どんちゃん騒ぎ食べることは、二つの深刻な精神的健康状態の重要な特徴である:神経性過食 薬は、これらの病気の患者の治療に役立つことができますが、現在、ちょうど二つの薬は、この目的のために承認され 希望、オハイオ州、米国のLindnerの中心の教授スーザンMcElroyはどんちゃん騒ぎの食べる条件のための潜在的で新しい薬物に、研究を導く。, McElroy教授と彼女の同僚は最近、これらの困難な病気の治療における既存の薬の可能性を評価しました。
人が短い時間で大量の食べ物を食べる過食は、複雑で悲惨な行動です。 多くの人々が想定するかもしれないものに反して、どんちゃん騒ぎ食べる状態に苦しんでいる人は過食の経験を楽しんでいません。 実際、その逆は真実であり、その人は恥、罪悪感、経験からの断絶を感じ、食べたものを覚えるのに苦労するかもしれません。, どんちゃん騒ぎを食べる多くの人々は、家族や友人から行動を隠そうとします。 食べ物にアクセスするために、盗むなどの極端な長さに行く人もいます。
どんちゃん騒ぎを食べることは、通常、二つの特定の条件、過食症(BN)とどんちゃん騒ぎ摂食障害(ベッド)のいずれかに関連付けられています。 どちらも深刻な精神疾患です。 過食症は”清浄になることによって償う試みに先行しているたくさんの食糧を食べることを含みます:嘔吐、瀉下薬を取ること、絶食するか、または過度, 人々ベッドでない通常パージ後の間食をすることも多いが体感す。 英国では、ベッドは摂食障害の最も一般的な形態の一つです。
BNやベッドのような摂食障害の治療へのアプローチは、状態の重症度によって異なり、ガイド付きセルフヘルプから、認知行動療法などの他の治療法、最も深刻なケースのための入院患者の治療までの範囲とすることができます。 何人かの患者のために、薬物はまた有用である場合もある。,
現在、bn用の抗うつ薬であるフルオキセチンと、通常は注意欠陥多動性障害(ADHD)の治療に使用されるリスデキサムフェタミンである。 特定の抗うつ薬や抗てんかん薬を含むいくつかの他の薬も、一部の患者に役立つかもしれません。 但し、これらの薬物のどれもどんちゃん騒ぎの食べることを扱うためにとり, これが起こるまで–資源がどんちゃん騒ぎの食べる条件のために注文仕立てである開発の薬剤に捧げられるまで-医者は現在利用できる限られた薬物に頼らなければならない。
他の深刻な精神疾患と比較して、どんちゃん騒ぎ食べる研究は真剣に無視されています。
どんちゃん騒ぎ食べるための効果的な治療法の特定
希望のリンドナーセンターの教授スーザンMcElroyは、BNとベッドのための潜在的な新薬を研究するグループをリードしています。, この研究の一環として、McElroy教授とその同僚Anna Guerdjikova、Nicole Mori、Francesco Romo-Navaは最近、過食状態の治療における既存の薬物の可能性を調査しました。
抗うつ薬フルオキセチンは、BNに対して承認された唯一の薬剤です。 管理された調査はフルオキセチンがどんちゃん騒ぎ食べ、嘔吐のエピソードの減少の偽薬よりよいことが分りました。 薬はまた、うつ病を減らすだけでなく、炭水化物や食べることの周りの他の否定的な行動のための欲求を減らすのに役立ちます。,
Other antidepressants have also been shown to be better than placebo in tackling binge eating and purging in BN. Some of these might also be useful in treating BED., これらの薬物によって生じた改善は控えめであり、いくつかのケースでは、薬物は効果がないか危険でさえあったが、全体的に、いくつかの抗うつ薬がbnの治療に有益であるという信頼できる証拠がある。 BEDについては、比較的少数の試験が実施されており、潜在的な抗うつ薬治療に関するより多くのデータが必要である。
現在ベッドのために承認された唯一の薬剤は大人の適当から厳しいベッドを扱うために使用される興奮剤であるlisdexamfetamineです(また元の目的のために、ADHD, ベッドを持つ人々を含む三つの試験では、リスデキサムフェタミンは、プラセボと比較して、どんちゃん騒ぎの食事を有意に減少させました。 この薬はまた、過食および過剰体重についての再発および悲惨な考えを含む、この障害の他の主要な特徴を有意に改善した。 さらに、リスデキサムフェタミンのような覚醒剤がBNの治療にも有用である可能性があることを示唆するいくつかの初期の研究がある。 McElroy教授は、この分野の研究は欠けているが、他の非刺激剤、ADHD薬もBNおよびBEDの治療に役立つ可能性があることを示唆している。,
摂食障害のためのてんかんおよび中毒薬?
どんちゃん騒ぎを食べる治療に約束を示す薬のもう一つのグループは、抗てんかん薬です。 これらのうち、トピラメートと呼ばれる薬物が最もよく研究されています。 研究の成長するボディはtopiramateがどんちゃん騒ぎの食べ、清浄になることのエピソードの減少の偽薬よりよいことを示しています。, Topiramateはまた、太りすぎのどんちゃん騒ぎを食べる患者の減量を支援するのに特に有用であるようです
教授McElroyはtopiramateが一つの特定の重要なアプリケーションを持っているかもしれないことに注意してください:他の治療法が失敗している患者のための治療としてだけでなく、同時に他の薬を服用することができる追加の精神的健康状態を持つもののために:。
一部の研究者は、BNおよびBEDにおけるアルコールまたはオピオイド依存の治療に通常使用される薬物であるナルトレキソンの使用を調査した。, これらの摂食障害におけるナルトレキソンの利点についての証拠は矛盾している:ある研究では、ナルトレキソンが大幅にどんちゃん騒ぎを食べ
他の多くのタイプの投薬が摂食障害治療の研究の対象となっています。, これらは減量の薬剤、ホルモン性の処置、(双極性障害のために普通使用される)リチウムおよび抗精神病薬を含んでいます。 これらの薬のすべてについて、結果は非常に混合されており、試験薬とプラセボとの間に差はないと報告されている研究の大部分があります。 しかし、これまでに完了した研究の数は少なく、さらなる研究投資により、これらの薬剤のいくつかがBNおよびBEDの治療に役立つことが証明される可,
どんちゃん騒ぎを食べるための研究の焦点
教授McElroyは、他の深刻な精神疾患と比較して、どんちゃん騒ぎを食べる研究は真剣に無視されていると考えています。 この可能性を見いだということが、現時点で承認された治療binge食べます。 これまでに、抗うつ薬(特にタイプと呼ばれSSRIsどのようにして生まれのお約束としての治療の両方億円、ベッドとなります。
研究者および医師は、利用可能な医薬品の切り替え、組み合わせ、または増強を可能にする治療戦略を検討することができる。,
McElroy教授によると、摂食障害の治療に関するより多くの研究が緊急に必要であり、医薬品開発プロセスのあらゆる段階をカバーしています。 臨床レベルでは、どんちゃん騒ぎ食べる療法へのより柔軟なアプローチを探る試験は価値があるでしょう。 研究者および医者は個々の患者のための最大限に活用された療法に達するために利用できる薬物を転換するか、結合するか、または増加することを 例えば、治療抵抗性BN患者における抗うつ薬と組み合わせてトピラメートを研究することは有用であろう。, BEDについては、McElroy教授は、リスデキサムフェタミンを抗うつ薬、トピラメート、または心理療法のいずれかと組み合わせることが調査に値することを示唆
最も重要なのは、BNとBEDの両方の治療に有用な新薬を特定する必要があることです。, 研究者は、カンナビジオールなどの体重減少に関連することが知られている化合物に特に焦点を当てることができます。 現在、ADHDやてんかんなどの他の状態のために開発されている薬があり、それはまた、どんちゃん騒ぎの摂食状態に有益であることを証明するかもしれ
どんちゃん騒ぎ摂食障害は、体内のさまざまなシステムの数を含む複雑な条件です。 将来的には、どんちゃん騒ぎの摂食条件のために特別に開発された薬は、これらのシステムを標的とする可能性があります:例えば、食事や体重の調節,
残念ながら、一部の暴飲暴食患者にとって、現在利用可能な治療法の範囲–薬物および他の治療法の両方–は効果がありません。 他の人にとっては、投薬は彼らが治療に従事する最も簡単な方法かもしれません。 どのような状況で、摂食障害患者が確実に得らにより研究を中心になったと痛ましい。
個人的な反応
どのような優先順位は、どんちゃん騒ぎを治療するための医薬品開発のためのものであるべきですか?
どんちゃん騒ぎを食べるための新規薬剤の開発が優先事項です。 理想的には、そのような薬物は、どんちゃん騒ぎ摂食障害および神経性過食症におけるコアどんちゃん騒ぎ摂食精神病理学に有効であり、安全で非中毒性であり、十分に許容されるであろう。