子癇前症におけるタンパク尿:どのくらい重要ですか?

目的タンパク尿性子癇前症の女性において、診断時のタンパク尿の判別値がその後の有害な母体および胎児の転帰の有無を予測するかどう

デザイン回顧コホート研究。

オーストラリアのシドニーに一つの教育病院と二つの主要な紹介病院を設定します。,

サンプルタンパク尿子癇前症と三百二十から一妊娠中の女性は、均一な管理プロトコルに従って管理しました。

方法1998年から2001年のタンパク尿子癇前症の診断を受けたすべての女性が研究された。 既存の高血圧、ツインペア、利用できないスポット尿の結果に重ね合わせた子癇前症の女性の除外後、353人の女性は、分娩時に任意の有害な母体または胎児の転帰の予測因子を別々に決定するために、ロジスティック回帰を用いて分析されました。, 次いで、受信機動作特性(ROC)曲線、感度および特異度をデータから計算した。

主な転帰対策有害な母体転帰:重度の母体高血圧(BP≥170/110mmHg)、腎不全、肝臓疾患、脳刺激、血液学的障害。 有害な胎児の転帰:妊娠期間、周産期死亡率のために小さい。

結論タンパク尿が増加すると、有害な母体および胎児の転帰のリスクが増加する。, 有害転帰の決定的なスクリーニング値として使用できる特定のスポットタンパク質/クレアチニン比は同定されなかったが、この研究のデータを利用して有害な母体および胎児の転帰の可能性を予測することは可能である。 子癇前症の女性における高スポット尿タンパク質/クレアチニン比は、900mg/mmol(≥9g/日)、または500mg/mmol(≥5g/日)を超える35歳以上の女性において、有害な母体転帰の可能性が大幅に高まることと関連している。

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