10あなたの医者は子宮摘出についてあなたを教えてくれません

あなたの性生活とセックスドライブは、手術前に議論されていないトピックの一つかもしれません

子宮摘出は、米国に住む女性のための最も一般的な手術の一つですが、子宮の除去についての神話がたくさんあります。

米国疾病管理予防センター(CDC)によると、毎年600,000人のアメリカ人女性が子宮摘出術を受けています。, あなたがその一人になろうとしているなら、婦人科医との率直な議論は不可欠な最初のステップです。

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4,000年以上前にさかのぼると、子宮摘出術は”ヒステリー”の女性の治療として使用されました—不安やうつ病などの症状をカバーする広あなたは子宮筋腫(非癌性腫瘍)、過度に重い期間、または子宮脱(ドロップされた子宮)を持っている場合は今子宮摘出は、多くのオプションの一つです。, 子宮、子宮頸部、膣、卵管、または卵巣—あなたは生殖器官の浸潤性癌を持っている場合、子宮摘出術は、単に別のオプションではなく、本当の医療の必

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部分子宮切除術は子宮の外科的除去のみであり、筋腫切除術は子宮筋腫のみの除去である。 子宮全摘術は子宮と同様、頚部を取除きます。 特定の癌の症例では、上部膣も取り出される。 この手術は根治的子宮摘出術と呼ばれ、非常にまれです。,

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あなたが尋ねない限り、あなたの医者と子宮摘出術の長所と短所を議論するとき、特定の重要かつ敏感なトピックが出てくることはありません。

“この国で行われる子宮摘出術の大部分は選択科目であり、場合によっては医学的に不要です”と、ワシントンD.C.に拠点を置く女性の健康擁護団体である全国女性保健ネットワークのエグゼクティブディレクターであるシンディ–ピアソンは言います。 “不必要な子宮摘出は女性を不必要に危険にさらします。, 子宮摘出術は一部の女性にとっては正しい選択ですが、他の女性にとっては低侵襲の選択肢が正しい選択かもしれません”と彼女は言います。

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“女性がオフィス訪問の前に代替オプションを認識することも重要ですので、婦人科医に会ったときに尋ねる正しい質問を知ることができます”と、ペンシルベニア州バラ-シンウィドに拠点を置く女性保健機関であるNora W.Coffeyの社長は述べています。2以来1982万人近くの女性に助言しています。,

“例えば、しばしば子宮脱はKegel運動に反応し、子宮内膜過形成および早期子宮内膜癌は、強力なプロゲステロン、Megace、またはMirena IUDで保存的に治療することができる”とCoffeyは説明する。

だから話すと具体的に取得します。 ていなか摘することを意味用性生活、ホルモンとする。

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ここでは、あなたの医者がスキップするかもしれない10のことがありますが、あなたが知っておく必要,

あなたの性生活は終わっていません

手術はあなたの体に永続的な効果を持つことができますが、あなたは癒すための時間が必要になりますが、これはあなたが再びセックスをすることは決してないという意味ではありません。 子宮摘出術の後にどのくらい早くセックスをすることができますかは、子宮摘出術のタイプによって異なります。, あなたの頚部があなたの子宮と共に取除かれなかったら性に戻るために二から四週間を待っていることは一般に良い、あなたの医者のゴーサインと、Lauren Streicher、MD、毎日の健康のコラムニスト、シカゴのノースウェスタン大学の産科学およびgynecologyの準臨床教授、および性Rxの著者は言う:ホルモン、健康、およびあなたの最もよい性。 しかし、あなたの子宮頸部が除去された場合、それは癒すために膣の後ろに約六週間かかります。

“彼らはセックスによって何を意味するかを定義するためにあなたの医者に尋ねる、”博士ストライヒャーに助言します。 医師が通常意味するのは膣性交です。, オーガズムは、オーラルセックスも大丈夫かもしれませんし、バイブレーターの使用もあります—あなたの質問は

2. 子宮摘出術は決して子宮内膜症の治療法ではありません

“私の医者が私に子宮摘出術を持つことは絶対に子宮内膜症の治療法ではないという重要な事実を強調していたことを、私の存在のすべての繊維で、私が望んでいない日が過ぎるわけではありません”と、ニューヨークのウッドミアのレイチェル-コーエン(33)は言います。,

実際には、子宮内膜症—重度の月経痙攣、慢性的な痛み、痛みを伴う性交によってマークすることができる状態は-子宮の除去によって治癒されない、米国保健福祉省の女性の健康に関するオフィスによると。 そして多くの処置の選択の(苦痛薬剤およびホルモン療法を含んでいる)、卵巣の取り外しを用いる子宮摘出術は第一選択処置ではないです。 低侵襲法を用いた保存的手術は一つの選択肢かもしれず、子宮を温存するでしょう。, 彼女の婦人科医によって推薦された28歳のコーエンの子宮摘出術は、彼女の子宮内膜症の症状を減少させることさえしませんでした。

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あなたは必ずしも閉経に入ることはありません

“私は狂ったほてり、気分のむら、寝汗をすべての時間を持っていることを期待し、私はほとんどこれらの症状のいずれかを持っていたことを知るために愉快に驚いた、”コーエンは子宮摘出術後の彼女の経験について述べています。

子宮摘出術についての神話Streicherは彼女の医療行為で最も頻繁に聞くことは、女性がその後閉経に入るということです。, ん、できませんので、妊娠後の子宮が削除されます。 しかし、それは必ずしも閉経を意味しません。 Streicherは説明します:”閉経を迎える唯一の人は、処置中に卵巣を取り除いた女性であり、すでに閉経していない女性です。”手術が子宮に限定されている場合、自然な閉経のタイミングは影響を受けないかもしれません。

子宮摘出術は、あなたの卵巣を含むことができます

手術中に、あなたの医師は、一方または両方の卵巣とあなたの卵管だけでなく、あなたの子宮 卵巣は女性ホルモンのエストロゲンおよびプロゲステロンの源です。, これらは、性的健康と骨の健康の両方にとって重要です。 両方の卵巣を失うことは、これらのホルモンも突然失われることを意味します。 女性ホルモンのこの突然の損失は、ほてりや性欲の喪失を含む閉経のより強い症状を引き起こす可能性があります。

子宮摘出術の感情的な外傷は、物理的な影響よりも治癒するのにはるかに時間がかかることがあります。,

ホルモン療法は、手術後の身体的変化を助けることができます

あなたの卵巣を除去する子宮摘出術を持っている場合は、あなたの医者とエストロゲン療法の長所と短所について話す必要があります、ストライヒャー氏は述べています。 卵巣が除去された後、エストロゲン療法は閉経の不快な症状を和らげるのに役立ちます。 しかし、経口ホルモン療法は、脳卒中、深部静脈血栓症のような血栓、心臓病のリスクの増加をもたらし、医師に相談する必要があります。,

子宮摘出術を避けることができるかもしれません

あなたが直面している状態に応じて、あなたはそのままあなたの子宮を維持することが 選択肢は、彼女の本子宮摘出に不可欠なガイドでシュトライヒャーによると、子宮摘出外科医の約90%のためにそこにあります。 子宮筋腫は、例えば、子宮筋腫の血液供給を遮断する子宮動脈塞栓術と呼ばれる非外科的処置を用いて治療することができる。 別の選択肢は、子宮筋腫を除去するが子宮を倹約する筋腫切除術である。, 重出血、アブレーションの手順を凍結や火傷の子宮ライニングすることができる治療のオプションです。 前のスケジューリングについて子宮摘出し、議論の医師または薬剤師には代替治療す。

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低侵襲手術はあなたのための正しい選択肢かもしれません

また、腹腔鏡下またはロボット支援子宮切除術と呼ばれる低侵襲手術について医師に相談してください。, この新しいタイプの手術は全身麻酔を必要としますが、小さな切開のみを使用し、失血を少なくし、入院期間が短くなります。 Streicherによると、腹腔鏡手術は子宮摘出術のために現在約45%の時間で使用されています。 についてはこちらをご覧ください婦人科医を提供します。 回復はより速く、合併症は少ないと彼女は言います。 あなたの医者がこのタイプの外科のための候補者ではないことを示したら、尋ねなさい、”多くの最小限に侵略的な外科をするか。,”彼女がそうしなければ、Streicherは指摘する、それは彼女が、あなたではなく、新しい手順のいずれかのために右ではないということかもしれない。

モルセレーション技術は、利点とリスクの両方を持っています

低侵襲手術中に子宮を除去することができるようにするには、外科医は小さなセクションにそれをカットし、モルセレーションと呼ばれるプロセスを使用することができます。 過去には、それが潜在的に癌性細胞を広げるリスクを高める可能性があるという証拠のために、この練習は批判されました。,

これらの懸念に対応して、研究者は、含まれているおよびインバッグモルセレーション法を含む手順に対する新しいアプローチを開発した。

Streicherは、モルセレーションがより良い選択肢であるとき、多くの女性が不必要な開いた手続きを受けると考えています。 “それは女性にとって本当のひどい仕打ちです”と彼女は言います。

“Morcellationは癌を引き起こさない、”Streicherは付け加える”しかし人が特定の種類の癌を有したら、可能性としてはmorcellationによって癌を広げることができる。”このタイプの癌は非常にまれです、とStreicherは付け加えます。, ご本人の同意が必後この手続をとStreicher.

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子宮摘出術は、特定のタイプの癌を防ぐことができる

BRCA1またはBRCA2遺伝子欠損を有する女性のために、卵巣癌を発症するリスクは、国立がん研究所によると、はるかに高いです。 一般集団の女性の約1パーセントだけが生涯にわたって卵巣がんを発症し、BRCA1変異を継承した女性の約44パーセントとBRCA1変異を継承した女性の約17パーセントと比較して、BRCA2変異を継承した女性の約パーセントと比較して、卵巣がんを発症する。, いくつかのケースでは、遺伝子検査後、BRCA1またはBRCA2を持つ女性は、予防手術を受けることを選択します。 これは予防的卵巣摘出術と呼ばれる両方の卵巣を除去し、単独でまたは子宮摘出術の時に行うことができる。 研究の手術の低下により死亡するリスクから卵巣癌の80%です。

子宮摘出術後の心理的治癒には時間がかかることがあります

いくつかの人にとって、子宮摘出術の感情的な外傷は、物理的な影響よりも癒すのにはるかに時間がかかることがあります。 少しダウンを感じたり、手術後の喪失感を持つことは正常です。, しかし、術後のうつ病に目を光らせて、不眠症、食欲不振、または絶望的な感情に対処するために必要な場合は、専門家の助けを得てください。

“私はもはや月経や子供を持つことができないという悲痛な現実に苦労しなければなりません”とCohen氏は言います。 彼女にとって、子宮摘出術は感情的に痛い経験でした。 “それを受けるすべての女性は、独自の方法でそれを扱います”と彼女は言います。

Barbara Keanによる追加レポート。

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