경 접착: 이 숨겨진
합병증의 할례
추상적인 penile 또는 포피 접착가 발생할 수 있습 후에 할례를 받는 경우에 남아 피부는 철회한 후에 할례를 치료하고있다. 할례가 이루어지면 일반적으로 손상되지 않은 조직이 분할됩니다., 지 않는 적절한 치료가 가지고,상피의 포피 지점에서 포피를 제거할 수 있는 다시 연결하의 상피 귀 두. 이것의 결과는 음경 유착입니다. 보통 유착은 간단한 후퇴에 의해 방출 될 수 있습니다. 그러나 때로는 융합이 너무 완전하여 간단한 철회가 작동하지 않을 것이며,아이는 비뇨기과 의사에게 의뢰해야합니다. 또 다른 문제는 smegma 또는 박테리아가 preputial cavity 를 덮고 감염을 일으킬 경우 접착 아래에 모일 수 있다는 것입니다., 전문가는이 문제를 찾아야하며,음경 유착이 발생하지 않도록 부모는 정상적인 할례 음경을 돌보는 방법을 가르쳐야합니다. 이 문서에서 형성과의 식별을 음경 접착정로 접착할 수 있을 발표 할 때,비뇨기과에 대한 참조가 필요하고 적절한 치료를 할례를 받았 음.남성 유아를 할례 할 것인지 아닌지에 대한 결정은 논란의 여지가 있습니다., American Academy Of Pediatrics 의 태아 및 신생아위원회는 1971 년에 신생아기에 할례에 대한 유효한 의학적 적응증이 없다는 성명서를 발표했습니다. 임시 작업군에서는 할례의 미국소아과학회하는 것을 재확인 문서 1975.1 의 목적 이 문서는 주장에 대해 또는 할례하지만,논의하의 성 기후 할례 및 합병증 발생할 수있–penile 또는 포피 밀착합니다.,
경우 할례가 완료되면,사용되는 방법에 관계 없이,하는 조직에 일반적으로 그대로 분할”같은 많은 스킨입니다.”2 이 조직은 귀두의 상피 피부와 포피(포피)의 내부 상피가 융합 될 때 배아 생애 동안 발달합니다. 여 여섯 번째 달의 임신,이러한 두 개의 층화된 편평 레이어 시 별도의에서 각각 다른 프로세스의 각질화(개발의 각층)또는 박리(scaling).,3 이 과정은 결국 모든 완전한 분리를 형성하기 위해 가입 분리의 영역을 생산하고 있습니다. (그림 1 참조.)3 이 분리는 대개 자녀의 삶에서 나중에 발생합니다. 에서 출생,네 개의 퍼센트의 신생아 남성가 완료된 이 프로세스가 완전히 철회 가능한 foreskins;여 6 개월 동안,20 퍼센트 3 년간,90%;그리고 17 년,99%입니다.4 그러나 할례는이 상피를 조기에 분리하고 적절한주의를 기울이지 않으면 포피가 제거 된 지점(즉,, 샤프트의 상단)은 귀두의 상피에 다시 부착 할 수 있습니다. 이것의 결과는 음경 유착입니다. 다시 부착 할 수있는 피부는 혼란스럽게 의학 문헌에서 포피로 언급됩니다. 이 기사에서는 샤프트 스킨이라고 할 것입니다. 음경 유착의 다이어그램은 그림 2 에서 볼 수 있습니다.
Penile 유착에서 찾을 수 있습니다., 일부에 부착할 수 있으로,내측,원주,으로 다리에서 조직의 샤프트를 귀 두거나로의 모든 조합니다. 점막 주름이 합류하는 전치부에서 유착을 발견 할 수도 있습니다.5preputial 공동은 샤프트가 귀두와 만나는 코로나 바로 아래의 공간입니다. (그림 2 참조)”코로나 근위부에 유착이 존재할 때,전치부는 말소 될 수있다. 이 유형은 포피가 수축되어 귀두만을 노출시키고 전체 예비 구멍을 펼치지 않으면 쉽게 간과 될 수 있습니다.,”6
음경 유착이 문제를 일으킬 수 있습니다. 중요한 것은 그것이 완전히 융합되어 샤프트 스킨의 총 재 부착물을 유발할 수 있으며 외과 적 방출 또는”재순환이 필요하다는 것입니다.”일반적으로 유착은 개업 의사 또는 부모 중 한 명이 수행하는 간단한 수축에 의해 해제 될 수 있습니다. 그러나 때로는 융합이 너무 완전하여 간단한 철회가 작동하지 않을 것이며,아이는 비뇨기과 의사에게 의뢰해야합니다. 또 다른 문제는 smegma 또는 박테리아가 preputial cavity 를 덮으면 접착 아래에 축적되어 감염을 일으킬 수 있다는 것입니다.,7 면,또한 교량과 같은 접착가 존재를 생성할 수 있습링의 직립 음 고통을 일으키는 원인이 될 수 있는,음 경 곡률니다.7-8
의 발생을 방지하기 위해 성 기 유착,간호와 부모를 표시 해야 합니다 적절한 기술을 배려하는 음경이 다 할례입니다. 가장 간호 교과서 논의 절차 및 초기 치료를 다음과 같은 할례를 포함한 관찰에 대한 출혈과 응용 프로그램의 바셀린을 가제 또는 윤활유 및 메마른 거즈를 위해 24~48 시간이지만 나중에 논의의 철회는 샤프트 피부입니다.,9-13 그러나 보통 이것은 그들이 가르치는 모든 것입니다. 음경은 며칠 후(대부분의 아기가 병원에서 집에있는 시간)보다 할례 직후에 다르게 보입니다. 할례 후에 발생하는 붓기와 함께 샤프트 피부의 자연스러운 모습을 이해할 수 없습니다. 할례 후 피부가 치유되어야하며 약 10 일에서 14 일 동안 후퇴해서는 안됩니다. 그러나,어머니와 아버지께 배워야 당겨 뒤 샤프트 피부는 매일 후에 할례를 치료하도록 코로나에서 무료로 모든 피부에 부착., 또 다른 이유는 철회의 피부를 깨끗하 주변에 기초의 귀두되고,특정 제거하 귀두고 다른 파편. 다음 샤프트 피부 반환해야 함을 원래의 위치,또는 감돈 포경(수축 음경의 갱구에 의해 피부)발생할 수 있습니다.후퇴의 기술은 병원에있는 동안 부모에게 가르 칠 수 있습니다. 샤프트 스킨이 완전히 수축되면 귀두는 버섯의 꼭대기처럼 보이며 코로나와 프리 푸티 아 캐비티가 분명히 보입니다., 종종 코로나의 가장자리에는 자줏빛 색조가 있으며,부모는 이것을 찾으라고 말할 수 있습니다. 수 없더라도 연습에 자신의 아이는 바로는 다 할례를,부모님을 연습 할 수 있습 기법을 어떠한 수단에 의해 간호사를 찾 도움이 됩니다. 한 방법이 사용될 수 있 두 손가락을 간이 침대나 바닥으로 제거하고 배치에서 낮은 손가락,및 다른 올리고 배치의 끝 부분에는 같은 손가락이다. 하부 유아용 침대는 샤프트 스킨을 나타낼 수 있고 상단은 귀두와 코로나를 나타낼 수 있습니다. (저자의 지식,실용적인 모델을 사용할 수 없습니다.,)
저자는 음경 유착의 발생률을 발견하기 위해 임상 실습에서 비공식적 인 조사를 실시했습니다. 150 남성은 지난 해에 처음 방문(저자에게),23 15%,의 할례 남성했다 음경 접착 및 5,세%,이 있어야 했 외과 수정합니다. 때문에의 통계에서 찾을 수 있 문학의 발생에 성 유착,미국에서 방법은 없을 말한 방법이 비교를 국가의 기준입니다.,
어머니(아이들을 진료소에 데려온 사람)가 유착을 보였을 때 많은 사람들이 유착이 있음을 알지 못했습니다. 많은 어머니들은 샤프트 피부를 후퇴시켜야한다는 것을 몰랐습니다. 다른 사람을 알지 못하는 방법까지 샤프트 피부가 될 수 있습을 철회,두려워하고 있었을 아프게 자신의 아이 또는 좋아하지 않았을 터치하는 자신의 아이의 성. 이 지식의 부족은 부모에 대한’부분의 중요성을 보여줍 적절한 교육 전문가에 의해하는 어머니와 아버지는 동안 병원에서 외래 설정입니다., 유착의 발견에 이어,부모는 그들을 풀어주는 방법을 가르쳤다.
를 해제 접착
경우에는 접착력이 발견할 수 있습에 의해 발표되는 것과 유사한 과정을 매끄럽게 하는 공기에서 거품 접착제 종이 또는 테러와의 접착력,하나는 때에는 반대 방향으로 중앙에서 지점입니다. 음럽에서 개최 양손으로 엄지손가락 하나는 지점에서의 접착 및 기타에서 귀두 그냥합니다. 집게 손가락은 엄지 손가락과 음경 아래에 위치하여 음경을지지합니다., 엄지 손가락은 동시에 접착력에서 바깥쪽으로 가져와 피부에 약간의 압력을가합니다. 귀두의 엄지손가락은 엄지손가락의 잡아 당김에 대한 저항력을 제공합니다. 피부가 느슨하게 붙어 있으면 쉽게 분리됩니다. 한 우수한 솔루션입니다 부모가 서서히 방출은 접착해 부드럽게 끌어 넣고 매일 피부 후에 목욕을 할 때,피부를 부드럽게. 학부모는 진료소에서이 작업을 수행하는 방법을 보여준 다음 간호사에게 시연하도록 요청받을 수 있습니다., 이 방법은 분명하면 부모는 혐오하는 음경 경우에는 정직한 시도를 만든 것입을 해제 접착입니다. 한 어머니는 성공적으로 여기에 아들의 유착을 해제 않았다,그러나 그녀는 그녀가 그 일을 싫어했다. 부모가 당신의 주 2 후에 유착을 풀어 놓을 수 없는 경우에,개업자는 이렇게 하는 것을 시도해야 합니다. 개업의가 실패한 경우,아이는 비뇨기과 의사에게 의뢰해야합니다.
요약
음경 유착은 할례를받은 남자 아이에게 불필요하고 예방 가능한 합병증입니다. 약 1 이후.,5 백만 남성은 할례를 매년 미국에서 병원에 따르면 레코드의 연구 위원회에서 전문 병원 활동 3 가능성에 대한 성 접착은 좋은 것입니다. 종사자,간호사,의사에 의해 신중하게 검토하는 남성 아이들을 위해 이 문제를 확고하게 될 교육에서 부모를 방지하는 방법 또는 이 문제를 해결 조건입니다. 적절한 지시로이 문제를 쉽게 예방할 수 있습니다.
Sanchez,R.A.,M.D.:개인 커뮤니케이션,1983 년 1 월 5 일., 저자:캐서린 A.Gracely-킬 고어,R.N.,M.S.N.,C.P.N.P.,현재 연습에서 알바니 메디컬 센터 병원,알바니,뉴욕에 위치한 이 기사에 대한 연구,그러나이었다는 그녀는 고용에 의해 부여 병원,시카고,아프다. Gracely-Kilgore 는 전국 소아과 간호사 협회/실무자 협회(NAPNAP)의 메릴랜드-체사 피크 장의 동료이자 과거 재무입니다. 그녀의 특별한 관심사는 육아 그룹,육아 및 행동 소아과를 포함합니다.<브롬> 참고 참고 사항
