グルコン酸第一鉄
アポ-グルコン酸第一鉄◆、Fergon、Ferralet、Fertinic◆、Novoferrogluc◆、Simron
薬理学的分類：経口鉄サプリメント
治療分類：ヘマトニック
妊娠リスクカテゴリーa
適応症および投与量
鉄欠乏。 大人:100から200mg elemental iron P.O.t.i.d.
子供の年齢2から12:3mg/kg P.O.毎日三、四分割用量で。
6ヶ月から2歳までの子供：毎日6mg/kg P.O.まで。,
乳児：毎日10-25mg P.O.三、四用量に分かれています。
高齢患者：胃分泌物の減少および塩酸欠乏が鉄吸収能力を低下させる可能性があるため、より高い用量が必要な場合がある。
薬力学
血液作用：グルコン酸第一鉄は、ヘモグロビンの形成に不可欠な成分である鉄を置き換えます。
薬物動態
吸収：消化管の全長から吸収されるが、一次吸収部位は十二指腸および近位空腸である。, 鉄の10%までは健康な個人によって吸収されます;鉄欠乏性貧血の患者は60%まで吸収するかもしれません。 食糧は33%から50%吸収を減らすかもしれません。
分布：GI粘膜細胞を介して直接血液に輸送され、そこですぐにキャリアタンパク質、トランスフェリンに結合し、ヘモグロビンに取り込むために骨髄 鉄は非常にタンパク質に結合しています。
代謝：ヘモグロビンの破壊によって解放されるが、身体によって保存され、再利用される。
排泄：健康な人は毎日少量の鉄分しか失いません。, Men and postmenopausal women lose about 1 mg/day, premenopausal women about 1.5 mg/day. Loss usually occurs in nails, hair, feces, and urine; trace amounts are lost in bile and sweat.
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禁忌および注意事項
繰り返し輸血を受けている患者および消化性潰瘍、局所腸炎、潰瘍性大腸炎、ヘモジデロシス、原発性ヘモクロマトーシス、または溶血性貧血を有する患者には、鉄欠乏性貧血も存在しない限り禁忌である。 長期基礎で用心深く使用して下さい。
相互作用
薬物-薬物。, 制酸剤,アルミニウム含有リン酸バインダー,コレスチラミン,シメチジン,ビタミンE:フマル酸第一鉄の吸収を減少させます. 1-2時間間隔で別々の用量を投与する。
クロラムフェニコール：鉄療法に対する応答を増加させる。 患者を注意深く監視しなさい。
ドキシサイクリン：用量が分離されていてもフマル酸第一鉄の吸収を妨げる可能性があります。 一緒に使用を避けて下さい。
L-チロキシン：L-チロキシンの吸収を減少させる可能性があります。 少なくとも2時間までに別々の用量を投与する。 甲状腺機能を監視する。
レボドパ、メチルドパ：これらの薬物の吸収を減少させる可能性がある。 患者を注意深く監視しなさい。,
ペニシラミン：ペニシラミンの吸収を減少させる。 少なくとも2時間までに別々の用量を投与する。
キノロン：キノロンの吸収を減少させることがあります。 患者を密接に監視して下さい。
テトラサイクリン：両方の薬物の吸収を阻害する。 テトラサイクリンを与える3時間後または2時間鉄のサプリメントの前に。
ビタミンC：鉄の吸収を増加させます。 有益な薬物相互作用として使用することができる。
ドラッグ-ハーブ。 黒いcohosh、chamomile、feverfew、gossypol、サンザシ、イラクサ、オオバコ、セイヨウオトギリソウ:鉄の吸収を減らします。 一緒に使用を落胆させなさい。
ドラッグ-フード。, 穀物、チーズ、コーヒー、卵、ミルク、茶、全穀物のパン、ヨーグルト:口頭鉄の吸収を損なうかもしれません。 一緒に使用を落胆させなさい。GI：吐き気、上腹部痛、嘔吐、便秘、下痢、黒い便、食欲不振。
その他：歯の一時的な染色（エリキシル付き）。
ラボテスト結果への影響
報告はない。
過剰摂取および治療
鉄の致死量は200-250mg/kgであり、より低い用量で死亡が起こっている。 徴候および症状は、20-60mg/kgの摂取に続くことがある。, 摂取の後の30分と8時間の間で、患者は無気力、悪心、嘔吐、緑および次にタール状の腰掛け、弱く、急速な脈拍、低血圧、脱水、アシドーシスおよび昏睡状態を経験 死がすぐに続かなければ、徴候は約24時間明らかになるかもしれません。 12-48時間では、びまん性血管鬱血、肺水腫、ショック、発作、無尿症、および温熱療法を伴う症状が戻ることがあります。 死は続くかもしれない。
治療には、気道、呼吸、および循環の即時のサポートが必要です。, 無傷のギャグ反射を有する意識的な患者では、ipecacによる嘔吐を誘発する;そうでなければ、胃洗浄による空腹時。 より少なく刺激する、不完全に吸収された形態に鉄を変えるために洗浄との嘔吐に、1%の重炭酸ナトリウム解決を使用して続いて下さい（隣酸塩解決 余分な鉄の継続的存在を定めるために腹部のX線を取って下さい;血清の鉄のレベルが350mg/dlを超過すれば、deferoxamineは全身のキレート化に使用されるかも,
生存者は、幽門または前庭狭窄、肝硬変、CNS損傷、および腸閉塞を含む臓器損傷を持続する可能性が高い。
特別な考慮事項
①グルコン酸第一鉄は糞便を黒くし、便中の潜血検査を妨げる可能性があります。
①鉄過負荷は、テクネチウム99mの取り込みを減少させ、骨格イメージングを妨げる可能性がある。
①薬は食事の間や食べ物と一緒に与えることができますが、吸収が低下することがあります。,
母乳育児患者
鉄のサプリメントは、一般的に母乳育児の女性のために推奨されています;有害作用は文書化されていません。
小児患者
過剰摂取は子供に致命的である可能性があります;すぐに治療します。
老人患者
鉄誘発性便秘は、高齢患者では一般的であり、適切な食事を強調したり、便軟化剤を処方したりします。
患者教育
①吸収を促進するために、オレンジジュースで錠剤を取るように患者に伝えます。 
アラートは、子供の中毒を引き起こす可能性があることを両親に知らせます。, 注意の親は子供からの薬剤をしっかり貯えるために。
＜注意鉄の量が異なるため、鉄塩を別のものに置き換えないようにしてください。
反応は、一般的な、珍しい、生命を脅かす、または一般的で生命を脅かすことがあります。
◆カナダのみ
◇非標識臨床使用