변 섬유종증,내측 과형성 및 관절 주위 과형성., 그러나 유일한 방법은 절대적으로 알고 있는 이러한 유형의 구제역 환자가를 살펴보는 것입니다 동맥 벽을 현미경으로,같은 생 검 후 또는 외과적 절차,이는 거의 이루어집니다. FMD 환자의 대다수는 혈관 조영술과 같은 영상 연구를 사용하여 진단됩니다. 결과적으로,FMD 의 유형은 최근 이들 연구에서 FMD 의 출현과 일치하도록 단순화되었다. 상태는 이제 다 초점 또는 초점 FMD 로 분류됩니다.,sed 교류에 의해 지역의 확대 및 축소에 따라 동맥
초 FMD
- 영향을 미치의 10%이하 환자 구제역
- 환자는 뚜렷한 초 병변 또는 관을 축소(협)
- 포함한 내 fibroplasia,periarterial fibroplasia,그리고 중간 증식한 유형의 구제역
- 내 fibroplasia 가장 일반적인 유형의 구제역에서 이 범주
의 증상은 무엇인가 FMD?,
FMD 를 가진 일부 사람들은 증상이 없지만 협착이 영향을받는 동맥을 통한 혈류를 제한하는 경우 증상이 발생할 수 있습니다.
의 증상이 구제역에서 경 또는 척추 동맥(혈액을 공급하는 뇌의 뒤쪽)포함할 수 있 두통(특히 편두통형 두통),타악기는”다닌다고 생각해 보세요”노이즈가들은 고통과 어지러움. FMD 가 경동맥에 영향을 주면 의사는 목에 급습하는 소리가 들릴 것입니다. 이것은 브루잇이라고하며 그 지역에 비정상적인 혈류가 있음을 의미합니다., FMD 의보다 진보 된 사례는 일시적인 허혈 발작(TIA)또는 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.
경동맥 또는 척추 동맥의 FMD 는 동맥의 파열로 이어질 수 있습니다. 이를 해부라고합니다. 해부의 증상으로는 두통,갑작스런 목 통증,눈 중 하나 또는 불평등 한 눈동자의 처짐,심한 경우 뇌졸중이나 TIA 의 증상이 있습니다.
FMD 의 신장 동맥이 자주 발생하는 고혈압에서 이러한 동맥(혈관성 고혈압)및/또는 신장 기능(신부전). FMD 는 일반적으로 신부전으로 이어지지 않습니다.,
FMD 의 mesenteric 동맥(동맥 장)도를 먹고 복통을 일으킬하고 체중 감소,하지만 환자가 증상이 없을 수 있습니다.
사지의 FMD 는 운동(claudication)중 영향을받는 부위에 통증을 유발하거나 훨씬 덜 일반적으로 급성 사지 허혈을 유발할 수 있습니다.
관상 동맥의 FMD 는 최근 자발적인 관상 동맥 해부(SCAD)와 관련이 있습니다. 관상 동맥 해부는 일반적으로 가슴 통증과 심장마비가 원인입니다.
FMD 의 원인은 무엇입니까?
많은 연구에도 불구하고 FMD 를 일으키는 원인은 아직 명확하지 않습니다., FMD 에는 여러 가지 근본적인 원인이있을 가능성이 매우 높습니다. 역할을 할 수있는 요인 중 일부는 다음과 같습니다:
- 호르몬 영향:이 질병은 여성에서 가장 흔하게 발생합니다.
- 유전학:약 7-11%의 사례가 유전됩니다. FMD 를 가진 일부 환자는 또한 혈관에 영향을 미치는 유전 적 이상이 있습니다.
- 동맥 벽에 대한 외상 또는 혈관에 대한 기계적 힘을 포함한 내부 기계적 스트레스.,
- 손실 산소의 공급을 혈관 벽:이 때 발생하는 작은 혈관에 동맥 벽는 공급하는 산소가 풍부한 혈액을 얻을 차단하여 섬유 병변입니다.
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