妊娠

妊婦におけるt.vaginalis感染は、有害な妊娠転帰、特に膜の早期破裂、早産、および低出生体重児（658,703-705） Metronidazoleの処置がparasitologic治療を作り出すが、ある特定の試験はmetronidazoleの処置の後で周産期の罹患率で重要な相違を示しませんでした。 ある試験では、Tを有する女性における早産の増加の可能性が示唆された。, metronidazoleの処置（706）を受け取ったvaginalisの伝染、けれども調査の限定は処置の危険に関する限定的な結論を防ぎました。 最近、より大きい調査は妊娠の間にmetronidazoleの使用と妊娠（634,707-710）の不利な結果との間に肯定的でか否定的な連合を示しませんでした。 治療が考慮される場合、妊娠中の女性の推奨レジメンは、単回投与で経口的にメトロニダゾール2gである。 症候性妊婦は、妊娠段階にかかわらず、検査され、治療のために考慮されるべきである。 Tの治療, vaginalisの伝染は妊婦の腟排出の徴候を取り除き、パートナーに性伝達を減らすことができます。 トリコモナス症の周産期伝達はまれであるが、治療はまた、新生児（711,712）の呼吸器または生殖器感染を防ぐことができる。 臨床医は潜在的な危険についてのためのそして処置の利点と性伝達の防止のパートナーの処置そしてコンドームの使用の重要性についてのtrichomoniasisの徴候の妊婦に助言するべきです。

Tのための定期的なスクリーニングの利点, 無症候性妊婦の膣は確立されていない。 しかし、T.vaginalis感染はHIVの垂直伝達の危険因子であるため、HIV感染の妊婦には、最初の出生前訪問時のスクリーニングと迅速な治療が適切に推奨されている（713）。 T.vaginalisの伝染のために扱われるHIVの妊婦は処置の後の3か月再検査されるべきです。

metronidazoleが胎盤を交差させるが、データは妊婦に危険度が低いことを提案します（317）。, 乳児における催奇形性または変異原性効果の証拠は、妊婦の複数の横断およびコホート研究（708-710、714）において見出されていない。 女性は、妊娠のどの段階でも単回投与で2gメトロニダゾールで治療することができます。

メトロニダゾールは母乳中に分泌される。 母性的な口頭療法によって、母乳で育てられた幼児は活動的な代謝物質が総infant児暴露に加えるが幼児の伝染を扱うのに使用されるそれらより低い, 薬物および代謝産物の血漿レベルは測定可能であるが、母体血漿レベル（http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT）よりも低いままである。 いくつかの報告された症例シリーズは、母乳中のメトロニダゾールに曝された乳児に有害作用の証拠を見出さなかったが、一部の臨床医は、母体治療後12-24時間、2-g用量のメトロニダゾール（635）を投与して母乳育児を延期することを勧めている。, メトロニダゾール（400mg毎日三回7日）による母体の治療は、母乳中の濃度が低くなり、より長い期間（636,637）にわたって母乳育児と互換性があると考えられ

人間の主題を含む調査からのデータは妊娠のtinidazoleの使用に関して限られています;但し、動物データはこの薬剤が適当な危険を提起することを提案します。 したがって、妊娠中の女性ではチニダゾールを避けるべきであり、母乳育児は、チニダゾールの単一の72-g用量（http://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm）に続いて2時間延,

HIV感染

HIV感染の女性の53％までもt.vaginalis（715,716）に感染しています。 これらの女性のt.vaginalisの伝染はPID(659)とかなり関連付けられ、trichomoniasisの処置は生殖地域HIVのウイルスの負荷およびウイルスの取除くことの重要な減少と関連付けられます(717,718)。 これらの理由から、定期的なスクリーニングおよび敏速な処置はHIV感染を持つすべての女性のために推薦されます;スクリーニングは気遣うために記入項目 HIV感染およびTを有する女性を含む無作為化臨床試験。, vaginalisの伝染はmetronidazole2gの単一の線量が口頭で500日間毎日二回mgよりより少なく有効であったことを示しました（719）。 従って、治療率を改善するためには、t.vaginalisの伝染の診断を受け取るHIV感染を持つ女性はmetronidazoleと口頭で500mg7日間毎日二度扱われるべきです（metronidazoleの2g単一の線量, これらの女性のトリコモナス症のための標準的な単一線量の処置と干渉するかもしれない要因は無症候性BVの共同伝染の高いレート、抗レトロウイルス療法の使用、腟の生態学の変更、および損なわれた免除を含んでいます(656,720,721)。

治療

治療は、T.vaginalis感染の症状および徴候を減少させ、感染を減少させる可能性がある。 HIVを持つ女性の不利な結果の可能性はまたT.vaginalis療法と減ります。,

T.vaginalis感染の診断を受けたHIV感染女性では、最初の治療後3ヶ月以内に再検査 データは、定期的なスクリーニング、より長い期間の代替治療レジメン、または男性の再検査を推奨するには不十分である。

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