통합하는 인지적 행동 기술을&약리학적인 접근이 불면증 치료를 위해 개인에 중독
는 세계에서 가장 최악의 일을 하려고 잠을 자고 하지 않았다. -F 스콧 피츠제럴드
불면증에 있는 중요한 문제는 인구와 다른 사람들을 보고 어려움으로 잠들거나 머물고 자고있다., 중독에 대한 치료에 오는 개인이보고 한 주요 불만 중 하나는 불면증입니다. 임상 연구 보여 주었다는 것이 불면증은 종종과 관련된 의학적 조건이지만 또한과 관련된 심리적 장애,약물 남용을 포함과에 대한 의존성을 보여주고 있다.
불면증되었으로 정의하는 무능력을 달성에 충분한 수면하는 어려움 때문에 잠들기 머물고,자고,또 너무 일찍 깨어.,
이 문서에서 토론할 것이 가장 일반적으로 사용되는 치료를 위한 약물의 불면증에서 화학 의존성 설정뿐만 아니라 더 많은 일반적으로 사용되는 인지하고 행동 기법을 사용이 불면증 치료. 이 문서에서는 의도되지 않을 커버하는 모든 약물을 사용할 수 있는 불면증과 같은 수면제(예능)또는 benzodiazepines(예를 들어 아티 반),으며 이 문서에서 해결하기위한 것이 일반적인 측면을 효과의 약물 논의했다. 이 기사는 주거 치료 프로그램에서 실제 생활 실습에 대한 개요를 제공하기위한 것입니다.,
번호 하나에 불만을 내가 듣고 클라이언트에서는 불면증 및 번호를 하나의 관심은 얼마나 내가 그들의 불면증 치료. 첫 번째 것은 클라이언트가 없다는 것입니다 약을 줄 수 있습니 그들이 잠을 넣어 단어 여덟 시간 후에도 수 있습니다 내가 그들에게 큰 용량의 약물을”그래.”나는 종종 마이클 잭슨의 모범과 잠을 자려는 그의 필사적 인 욕구를 사용합니다. 중독이있는 고객은 종종 빠른 수정을 원하며 대부분은 좌절에 대한 관용이 매우 제한적입니다., 그래서 의료 및 행동 모두 다양한 옵션에 대해 이야기 할 때,나는 그들에게 희망과 격려를 주려고 노력합니다. 의 조합을 사용하여 약물 치료,자연 요법 및 인지 행동 치료가 가장 효과적인 접근이 불면증 치료.
약물이 불면증 치료
- 몇 가지 정신에 영향을 주는 약물이 다양한 보조는 속성을 그들에게 이상적이 불면증 치료. 삼환계 항우울제 인 Doxepin 은 종종 우울증에 대해 100mg 이상의 용량으로 처방됩니다., 그러나 매우 낮은 용량에서이 약물은 h1 수용체에 대한 약물의 친화력으로 인해 최면제로 작용합니다. Doxepin 는 50mg 의 위쪽으로 인 추천한 복용량을 가진 1mg 만큼 낮은 복용량에 효과적인 입증되었습니다. 의 혜택을 사용하여 낮은 용량의 위험을 감소시킨 다음 날을 숙취에 효과는 종종 중 하나는 이유는 클라이언트에 복용 중지 잠 약물입니다.
- 자주 사용되는 또 다른 약물은 불면증 치료에 사용되는 가장 보편적 인 약물 중 하나 인 Trazodone 입니다. 낮은 복용량(50mg 에 100mg)에 있는 Trazodone 는 다음날에 이월하는 이 효력 없이 진정 작용의 부작용을 제공할 수 있습니다. 일화를 보고 계시는 경우 개인이 가지 않는 수면 시간 내에 복 Trazodone 있는 역설적인 효과와 불면증이 증가한다. Trazodone 에는 남자를 위한 몇몇 심각한 부작용이 있습니다,그래서 이것과 시간 안에 자러 갈 필요가 강화됩니다., Remeron 은 불면증 치료에 자주 사용되는 항우울제입니다. 불행히도,이 약물은 긴 반감기와 체중 증가로 인한 주간 졸음의 원치 않는 영향을 미칩니다. Remeron 를 위한 추천한 복용량은 취침 시간에 15mg 이고 다른 사람과 것과 같이 이 약으로,더 많은 것은 더 낫지 않습니다.
- Seroquel 은 아마도 가장 많이 요구되는 수면 약물 일 것입니다. 대부분의 클라이언트에 복구 프로그램에 대해 많이 알고 약하고 많은 사람이 말하는 자는 약물의 작동은 Seroquel., Seroquel 은 Doxepin 과 Trazodone 과 마찬가지로 h1 수용체 또는 히스타민 수용체를 차단하여 차단 될 때”항 히스타민의 효과와 유사합니다.”불면증을 위한 처리로 Seroquel 를 위한 전형적인 시작 복용량은 50mg 입니다 그러나 많은 클라이언트는 200mg 만큼 높은 복용량을 요구합니다. Seroquel 하는 데 사용될 수도 있습 우울증 치료하고 양극성 장애 용량에서의 300mg 이상에서 매우 고용량,Seroquel 을 시작에 반대로 정신 속성입니다.
- Hydroxyzine 또는 Vistaril 의 사용은 종종 불면증에 대한 추가 무기고를 고객에게 제공하기 위해 다른 약물에 추가됩니다., 하이드 록시 진은 대부분의 항히스타민 제와 마찬가지로 매우 진정 작용이있어 불면증 치료에 유용합니다. 규정된 일반적인 복용량은 취침 시간에 50mg 입니다,그러나 어떤 뜻깊은 역효과도없이 100mg 까지 갈 수 있습니다. 이후 많은 클라이언트는 것을 알고 Vistaril 은”…아무것도보다 더 많은 알레르기,”그것은 종종 제안하는 클라이언트 Vistaril 자신의 기타 잠 약물.
- 멜라토닌은 최근 몇 년 동안 인기를 얻은 창구 판매 자연 치료법입니다., 멜라토닌은 송과선에 의해 생성되는 천연 호르몬으로 밤에는 활성화되지만 낮에는 비활성입니다. 송과선은 저녁에 멜라토닌을 분비하여 졸음의 감정을 유발하여 잠을 잘 가능성이 높아집니다. 멜라토닌의 전형적인 복용량은 취침 시간에 3mg 에서 9mg 입니다. 더 많은 melatonin 규정보다 수 있습니다 실제로 부작용을 클라이언트에서의 생물학 시계–영속 불면증을 감소시키기 보다습니다. 을 주는 많은 개인으로 중독은 종종 중단 수면-각 주기의 사용 Melatonin 도움이 될 수 있습을 재설정 사이클이다.,
일화를 보고 계시는 경우 개인이 가지 않는 수면 시간 내에 복 Trazodone 있는 역설적인 효과와 불면증이 증가한다.-마크 제이, Romano
을 적용할 때”off”사용의 항우울제 약물 치료,반대로 정신병 약물 치료,항히스타민제 약물 치료,자연적인 치료,대부분의 클라이언트가 조합하여 사용을 달성하는 수면 초기에 치료하지만,적은 시간에 간다. 이러한 유형의 약물을 사용할 때 더 많은 것이 항상 더 좋은 것은 아니라는 것을 기억하는 것도 중요합니다.
인식 행동을
교육에서 흡연을 중지한 논의는 니코틴은 갈망이 될 수 있습에 대한 책임 클라이언트가 깨어 난 네 다섯 시간이 떨어지는 후에 잠들어 있다.-마크 제이, 불면증을 치료하기 위해 약물을 사용하는 것은 치료 계획의 한 부분 일뿐입니다. 의 사용을 인지적 행동에 대한 치료 불면증(CBTI)두 번째는 클라이언트를하는 데 도움이 좋은 배우 수면 위생하는 기술을 종종 그들을 중단한 그들의 약물입니다. CBTI 는 불면증을 치료하기 위해인지 치료와 행동 치료를 모두 활용합니다. 제안되는 가장 중요한 행동 변화 중 하나는 카페인,니코틴 및 설탕 함량이 높은 음식을 피하는 것입니다., 이러한 많은 항목을 종종 행동으로 자극을 억제할 수 있는 클라이언트에서 잠들과 매우 자주에서 작동하는 약물 처방에 대한 불면증의 원인이 될 수 있습니다. 교육에서 흡연을 중지한 논의는 니코틴은 갈망이 될 수 있습에 대한 책임 클라이언트가 깨어 난 네 다섯 시간이 떨어지는 후에 잠들어 있다.
클라이언트가 사용하는 것이 좋습니다 휴식을 기술하기 전에,침대와 같은 진보적인 근육 이완,따뜻한 목욕을하거나,부드러운 음악 무대를 초대해 잠입니다., 종종 고객들은보고 할 수 있습만 자면 그들은 텔레비전에서 읽은 침대에서,아직 추가적인 평가는 그들은 마지못해 인정되는 이러한 활동은 종종 영 깨어 있었다. 따라서 수면과 수면 만을위한 침실의 사용도 고객에게 가르쳐집니다.
많은 개인 보고서의 증가 불안할 수 없는 경우에 잠한 평가,그것은 분명 그의 콘텐츠에 자신의 생각을 자주 불안 증가함으로써,더욱 지연 sleep., 예를 들어,”내가 잠들지 않으면 내일 기능 할 수 없을 것”과 같은 생각은 불면증을 가진 개인의 공통된 주제입니다. 핵심에서인지 치료는 부정적인 생각을 식별하고보다 합리적이고 현실적인 것으로 대체하는 것입니다., 클라이언트는 남아 침대에서 휴식,자신의 몸,그리고 가장 중요한 것은,정신적으로 변화를 더 많은 긍정적인 생각과 같다.
- “저는 있지 전체 팔시간,네 다섯 시간이 충분합니다,”
- “나는 그냥 새로운 복구하고 그것으로 예상되지 않을 수 있습니다,잠을 잘 하지만 내 잠을 얻을 것입니다 더 나은 계속에서 치료”
- “이것은 그렇게 나쁘지 않습니다 침대에 누워 휴식을 취하는 것은 뭔가 하고 싶다.,”
약물 치료와 CBTI 의 조합은 약물 남용 장애로부터 회복되는 고객의 불면증에 대한 최상의 치료법을 제공합니다. 는 동안 대부분의 개인 존재와 불면증을 때 그들이 먼저 와서 치료,과정의 하나 또는 두 개의 주 이 문제는 것 같습니다. 약물은 효력을 가지고 가고,더 정상적인 잠 깨우기 주기는 설치되고,근본적인 문제점은 해결되는 것을 시작된다.
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