手術の有無にかかわらず、犬は彼女の人生の間に複数のvert板疾患のエピソードを経験することができます。 Brisonらが指摘したように、”犬のすべての椎間板は変性の影響を受けやすい;したがって、犬はディスク押出のいくつかのエピソードを有することができる。,”2彼らは続けた、”ダックスフンドは他の品種よりも再発する可能性が約10倍であることが判明した…”
外科的減圧+/-開窓後の軟骨萎縮性犬における胸腰（TL）椎間板エクストリームの再発を振り返ってみると、
“減圧手術後に神経学的徴候の再発を発症したが、評価のためにOVCに戻らなかった犬の安楽死率は44.4パーセントであった。 安楽死された犬は、様々な程度の神経学的欠損および痛みの徴候を有していた。, 犬は経済的な理由のために安楽死されたか、所有者が彼らのペットが第二の手術を受けることを望んでいなかったか、将来再発の可能性があった”だから、臨床医が最初のディスク押し出しのための手術の優れた回復率（TL IVDDの回復率90％に近づいたり上回ったりする）をクライアントに説得したとしても、安楽死だけを”代替”として提供する以外に、効果的で統合的なオプションを次回に議論すべきではないでしょうか？ 医師は、MRIや手術をする余裕がない人間の患者に安楽死をお勧めしません。, ここをクライアントがオプションを明確に存在するのか。
特に手術や画像診断が手が届かない、または魅力的でなく、ステロイドが禁忌または危険すぎると考えられている場合、3-4私たちの職業は、保守的
鍼治療を”信じる”ことは、もはや超自然的なものに対する信仰や親和性の飛躍を必要としません。 神経学的損傷に対する鍼治療を支持する証拠は急速に蓄積している。,
その他のオプション
レーザー療法は、あまりにも、神経学的回復におけるその価値のための強固な科学的基盤を構築しています。 脊髄損傷（SCI）のための地平線上の非外科的管理の最新のファセットは、幹細胞療法を組み込んでいます。
LTと鍼治療の両方が幹細胞活性に有益な影響を与えます。 これらのすべては、犬が”ダウン”している犬の介護者にオプションを提示するとき、特にその患者の手術の価値が不明な場合に言及する必要がありま,
その他の新しい治療法には、脊髄内の軸索融合を支援するためのポリエチレングリコール、コードの酵素的破壊を減少させるためのマトリックスメタロプロテイナーゼ遮断、およびコード上に移植された嗅覚ensheathing細胞が含まれる。5
彼らが作るどんな決定、顧客は通常処置が彼らのペットに慰めおよび満足を与えてほしいと思う。 2008年のテキサス州A&M Universityでの研究では、SCIを持つ犬の所有者は、犬の生活の質（QOL）に最も影響を与えると考えられる生活や活動の五つの領域,6つの回答は、移動性、遊びまたは精神刺激、健康、交際または”その他”の五つのドメインに分類されました。”
著者らは、”ほとんどの医療専門家は、生活の質に関連する物理的側面に焦点を当てるように訓練されているが、本研究の知見は、犬の所有者は、多くの,”
鍼治療、lase、マッサージによる非外科的または外科的後のSCI治療の過程を通じて臨床医、クライアント、患者の間で起こる結合は、ヒトと動物の結合を促進し、患者のQOLを高める。
さらに、それは犬の回復過程における介護者のための積極的な役割を促進する。
このような支援立って、固有受容訓練やコア強化などの簡単な家庭内演習は、進歩が行われ、監視されるように無力感の感情を希望に変えます。, 痛みを伴う背中や首を評価し、犬は定期的な物理的な薬の治療を受けるときに治療されます。
クライアントは、改善を維持し、犬との毎日のルーチンに組み込むために柔らかい組織の技術を学ぶ準備ができて喜んで、ことができます。
鍼治療
エビデンスは、急性および慢性の両方のシナリオにおいて、SCIを有する犬に対する鍼治療の利点を示している。,サンパウロ州立大学の獣医学部および動物科学の7人の研究者は、減圧手術、低周波（2および15Hzで）電気穿刺（EA）、および48時間より長い重度の神経学的欠損を有する犬における胸腰部IVDDの組み合わせの有効性を比較した。8
彼らは、神経学的転帰の改善において、EA単独または手術との組み合わせが手術単独よりも効果的であることを見出した。
2009年のレビューでは、鍼治療による複数の措置が可能になった加速的な改善が指摘されている。, ある研究では、”急性SCIからの最終的な神経学的回復に対する電気穿刺のはるかに大きな効果が、これまでの薬理学的介入よりもはるかに大きい。”9別のレポートは副腎皮質ホルモンの処置と結合されたときEAがproprioceptionの二重に速い回復および運動制御のより速いリターンを作り出したことが分った。10
EAをIVDDの従来のアプローチと組み合わせることで、2007年にJAVMAに掲載された研究に基づいて、TL IVDDを有する犬の標準ケアのみと比較して、深い痛みの知覚と歩行を回復するのに必要な時間が短縮された。,11
鍼治療は、おそらく幹細胞の動員および分化を通じて、神経再生を刺激する;12-13-14それはまた、SCI後のアポトーシス細胞死を減少させる。15何人かの従業者がステロイドが刺acupuncture術の利点を否定することを維持するが、韓国からの2003年の調査は反対を示した;すなわち、組合せが苦痛救助、発16
レーザー療法（LT）
LTはまた苦痛制御、神経の再生およびティッシュの治療の援助。, LTは侵害受容軸索における神経トラフィックを調節し、炎症組織における内因性オピオイドの発現および放出を容易にする。 17-18
IVDDを有する犬における研究は、LTが神経学的機能を改善することを示唆している。LTを受けた実験的TL脊髄切断と坐骨神経自己移植挿入と19犬は二から三ヶ月後に歩いていた。 ＬＴ群の脊髄の組織学的解析は，移植片に移行する新しい軸索および血管を示し，限られた瘢痕組織のみを示した。,20
自然発生する疾患および統合的治療に関する研究
研究の観点から、国内のクライアント所有の犬およびその介護者をSCIのための保存的統
天然に存在するIVDDを研究することで、挫傷をモデル化するためにコードの重みを落とす必要がなくなります。,21の科学的調査は、一般的に採用されているフランケルスケールよりも微妙な変化を検出し、追跡する能力を提供するテキサス脊髄損傷スコアなどのしかし22、どちらも腰痛および筋肉張力の査定を含んでいません。 理想的には、これらの措置は、SCI患者の進行およびリハビリを妨げる可能性があるため、追加すべきである。
脊椎に沿った痛みや緊張の治療は、自律神経機能障害や排尿障害がQOLに及ぼす影響と同様に、手術の利点をモニタリングする研究で主にレーダーの下に落ちている。, 医学の刺acupuncture術および関連の技術にこれらの部門のそれぞれの患者を提供する多くがある。 最後に、どのような仕組みを通じて助犬の回復から自然科学からIVDDサーチは人です。
Dr.Robinson,DVM,DO,Dipl. ABMA、FAAMAは、コロラド州立大学で補完的な獣医教育を監督しています。
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脚注
1. ブラウンNO. 犬の胸腰椎椎間板疾患：187例のレトロスペクティブ分析。, アメリカ動物病院協会のジャーナル。 1977;13(6):665-672.
2. Ｂｒｉｓｓｏｎ ＢＡ，Ｍｏｆｆａｔｔ ＳＬ，Ｓｗａｙｎｅ ＳＬ，ｅｔ ａｌ． 予防的開窓の有無にかかわらず外科的減圧後の軟骨萎縮性犬における胸腰椎椎間板押出の再発：265例（1995年-1999年）。 J Am Vet Med Assoc. 2004;224:1808-1814.
3. 急性脊髄損傷のAnor S.管理。 小動物とエキゾチック。 Proceedings of The North American Veterinary Conference,Orlando,Florida,USA,17-21January,2009;Gainesville:The North American Veterinary Conference,2009,796-798.
4., ボアグAK、オットーCM、そしてドロバッツKJ。 外科的に治療されたdisc板疾患を伴うダックスフントにおけるメチルプレドニゾロンコハク酸ナトリウム療法の合併症。 ジェームズ-エマージェンシー所属。 2001;11(2):105-110.
5. レヴァインJM. 脊髄損傷のための新しい治療法。 小動物とエキゾチック。 Proceedings of The North American Veterinary Conference,Orlando,Florida,USA,16-20January2010;Gainesville:The North American Veterinary Conference,2010,872-873.
6. Ｂｕｄｋｅ ＣＭ，Ｌｅｖｉｎｅ ＪＭ，Ｋｅｒｗｉｎ ＳＣ，ｅｔ ａｌ．, 脊髄損傷を有する犬の所有者が知覚し、重み付けされた生活の質評価を得るためのアンケートの評価。 J Am Vet Med Assoc. 2008;233:925-930.
7. ドーシャー PTとマッキントッシュPM。 急性および慢性脊髄損傷の後遺症の治療における鍼治療の効果：アロパシーおよび伝統的な中国医学の文献のレビュー。 エカム 2009;doi:10.1093/ecam/netp010.
8. >Joaquim JＧＦ,Luna SPL,Brondani JT,et al., 長期にわたる重度の神経学的欠損を伴うdisk板疾患を有するイヌの治療のための減圧手術，電気穿刺，および減圧手術の比較。 J Am Vet Med Assoc. 2010;236:1225-1229.
9. Wong AM,Leong CP,Su TY et al. 脊髄損傷患者のための鍼治療の臨床試験。 アム-ジェイ-フィス-メッド-リハビリ 2003;82:21-27. ドーシャー PTとマッキントッシュPMで引用されています。, 急性および慢性脊髄損傷の後遺症の治療における鍼治療の効果：アロパシーおよび伝統的な中国医学の文献のレビュー。 エカム 2009;doi:10.1093/ecam/netp010.
10. ヤン-ジュ、チョン-スム、ソ-キム他 犬の実験的脊髄損傷に対する副腎皮質ホルモンのdelectroacupunctureの効果。 ジェイアール-サイエン 2003;4:97-101. ドーシャー PTとマッキントッシュPMで引用されています。 急性および慢性脊髄損傷の後遺症の治療における鍼治療の効果：アロパシーおよび伝統的な中国医学の文献のレビュー。 エカム 2009;doi:10.1093/ecam/netp010.,
11. 林AM,Matera JM,et al. イヌにおける胸腰椎椎間板疾患に対する電気穿刺治療の評価。 J Am Vet Med Assoc. 2007;231:913-918.
12. Ｍｏｌｄｅｎｈａｕｅｒ Ｓ，Ｂｕｒｇａｕｎｅｒ Ｍ，Ｈｅｌｌｗｅｇ Ｒ，ｅｔ ａｌ． 脊髄の傷害のための全身の刺acupuncture術に続く健康な個人のCD133（+）CD34（-）細胞の動員。 2009年（平成22年）よりJリーグに所属している。
13. Yan Q,Ruan JW,Ding Y,et al. 電気刺acupuncture術は神経線維の間葉系幹細胞、再生および脊髄損傷の後で部分的な回復の微分を促進します。 Expトキシコールパトール。 .
14., Sun Z、Li X、Su Z、et al. 電気穿刺-骨髄間質細胞の神経細胞への分化を強化しました。 Jスポーツリハビリテーション 2009;18(3):398-406.
15. Choi DC,Lee JY,Moon YJ,et al. 炎症の鍼治療を介した阻害は、脊髄損傷後の有意な機能回復を促進する。 病気の神経生物学。 2010; 39:272-282.
16. >ヤンJ-W、チョンS-M、ソK-M、ら。 犬における実験的脊髄損傷に対するコルチコステロイドおよび電気穿刺の影響。 ジェイアール-サイエン 2003;4(1):97-101.
17. 萩原S,岩坂H,奥田K,他, CaAlAs（830nm）低レベルレーザーは、ラットにおける末梢内因性オピオイド鎮痛を強化する。 外科および薬のレーザー。 2007;39:797-802.
18. チョウRT、デビッド馬、そしてアルマティPJ。 830nmレーザー照射はvaricosityの形成を引き起こし、mitochondrial膜電位を減らし、そして中小の直径のラットの背根の神経節ニューロンの速い軸索の流れを妨げる:830nmレーザーの鎮痛性の効果のための含意。 末梢神経系のジャーナル。 2007;12:28-39.
19. 犬の神経疾患におけるChyczewski M.レーザー生体刺激。 Annales Universitatis Mariae Curie-Skodowska., セクティオ-ディ-ディー メディチナ-ヴェテリナリア 2005;60:55-58.
20. Rochkind S.神経組織の再生と修復におけるレーザー光線療法の役割：臨床応用のための視点を持つ研究開発。 で:レーザー療法の世界連合の議事。 ブラジル-サンパウロ出身。 2004. 94-95頁 ミリスDL、フランシスD、およびアダムソンC.獣医リハビリテーションにおける新興モダリティで引用。 獣医クリンスモールアニム。 2005;35:1335-1355.
21. Ｊｅｆｒｅｙｎｄ，Ｓｍｉｔｈ ＰＭ，Ｌａｋａｔｏｓ Ａ，ｅｔ ａｌ． レビュー。, 臨床イヌ脊髄損傷は、実験室の技術を実用的な治療に翻訳する際の問題を検討する機会を提供する。 脊髄だ 2006;44:584-593.
22. Ｌｅｖｉｎｅ ＧＪ，Ｌｅｖｉｎｅ ＪＭ，Ｂｕｄｋｅ ＣＭ ｅｔ ａｌ． 犬のための新開発の脊髄の傷害のスケールの記述そして反復性。 予防獣医学。 2009;89:121-127.