アルツハイマー病は現在、米国で死亡の第六の主要な原因としてランク付けされていますが、最近の見積もりは、障害が高齢者のための死因として、ちょうど心臓病やがんの後ろに、第三にランク付けすることができることを示しています。

アルツハイマー病は、高齢者の認知症の最も一般的な原因です。 認知症は、人の日常生活や活動を妨げる程度の認知機能（思考、記憶、推論）および行動能力の喪失である。, 認知症は、人の機能に影響を与え始めたばかりの最も軽度の段階から、日常生活の基本的な活動のために他の人に完全に依存しなければならない最

認知症の原因は、起こっている可能性のある脳の変化の種類に応じて異なる可能性があります。 その他の認知症には、レビー小体認知症、前頭側頭障害、および血管性認知症が含まれる。 認知症の二つ以上のタイプの組み合わせ—人々は混合認知症を持っていることが一般的です。 例えば、一部の人々は、アルツハイマー病と血管性認知症の両方を有する。,

アルツハイマー病はアロイス-アルツハイマー博士にちなんで命名された。 1906年、アルツハイマー博士は、異常な精神疾患で死亡した女性の脳組織の変化に気づいた。 彼女の症状には、記憶喪失、言語の問題、予測不可能な行動が含まれていました。 彼女が死んだ後、彼は彼女の脳を調べ、多くの異常な塊（現在はアミロイドプラークと呼ばれる）と繊維のもつれた束（現在は神経原線維、またはタウ、もつれと呼ばれる）を発見した。

脳内のこれらのプラークおよびもつれは、依然としてアルツハイマー病の主な特徴のいくつかと考えられている。, もう一つの特徴は、脳内の神経細胞（ニューロン）間の接続の喪失である。 ニューロンは、脳のさまざまな部分の間で、脳から体内の筋肉や器官にメッセージを伝達します。

アルツハイマー病は脳にどのように影響しますか？

科学者たちは、アルツハイマー病の発症および進行に関与する複雑な脳の変化を解明し続けています。 脳の変化は、メモリや他の認知の問題が表示される前に十年以上を開始する可能性がある可能性があるようです。, アルツハイマー病のこの前臨床段階では、人々は無症状であるように見えますが、脳内で有毒な変化が起こっています。 蛋白質の異常な沈殿物は頭脳を通してアミロイドのプラークおよびタウのもつれを形作ります。 一度健康なニューロンは機能を停止し、他のニューロンとの接続を失い、死ぬ。 他の多くの複雑な脳の変化は、アルツハイマー病にも役割を果たすと考えられています。

損傷は、最初は海馬と内耳皮質、記憶を形成するのに不可欠な脳の部分で起こるように見えます。, より多くのニューロンが死ぬと同時に、頭脳の付加的な部分は影響を受け、縮み始めます。 アルツハイマー病の最終段階では、損傷が広範囲に及び、脳組織が大幅に縮小しています。

アルツハイマー病の徴候と症状

記憶の問題は、通常、アルツハイマー病に関連する認知障害の最初の兆候の一つです。 メモリの問題を持つ一部の人々は、軽度認知障害（MCI）と呼ばれる状態を持っています。 MCIでは、人々は年齢について通常よりも多くの記憶障害を抱えていますが、その症状は日常生活を妨げません。, 運動の難しさや嗅覚の問題もMCIに関連しています。 MCIを持つ高齢者は、アルツハイマー病を発症するリスクが高いですが、それらのすべてではありません。 いくつかは、通常の認知に戻ることさえあります。

アルツハイマー病の最初の症状は人によって異なります。 多くの人にとって、単語発見、視覚/空間問題、推論または判断の障害などの認知の非記憶的側面の低下は、アルツハイマー病の非常に初期段階を示す可, 研究者はmciを持つ人々およびAlzheimerのためのより大きい危険にあるかもしれない認知的に正常な人々の頭脳の早い変更を検出するためにbiomarkers(頭脳のイメージ、脳脊髄液および血で見つけられる病気の生物的徴候)を調査している。調査はそのような早期発見が可能であることを示すが、毎日の医療行為のAlzheimer病を診断するのにこれらの技術が日常的に使用することができる前により多くの研究は必要である。,

アルツハイマー病の段階

軽度のアルツハイマー病

アルツハイマー病が進行するにつれて、人々はより大きな記憶喪失および他の認知困難を経験 問題には、放浪や迷子、お金の処理や請求書の支払い、質問の繰り返し、通常の毎日の仕事の完了に時間がかかる、性格や行動の変化などがあります。 人々はしばしばこの段階で診断されます。

中等度のアルツハイマー病

この段階では、言語、推論、感覚処理、意識的な思考を制御する脳の領域で損傷が起こります。, 記憶喪失と混乱はさらに悪化し、人々は家族や友人を認識する問題を抱え始めます。 彼らは新しいことを学ぶ、服を着るなどの多段階のタスクを実行したり、新しい状況に対処することができない場合があります。 さらに、この段階の人々は幻覚、妄想およびパラノイアを有するかもしれ、衝動的にするかもしれません。

重度のアルツハイマー病

最終的には、プラークやもつれが脳全体に広がり、脳組織が大幅に縮小します。 人との厳しいアルツハイマー通信が行えない、完全に依存した。, 終わりの近くで、人はベッドにボディが締まると同時に時間のほとんどまたはすべてあるかもしれません。

アルツハイマー病の原因は何ですか？

科学者たちは、ほとんどの人にアルツハイマー病の原因をまだ完全に理解していません。 早期発症アルツハイマー病を持つ人々では、遺伝的突然変異が原因である可能性があります。 後期発症のアルツハイマー病は、数十年にわたって発生する複雑な一連の脳の変化から生じます。 原因には、おそらく遺伝的、環境的、および生活様式の要因の組み合わせが含まれる。, アルツハイマー病を発症するリスクを増加または減少させるこれらの要因のいずれかの重要性は、人から人に異なる場合があります。

アルツハイマー病の基礎

科学者たちは、プラーク、もつれ、およびアルツハイマー病の他の生物学的特徴についての詳細を学ぶための研究を行って 脳イメージング技術の進歩により、研究者は生きている脳における異常なアミロイドおよびタウタンパク質の発達および広がり、ならびに脳の構造および機能の変化を見ることができる。, 科学者たちはまた、アルツハイマー病の症状が現れる年前に検出することができます脳や体液の変化を研究することによって、病気のプロセスの最 これらの研究からの知見は、アルツハイマー病の原因を理解するのに役立ち、診断を容易にします。

アルツハイマー病の大きな謎の一つは、それが主に高齢者を打つ理由です。 正常な脳の老化に関する研究は、この質問を探求しています。, 例えば、科学者たちは、脳内の年齢に関連した変化がニューロンに害を及ぼし、他のタイプの脳細胞に影響を与えてアルツハイマー病の損傷に寄与する これらの年齢関連の変更は遊離基と呼ばれる不安定な分子の頭脳、発火、管の損傷、生産、およびmitochondrial機能障害（細胞内のエネルギー生産の故障）のある特定

アルツハイマー病遺伝学

アルツハイマー病を持つほとんどの人は、症状が彼らの半ば60年代に明らかになる疾患の後期発症形態を有する。, しかし、アポリポタンパク質E（APOE）遺伝子の一つの形態を有することは、人のリスクを増加させません。 この遺伝子はいくつかの形態を有する。 そのうちの一つ、APOEΒ4は、疾患を発症する人のリスクを増加させ、また、疾患発症の早い年齢に関連付けられています。 しかし、遺伝子のAPOEΒ4型を運ぶことは、人が間違いなくアルツハイマー病を発症することを意味するものではなく、APOEΒ4を持たない人もこの病気を発症,

また、科学者たちは、ゲノム（生物のDNAの完全なセット）に関心のある多くの領域を同定し、後期発症アルツハイマー病のリスクを様々な程度まで増加または減少させることができる。

早期発症アルツハイマー病は、30代から60代半ばの間に発生し、アルツハイマー病を持つすべての人々の10パーセント未満を表しています。 その他、研究の中には他の遺伝子部品に係わっています。

ダウン症候群のほとんどの人はアルツハイマー病を発症する。, これはダウン症の人々に有害なアミロイドを発生させる遺伝子を含んでいる染色体21の余分コピーがあるのであるかもしれません。

アルツハイマー病遺伝学研究の詳細については、NIAのアルツハイマー病遺伝学ファクトシートを参照してください。

アルツハイマー病に寄与する可能性のある健康、環境、およびライフスタイル要因

研究は、遺伝学を超えた要因のホストがアルツハイマー病の発, たとえば、認知機能低下と心臓病、脳卒中、高血圧などの血管状態、糖尿病や肥満などの代謝状態との関係に大きな関心があります。 進行中の研究は、これらの状態の危険因子を減らすことがアルツハイマー病のリスクを減らすかどうか、そしてどのように理解するのに役立ちます。

栄養価の高い食事、身体活動、社会的関与、精神的に刺激する追求はすべて、人々が老化するにつれて健康を維持するのを助けることと関連しています。, これらの要因も削減に寄与するリスクの認知機能の低下およびアルツハイマー病の 臨床試験はこれらの可能性のいくつかをテストしている。

アルツハイマー病はどのように診断されますか？

医師は、記憶の問題を抱えている人が”アルツハイマー型認知症の可能性”（認知症は別の原因による可能性がある）または”アルツハイマー型認知症”（認知症の他の原因は見つからない）を持っているかどうかを判断するのに役立ついくつかの方法とツールを使用しています。,

メモリ、問題解決、注意、カウント、言語のテストを実施

血液や尿検査などの標準的な医学的検査を行い、問題の他の考えられる原因を特定します

コンピュータ断層撮影(CT)、磁気共鳴イメージング(MRI)、または陽電子放射断層撮影(PET)などの脳スキャンを行い、症状の他の考えられる原因を除外します

これらのテストは、医師にどのように情報を与えるために繰り返されることがあります。人の記憶やその他の認知機能は、時間の経過とともに変化しています。,

アルツハイマー病は、臨床的措置を剖検における脳組織の検査と結びつけることによって、死後にのみ確実に診断することができる。

記憶と思考の懸念を持つ人々は、彼らの症状がアルツハイマー病または脳卒中、腫瘍、パーキンソン病、睡眠障害、投薬の副作用、感染、または非アルツハイマー型認知症などの他の原因によるものであるかどうかを調べるために医師に相談する必要があります。 これらの条件のいくつかは治療可能、多分可逆的かもしれません。,

診断がアルツハイマー病である場合、基礎疾患のプロセスを停止または元に戻すことができなくても、疾患プロセスの早期に治療を開始すること 早期診断は、家族が将来の計画を立てるのにも役立ちます。 これまでの金融、法務、アドレスの潜在的な安全性の問題について学び、生活の手配や開発支援ネットワーク,

さらに、早期診断は、アルツハイマー病または他の研究研究のための可能な新しい治療法を試験している臨床試験に参加する機会を人々に与える。

アルツハイマー病はどのように治療されますか？

アルツハイマー病は複雑であり、いずれかの薬物または他の介入がそれをうまく治療できるとは考えにくい。 現在のアプローチは、人々が精神機能を維持し、行動症状を管理し、記憶喪失などの特定の問題を遅くするのを助けることに焦点を当てています。, 研究者は、疾患の実際の根本的な原因を停止または防止することができるように、特定の遺伝的、分子的、および細胞的メカニズムを標的とする治療法

アルツハイマー病における精神機能を維持するための薬

アルツハイマー病の症状を治療するために米国食品医薬品局（FDA）によって承認されているいくつかの薬。ドネペジル（Aricept®）、リバスチグミン（Exelon®）、およびガランタミン（Razadyne®）は、軽度から中等度のアルツハイマー病の治療に使用される（ドネペジルは重度のアルツハイマー病にも使用できる）。, メマンチン(Namenda®)、エクセロン®パッチ、およびナムザリック®(メマンチンとドネペジルの組み合わせ)は、中等度から重度のアルツハイマー病の治療に使用されます。これらの薬は、ニューロン間でメッセージを伝達する化学物質である神経伝達物質を調節することによって働きます。 彼らは症状を軽減し、特定の行動上の問題を助けることができます。 しかし、これらの薬は、基礎疾患のプロセスを変更しません。 その効果の一部は、すべての人々が助けになりました。,

アルツハイマー病における行動を管理するための薬

アルツハイマー病の一般的な行動症状には、不眠、徘徊、激越、不安、攻撃性が含まれる。 研究者の学習なぜこれらの症状は発生学の新規治療薬と非薬物を管理します。 研究では治療行動の症状ができるアルツハイマー病を持つ人々のより快適に、もや介護,

アルツハイマー病の新しい治療法を探しています

アルツハイマー病の研究は、科学者が病気を遅らせたり予防したり、その症状を治療する方法を模索している点まで発展してきました。 NIAによって支持されている進行中の臨床試験では、科学者はいくつかの可能な介入を開発し、試験しています。, 研究の下では、β-アミロイドタンパク質、脳血管機能、シナプスの損失、および特定の神経伝達物質だけでなく、身体活動、食事、認知訓練、およびこれらのアプローチの組み合わせなどの非薬物介入を含む様々なターゲットを目的とした薬物療法である。

家族やアルツハイマー病の介護者のためのサポート

アルツハイマー病の人の世話は、高い物理的、感情的、および財政コストを持つことができます。 日々のケアの要求、家族の役割の変化、および介護施設への配置に関する決定は困難な場合があります。, 助けることができるいくつかの証拠に基づくアプローチとプログラムがあり、研究者は介護者をサポートするための新しい、より良い方法を探し続け

病気についてよく知らされるようになることは、一つの重要な長期的な戦略です。 アルツハイマー病のさまざまな段階について、困難な行動やその他の介護の課題に対処する方法について家族に教えるプログラムが役立ちます。

優れた対処能力、強力なサポートネットワーク、および休息ケアは、介護者がアルツハイマー病の愛する人の世話のストレスを処理するのに役立つ他の方法, 例えば、物理的に活動的にとどまることは物理的で、感情的な利点を提供する。

一部の介護者は、サポートグループに参加することが重要なライフラインであることを発見しました。 これらの支援グループは介護者が休息を見つけ、心配を表現し、経験を共有し、先端を得、感情的な慰めを受け取ることを可能にする。 多くの組織主催者、オンラインサポートグループ、を含むグループの人々の早期アルツハイマー病です。

詳細については、”アルツハイマー病の介護”を参照してください。

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アルツハイマー病の詳細については

このコンテンツは、Nih国立老化研究所（NIA）によって提供されています。 NIAの研究者およびその他の専門家がこのコンテンツについてアフターサービスについての正確性、などがあります。

コンテンツレビュー：May22、2019