에 햇볕에 쬐 회당에 알링턴,노스캐롤라이나,모든 사람의 눈에는 하루에 세 소년—새로운 조카에 번들로 제공되는 자신의 할머니의 팔입니다. 면 랍비에 대해 말하는 새로운 삶을 만들고 세상을 더 나은 곳으로,여자를 조용히 설정 거즈,가위와 다른 도구 테이블에서 근 제단에 있습니다. 분위기는 조금 긴장합니다. 우리는 모두이 아주 새로운 아기를 축하하기 위해 모였습니다. 우리는 또한 그의 포피의 제거를 목격하게되었습니다.,
의식 할례는 전 세계의 유대인과 무슬림을위한 일반적인 관행입니다. 그것은 기존의 하나님의 계명을 아브라함에게 할례를 베풀 자신의 음경의 표시로 자신의 특별한 유대로부터 인정을 받아 창세기에서,그리고 지속의 종류로는 부족 표시.
미국에서는 돌이킬 수없는 유대인조차도 여전히이 개시 의식을 받아들입니다. 어떤 비난 압력:”나는 원하지 않았다가 그를 보고 이상한,”my brother-in-law 에 대해 설명 그의 갓난 아들입니다. 다른 사람들은이 전통이 또한 미국 의학 설립에 의해 축복을 받았다는 사실에 위안을 얻습니다., 신생아 할례는 1 세기 이상 미국에서 가장 흔한 수술이었습니다. 10 명의 신생아 중 거의 6 명이 포피가없는 병원에서 퇴원합니다. 연습은 너무 광범위하게 사실,는 한 연구의 90active 미국의 의학과 모델은 발견되는 보다는 더 적은 제삼 추천 음경으로 포피를 그대로 유지됩니다.남성 할례는 미국에서 너무 흔하기 때문에 다른 모든 곳에서 가장 희귀 한 방법을 깨닫는 미국인은 거의 없습니다., 이 관행은 호주,캐나다,영국 및 뉴질랜드에서 길가에 떨어졌으며 모든 남성 유럽인의 5 분의 1 미만이 할례를받습니다. 에,덴마크 의료 협회 권장 연습을 종료한 소년이 있다는 주장,그것 때문에 영구적으로 바꾸 몸이야”정보통,개인적인 선택”는 젊은 남자들에게 자신을 위해.
독일에서는 지역을 판단이 지배 2012 년에는 의식의 할례 청소년 범죄에 위배되는”기본적인 권리 아이의 신체적 무결성이 있습니다.,”한국이 유일한 아시아 국가를 포용하는 절차의 일종으로,생리에서의 기념품이 미국의 점령은 다음 World War II. 하지만 거기에,너무,할례 요금이 감소하고 빠르고,으로 사춘기 소년은 그렇지 않으면 이동하에 칼로(따라 로컬 사용자 지정)에 액세스를 연구에 대해 그것의 의미한 혜택 온라인.
대부분의 미국인들은 예방 접종과 같이 관행이 의학적으로 유용하다고 가정합니다. 의료계는 동의합니다:미국 모두, Centers for Disease Control and Prevention(CDC)및 미국의 아카데미(AAP)주는 혜택을 할례의 중요한 위험을 인용하는 증거 할례를 낮추는 사람의 위험에 대한 HIV,비뇨로 감염과 음경암입니다. 그러나 더 자세히 살펴보면 적어도 산업화 된 세계에서 할례의 건강상의 이점은 무시할 수 있음을 알 수 있습니다.예를 들어,할례는 남성 신생아의 요로 감염 위험을 약간 낮 춥니 다. 그러나 UTIs 는 할례를받지 않은 유아의 1%미만에 영향을 미치며 항생제로 쉽게 치료할 수 있습니다., 에 대한 모든 비뇨로 감염을 방지 할례를 통해,적어도 하나의 유아는 고통을 가능성이 합병증이 수술에서 같은 출혈.포피가없는 남성은 음경 암에 걸릴 가능성이 적은 것으로 보입니다. 그러나 질병은 드문 일이며 매년 미국에서 약 10 만 명의 남성 중 한 명에게 영향을 미치며 상당히 치료 가능합니다. (약간의 관점을 위해,여성들은 유방암에 걸릴 확률이 100 배 더 높습니다.,)
고있는 동안 그것은 진정한 세 무작위험프리카에서 발견 할례 이 절반 이상의 위험을 얻어 남자,에이즈,그것은 더 힘들을 정당화하기 위하여 질병 예방적인 절차와 장소에 훨씬 적은 HIV 위험이 있습니다. 남아프리카에서,예를 들어,거기 성인 인구의 감염이는 반면,미국에서 조금 이상의 1%(.37%)HIV 가 있습니다. 또한,시련은 할례가 감염된 여성과 성관계를 가진 남성을 도왔다는 것을 발견했습니다., 미국에서는,그러나,에이즈 전송 통해 주로 비 멸균 주사기 또는 성 사이의 남자,그리고 증거가 없다는 것을 포피에 영향을 미치는 모드입니다.
“나는 양심의 가책이 없다면 그것은 바인딩하는 사람들은 그들의 하나님,하지만 나는 생각한 데이터를 매우 호리호리를 지원하는 의료를 위한 표시 할례”라고 말 Timothy R.B. 존슨 교수,산부인과 미국 미시간 대학에서 누가 작성한 보고서는 여러 가지 확인할 수 있게 되었습니다.
그렇다면 foreskins 에 대한 미국의 소란을 설명하는 것은 무엇입니까?, 이 종교 의식이 국가 관행이 된 방법을 자세히 살펴보면 미국의 건강 관리에 관한 몇 가지 불편한 진리가 드러납니다. 분명히 모든 걸리를 대중화하는 선택 과목 예방 수술 의 건강상의 혜택의 혼합이 비뚤어진 인센티브,개인적 바이어스,그리고 무지이다.
첫째,약간의 역사를 아는 데 도움이됩니다. 하지만 종교적인 실무자가 된 캡처 foreskins 수천 년 동안,의료 관행 날짜 19 세기 후반에서 시작할 때의 원인 가장 질환들을 제대로 이해된다., 에 의해 속에서 모두 간질을 광기,일부 의사는 모두에서 미국 및 영국을 의심하기 시작했는 진짜 문제는 포경 조건을 때는 지나치게 꽉 포피를 방해 정상적인 기능입니다. 포피를 제거함으로써 외과의 사는 탈장에서 미치광이에 이르기까지 모든 종류의 악의를 치료할 수 있다고 믿었습니다.
20 세기 경 미국의 전염병 학자들은 왜 유대인들이 다른 그룹의 사람들보다 더 오래 살았는지 설명하려고했습니다., 유대인들이는 경향이 더 낮은 요금의 감염성 질병,매독,결핵,부분에 있기 때문에 그들은 작은 성적인 접촉으로는 유태인이 아닌. 그러나 일부 과학자들은 그들의 무례한 건강이 할례의 산물이라고 의심하기 시작했습니다.
에서는 시간,수술 중재는 모든 종류의 더 많은 인기 때문에 더 나은 마취 및 더 큰 관심을 통해 청결도를 감소 된 병원에 감염. 의사들은 신생아 일과의 일부로 수술을 권장하기 시작했습니다., 뿐만 아니라 절차 방지 포경이지만,그것이 또한 믿을 음 더 많은 위생 및 적은 유혹한 변덕스러운 자 위 소년(관념이되었을 수 있는 파기해 무언가로 알려진 과학적인 방법). 데이비드 Gollaher 설명한 그의 책에서는 할례는 역사의 세계에서 가장 논란이 수술을 받는 음경 신속하게 되었표의 구분의 표시가 좋은 사육,사운드는 위생 및 최고의 약 돈을 살 수 있었다.
영국에서도 할례는 왕실을 포함한 상류층의 습관이되었습니다., 조산사가 아닌 의사가 배달 한 아이를 가질 여유가있는 사람은 최신 과학적 조언에주의를 기울이고 싶어했습니다.
그러나 이것은 1948 년 공적 자금 지원 국가 보건 서비스의 출시와 함께 영국에서 변경되었습니다. 영국의 의사들은 할례가 필요하다는 것에 동의 할 수 없었기 때문에 그 관행은 다루어지지 않았습니다. 시간에 가장 영국인이 재정적으로 묶여,몇 가지 걱정하는 대가를 지불해서 갑자기는 듯 경 솔. 할례 비율은 빠르게 떨어졌습니다.,
미국에서는,그러나,전후의 붐 년에 만들의 과잉 공급 작업,그리고 고용주 종종 머물게 부자와 봉 건강 혜택,일반적으로 덮여 할례입니다. 미국인의 증가는 갑자기 병원에서 출산 할 여유가 있었고 일상적인 유아 할례가 급증했습니다.
도움이 이를 지키는 선택과목은 의료 연습을 만들고,세대의 foreskinless 아버지와 의사들이는 경향이 있었을 믿고 최선을 위해 자신의 아들이 너무입니다., 그것은 트렌드는 미국 다루기 힘든 유료 서비스 건강 관리 경 편하게 강화,의사 및 병원에 대한 인센티브를 제공하는 개입이 불필요한 것으로 간주 대부분의 다른 곳에서.
존슨,미시건 대학교 교수 산부인과의 관찰하는 절차는”매우 이익이있”에 대한 소아과에서 자신의 병원도 있습니다.
“나는 우리 주에서 전문 요금이$150-200 사이의 어딘가에 있다고 생각합니다.”라고 그는 말합니다. “한 시간에 4~5 개의 할례를 할 수 있다면 그것은 진짜 돈입니다.,”메디 케이드가 관행을 다루지 않는 주에서는 요금이 빠르게 떨어졌습니다.
이것은 CDC 및 AAP 와 같은 공식 기관이 최종선을 주시하여 건강 지침을 발행하고 있다고 말하는 것이 아닙니다. 그러나 할례에 대한 미국의 포옹을 알리는 문화적 편견의 일부를 인식하는 것이 중요합니다.
“수술이 표준이되면 위험에 처한 것에 대한 직관적 인 평가가 바뀝니다.”라고 Yale-Hastings 프로그램의 윤리 및 건강 정책 부국장 인 Brian Earp 는 말합니다., 는 점 때문에 대부분의 미국 의사들은 할례를 받았고 작업 장소에서 수술은 일반적으로,그들은 더 많이 찾는 이유를 지원하는 연습을 보 질문한다.
으로는 절차는 모두의 지극히 개인적이고 비이 금기(아무도 정말 좋아하는 이야기에 대해 성 기),몇몇 사람들도 논의합니다. 포피로 인생을 알지 못했던 어른들은 그것을 애도하는 것을 부인합니다.,
다른 곳에,그러나,의사들은 할례를 받지 않은 나를 감사하는 이 탄성,기능성 소매의 조직에는,뿐만 아니라 엄청난 성적으로 민감하지만 또한 편리해서 보호하는 음경의 머리에서 내마모성이 뛰어납니다. 정부 재정 건강 관리에도 좋다고 밖으로 비용이 많이 드는 임의 관행,그것에 쉽게 의사에 대한 다른 선진국을 참조하는 예방 수술에서는 건강한,비 동의 유아는 매우 가장 보수적,실험 방법을 달성하는 특정 결과입니다., 할례를받지 않은 일부 소년들은 여전히 포경의 위험을 감수하지만 위험은 드뭅니다. 새로운 인구 기반 연구에서 덴마크,대부분의 소년들은 할례를 받지 않은 것을 발견,의료 필요성을 강제로 포피에 개입 단순.덴마크 소년의 5%.
있기 때문에 더 적은 침략을 즐길 수 있는 방법은 무시할 수 있는 혜택의 할례는 일부 주장에서 연습 America 은 비윤리적입니다. 그들은 요점이-특히 수술 영구적으로 문제에 아무 말이없는 사람들을 변경으로. 부모는 여전히 종교적 또는 문화적 이유로 그것을 통과하기를 원할 수 있습니다., 하지만 그것은 더 나은 것을 경우 더 많은 미국인 의문을 제기하는 의료계를 장려하는 수술하는 모든 다른 국가에서 산업계로 인식하는 불필요하다.피>