一日の飲み物のカップルはあなたのために悪くないとさえあなたのために良いかもしれません。
右?
それは何十年もの間、研究者、政府、飲料会社からのメッセージでした。 その結果、私たちの多くは、仕事の後にワインやいくつかのビールのグラスを投げ戻すことについて二度考えていません。
しかし、多分私たちはすべきです。 それは適度な飲酒の健康への影響についての話がかなり劇的にシフトしていることが判明したので。, アルコールと死亡率に関する新しい研究、そして米国におけるアルコール関連死亡の増加に関する意識の高まりは、中moderateのレベルのアルコール消費に
月に、世界保健機関の報告書は、推定3万人がアルコール消費のために毎年死亡することがわかりました。 それはすべての死亡の5パーセントです。 酒はまた、15と49歳の人々の早期死亡と障害の主要な危険因子でもあります。,
Aprilに掲載された600,000人の参加者を含む大きなメタ研究では、以前は比較的無害であると考えられていたアルコールのレベルが以前の死と関連していることが示唆された。 また、飲水に少量のアルコールのない場合は長と謳われ保護効果の循環システム。
“何年もの間、アルコールを飲まずに適度に飲む最適なレベルがあり、最高の健康成果につながっているという感覚がありました”と、この論文の著者であるデューク大学のダン-ブレイザーは述べています。, “私たちはそれを少し再考しなければならないと思います。”
この研究と並んで、飲酒がより有利に見えるのを助けたかもしれない科学への資金提供におけるアルコール業界の関与と、多くの人々がアルコールの健康への影響について素朴であるという懸念の高まりについての不穏な報告がなされた。 どのように多くの人々が知っている、例えば、限り戻って1988年に、WHOのがん研究のための国際機関は、アルコールレベルワン発癌物質を指定していること? 一部は余りに少数を言う。
いつものように、いくつかの注意点で—多分それは変更される時間です。,
“フランスのパラドックス”、そしてなぜ研究者はアルコールのビットがあなたのために良いと思った
健康的な行動としての軽い飲酒の話は、多くの研究者が赤ワインが魔法のエリキシルかもしれないと信じていた1990年代に始まった。 このアイデアは、”フランスのパラドックス”として知られていた—フランス人がたくさんのワインを飲んだという観察、そして飽和脂肪が豊富な食事を食
研究者は、それ以来、フランスの人々を離れて設定するだけで、彼らのワインの消費以上のものであることを発見しました。, しかし、赤ワインのアイデアは、少量のアルコールを飲むことを示唆する物語に置き換えられました—女性のための一日一杯、男性のための二つ以上の飲み物は—控えめな健康と心臓の利益とリンクされているように見えました。
酒飲みと非酒飲みを比較した長期的な観察研究では、軽い酒飲みから中等度の酒飲み(一日に一から二単位のアルコールを吸収した人)は、非酒飲みや重い酒飲みに比べて健康成果が良くなることがよくありました。 彼らは心臓病や心臓発作の発生率が低く、長生きしていました。, 中等度の酒飲みはまた、心臓病のもう一つの重要な危険因子である糖尿病の発生率が低かった(この結果はあまり決定的ではないが)。
しかし、これらの研究の多くに問題がありました:彼らはより軽い酒飲みとより重い酒飲みだけを比較するのではなく、飲酒者を非飲酒者と比較し そして、飲まない人は、研究でコントロールするのが難しい方法で酒飲みとはかなり根本的に異なっています。 彼らの生活はおそらく異なって見えます。,
最も重要なことは、彼らはベースラインで病気になる可能性があります(おそらく彼らはアルコール依存症のために、または癌のような健康問題のために飲酒をやめるかもしれません)。 そして、これらの違いの何か—アルコールの回避ではない—彼らは中moderateの酒飲みよりも貧しい健康にあったように見えるようにそれらを引き起こした (これはアルコール研究の世界の”病気のやめる人”問題として知られるようになった。)
最近、研究者はより軽い酒飲みとより重い酒飲みを比較することによってその問題を克服しようとしています。 そして、適度な量のアルコールの利点は洗い流されます。,
飲酒の安全上限は、あなたが思うよりも低いかもしれません
これに関する最も重要な新しい研究は、月にランセットに掲載されました。 研究者は、83カ国の19研究からのデータをまとめ、600,000近くの現在の酒飲みに焦点を当てました(再び、”病気のやめる人”問題を克服するために)。 彼らは、どのレベルの飲酒が死亡および心血管疾患のリスク増加と関連しているかを調べたかったのです。,
彼らの調査結果は厳しかった:週に100グラム以上のアルコールを飲む—ワインやビールの約七つの標準的なグラス—すべての原因のための死のリスク 米国では、政府は男性がその倍の量を飲むことができることを示唆している—一日あたり二つの飲み物まで—しかし、一日あたり一つの飲み物まで飲む
彼らはより多くを飲んだとして、人の死のリスクがアップ撮影しました。, 研究者らは、数学モデルを用いて、週に14から24の飲み物を飲んだ人は、40歳で約半年の平均余命が低く、週に14から24の飲み物を飲んだ人は、一から二年の寿命が低いと推定した。,
あなたはここでこのチャートのリスク増加を見ることができます:
“私たちは、彼らが死ぬの高いリスクにされ始める前に、人々が飲むことができるどのくらいのアルコールを見つけたかった、”研究の主任著者、ケンブリッジ大学生物統計学教授アンジェラ-ウッドは述べています。 “私たちの結果は、男性と女性のための週に約100グラムのアルコールを飲むことの上限安全制限を示唆しています。 この制限を超える飲酒は、平均余命の低下に関連していた。”
再び、それは男性が二重に飲むことができることを示唆している米国のガイドラインとは異なります。, イタリア、ポルトガル、スペインにおけるアルコール消費量の推奨上限は、紙が明らかにした週のしきい値よりも約50パーセント高いです。
研究者はまた、彼らのアルコール消費量を半減させた男性—約七に週あたり約14飲み物から—平均寿命で一から二年を得るかもしれないと推定しました。
さらに、彼らは非常に多くの人々に関する多くの研究を見たので、心臓発作、心不全、脳卒中など、心臓血管の健康のいくつかの尺度に対するアルコールの影響をいじめることができました。, 彼らは、脳卒中、大動脈瘤、心不全などのいくつかの対策によると、週に14の飲み物の周りに適度なアルコール消費が心血管疾患のリスクの高まりと関連していることを発見しました。 これらのリスクは総じて高い人のための飲みます。
例外は非致命的な心臓発作でした。 より多くの人々が飲んだ、より多くの心臓発作の彼らのリスクがダウンしました。, 研究者らは、これは、より多くを飲む人々が高密度リポタンパク質コレステロール(または”善玉コレステロール”)を高レベルに持つ傾向があるという事実によって引き起こされる可能性があると考えていた。
しかし、その利益は、脳卒中、大動脈瘤、心不全を含むアルコールの他の心血管リスクに対してバランスをとるべきである、と東バージニア医科大学の研究者Andrew Plunkは述べている。 “心臓発作にはいくつかの利点があるかもしれませんが、それに関連する他のリスクはそれを洗い流します”と彼は付け加えました。,
より新しい研究は飲むことの適当なレベルとの同じような連合を見つけています。 BioRXivに投稿された今後の論文では、研究者は、”病気のやめる人”の問題をもう一度回避するための基準点として、非飲酒者ではなく中moderateの酒飲みを飲むリスクをいじめるために同様のアプローチを取った。 この論文はプレプリントされており、まだ査読が必要ですが、今のところ、著者は異なるデータセットを使用していたにもかかわらず、Lancet研究と同様の結,
より具体的には、週に一から二の飲み物を四回以上飲んだ人は、週に一から二の飲み物を一度に飲んだ人よりもすべての原因で死ぬリスクが高かった。 そして再び、米国政府のガイドラインと矛盾する男性と女性の研究参加者の間に違いはありませんでした。
“基準点が決して飲まない場合、リスクが高まる前にたくさん飲むことができるように見えます”とBioRXivプレプリントの主著者であるWashington University School of Medicine物質依存性研究者Sarah Hartzは述べています。, “しかし、参照が現在の酒飲みの最も軽いグループであれば、飲酒の量はあなたのリスクを増加させるように見えます。”
“私たちが心に留めておく必要があるのは、アルコールは危険であるということです”
あなたの酒のキャビネットを空にする前に、しかし、心に留めておくべきいくつかの重要なことがあります。 アルコールの影響に関する研究を含む栄養科学はまだ初期段階にあります。 最高の研究でさえ除外することを余儀なくされている多くのことがあります。 研究参加者の生活はどのようなものでしたか? どうやって食べるの? 彼らはどこに住んでいたの? 彼らは運動しましたか?,
Lancetの論文の補足資料は、これらおよび他の潜在的な交絡因子が人々のアルコール関連の健康リスクを決定する上でかなり重要であった可能性があることを示唆している。
たとえば、アルコールの種類によるアルコールの影響に関するサブグループ分析では、ランセットの著者は、スピリットとビールを飲む人がワインを飲む人に比べて死亡と心血管疾患のリスクが高いように見えることを発見した。, しかし、彼らはまた、ビールと精神を飲む人は、ワインを飲む人とはかなり異なって見えることがわかりました:彼らはワインを飲む人と比較して、低所得、男性、および喫煙者であり、肉体労働を伴う仕事を持っている可能性が高かった。
“これらの知見は、大量のビール消費が、社会経済的地位の低い人々の間でより頻繁に見られる不健康なライフスタイルの一部であることを示唆している”と、エモリー大学の疫学研究教授であるCecile Janssensは述べている。 “不健康な食事、喫煙、運動不足、ヘルスケアへのアクセスが少ないなど。,、すべてが高いリスクに貢献する可能性があります。”だから、アルコール消費のリスクを本当に理解するためには、これらの他の要因を考慮する必要がありますが、研究ではそうではありませんでした。
“私の主な懸念事項は、多くの交絡因子をコントロールできないことです”と、医師であり、著書”The Bad Food Bible”の著者であるAaron E.Carrollは述べています。 “レースは大きなものです—彼らは付録でこれを分析しましたが。 社会経済的地位もそうです。 また、他の食事の問題、運動、および病気や死亡率に関連するその他の要因を無視することはできません。,”
これらの要因を説明しないと、アルコールの影響が誇張される可能性があります。 この文脈では、アルコールをカットするだけで、一部の人々の平均余命に大きな違いはない可能性もあります。
“私はアルコールがあなたのために良いと主張するつもりはありません”とキャロルは付け加えました。 “この予防にも成果といえます。 しかし、被害が起こり始める場所については、そこにグレーゾーンがあります。 私はそれが非常に個人に依存しており、個人の生活の中で多くの他の多くの要因によって混乱していると思います。,”
偉大なtweetstormでは、Oregon Health And Sciences大学の助教授Vinay Prasadは、この研究で追加の制限を説明し、栄養科学の多くが特定の健康アドバイスを与えるのに役立たない 彼は人々がどのくらいのアルコールが多すぎるかについての彼らの決定を導くために常識を使用することを提案しました:
プラス、ブレイザーは言った、”あらゆる悪影響のためにそこにあるあらゆる公衆衛生の警告に従うことを試みれば、悲惨な生命を過すでしょう。 お前は何もしないだろう,”
それにもかかわらず、新しい研究は、私たちがしばしば忘れてしまう何かを思い出させるものです:アルコールの健康への影響は本当であり、深刻で 過度の飲酒は、時間の経過とともに、肝疾患から高血圧、依存問題、記憶および精神的健康問題までのすべてのリスクを高める可能性があります。 アルコール関連の死亡はアメリカで増加しています:1999と2016の間で、肝硬変死亡率は65%上昇し、その期間の最大の増加は、25から34歳の若者のアルコール性肝硬変によって引き起こされました。, VoxのGerman Lopezが報告しているように、これはしばしばオピオイドの報道で失われる過小評価された事実です。
(ここでは、アルコールの健康への影響によって直接引き起こされる死亡を見ることができるので、数字は飲酒運転、アルコール関連の殺人などによる死 そうした場合、過度の飲酒使用による死の集計は現在、年間90,000に近づくでしょう)。
“アルコールがレベルワンの発癌物質であることを多くの人が知っているわけではありません”とハーバード大学医学部の中毒研究者John F.Kellyは私に語っ, 飲酒の量は、乳がんのリスクの増加と関連しています—何かジャーナリストのステファニー-メンシマーは、彼女がステージ二つの乳がんを持っていることがわかったまで、彼女
“医者は頻繁にそれが私の動脈を詰まらせないように私のコーヒーにクリームを入れるために私を諭している間。.. 私が飲酒を減らさなければ、私がより高い癌リスクに直面するかもしれないと医師が示唆したことは一度もない”と彼女は書いた。 男性と女性のために、飲酒はまた、口、喉、食道、肝臓、および結腸癌のリスクを増加させることが知られています。,
しかし、週末が転がり、あなたが緩んで切りたいとき、これらの事実に直面することは容易ではありません。 アルコ しかし、これらの新しい研究は注意点に聞こえるはずだ、とBlazerは言った。
“私たちが心に留めておく必要があるのは、アルコールは危険であり、アルコールの危険性はそれに値する注意を受けていないということです。”
訂正:この記事の以前のバージョンでは、メンシマー乳がんの病期を誤って記載していました。,
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