コーディング結腸切除術–クレーム提出のための重要な考慮事項

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腸(腸)の一部を除去する操作は、結腸切除術は、一般外科医および結腸および直腸外科医によって行われる一般的な手順である。, 結腸切除術の手順のために利用可能な個々の手順コードの数が多いことを考えると、医療請求サービスは、右CPTコードを割り当てる規制の上に滞在し、最大 信頼されるソリューシの専門外科学一般医療料金の請求-符号化を軽減でき請求を拒否をお支払いの遅れ。

結腸切除術-適応症とタイプ

結腸切除術は、腸に影響を与える可能性のあるさまざまなタイプの状態および疾患を治療するために行われる。,ctocolectomy–結腸および直腸の両方を除去する

  • Polypectomy–大腸内視鏡を用いて結腸または直腸から癌性ポリープまたはポリープを除去する
  • S状結腸切除–直腸に接続されている結ul><p>結腸手術には,開腹術,鏡視下修復術,ロボット支援腹腔鏡下切除術の三つのアプローチがある。, 実行される操作の種類は、状態、患部または腫瘍の大きさ、位置、ならびに健康、年齢、麻酔リスクなどの考慮事項に依存する。 開腹結腸切除術では、腹部に大きな切開が行われ、結腸の罹患した部分が除去される。 Laproscopic colectomyは腹部の非常に小さい”鍵穴”の切り傷によって外科を行うのにlaproscopeを使用することを含みます。

    結腸切除のためのCPTコード

    正しいコードを割り当てるために、経験豊富な医療コーダーは手術報告を慎重に調べて、外科医がどのような手順または処,部分結腸切除と組み合わせて行わレニックたわみ

  • 44238非上場腹腔鏡手順,腸(直腸を除く)
  • 45395腹腔鏡検査,外科;直腸切除,完全な,組み合わせ腹会陰,人工肛門と
  • 45397腹腔鏡検査,外科;直腸切除,組み合わせ腹会陰プルスルー手順(例えば,結腸肛門吻合),結腸貯留層の作成と(例えば,J-ポーチ),腸吻合を転用します,
  • 45499非上場腹腔鏡検査プロシージャを行った場合、直腸
  • コーディングガイダンス

    ミシガン外科品質コラボレーション(msqc。,org)は、結腸切除に関連するCPTコードについて、CPTコードを割り当てる際に探すべき重要な要素は次のとおりであると指摘している。

    • アプローチ
    • 切除/ステープル線の解剖学的位置または領域
    • 吻合対ストーマの作成(いくつかの手順は両方を使用する)
    • 手順の複雑さ

    June1,2018のAmerican College of Surgeonsの紀要では、FAQセクションの一つの質問は次のとおりであった。

    “糞便の転用のためのループ回腸吻合を伴う開いた結腸切除および結腸直腸吻合を報告するにはどうすればよいですか?,

    答え:”CPTコード44146を報告する必要があります(表1を参照)。 CPT記述子には”人工こう門造設”という用語が含まれるが、このコードのMedicare physician fee schedule work relative value unit(RVU)は、人工こう門造設または回腸ろう造設のいずれかの作成に基づ この同じ手順が腹腔鏡下で行われた場合、報告する正しいコードは44208、腹腔鏡検査、外科的;結腸切除術、部分的、吻合を伴う、人工肛門切開(低骨盤吻合)を伴う人工, 回腸吻合術または空腸吻合術(44310または44187)のコードと部分結腸切除術コード(例えば、44145または44207)をこの手順で報告することは間違っています。

    一般的な外科医は幅広い手術を行うが、一般的な臨床シナリオでさえも報告するCPTコードを割り当てることは困難である可能性がある。 信頼できる医学の計算およびコーディングの会社のコーダーは臨床ドキュメントを注意深く検査し、操作を捕獲するために右のコードを割り当て、別に報告

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