前方股関節置換術と後方股関節置換術

前方股関節置換術の外科的手順は、後方股関節置換術の手順とは異なります。 これらの相違は患者に対する短期および多分長期的な効果をもたらすことができます。

切開の場所

前股関節置換術と後股関節置換術の最も明白な違いは、切開の場所です。

  • 前股関節置換術は、股関節の前部に切開を使用します。, この切開は、通常、骨盤骨(腸骨稜)の上部から始まり、大腿部の上部に向かって下に延びています。 あまり一般的ではないが、切開は水平に行われる。
  • 後部股関節置換手術は、股関節の側面と背面に湾曲した切開を使用します。 切開は、大腿骨(大腿骨骨)の上部から側に突き出た骨のノブビットである大転子のすぐ後ろに曲がります。 股関節関節炎の人工股関節置換術を参照してください。

切開の位置によって、手術後の瘢痕がどこにあるかが決まります。,

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影響を受ける筋肉

外科的切開が行われたら、筋肉を脇に押し込むか、股関節のボールアンドソケットにアクセスする

  • 前股関節置換術では、外科医が筋肉の間で作業し、股関節に到達するためにそれらを脇に押し込む必要があります。 この自然な分離は最低または筋肉切断無しの股関節への準備ができたアクセスを可能にする。 外科医は、異なる神経によって供給される筋肉の間で動作します。,
  • 後部股関節置換アプローチでは、外科医が股関節の後ろの筋肉および他の軟組織を切断する必要があります。
  1. 外側の太ももの上部にある広い線維性軟組織であるテンソル筋膜ラタ。 それはiliotibialバンド(ITバンド)をヒップおよび膝の安定させるのを助けるように使用します。
  2. 筋膜に取り付けられている大glut筋、大大glut筋。 大glut筋は、人が太ももを外側に伸ばして回転させることを可能にする。 また、骨盤を安定させ、体を直立させるのに役立ちます。,
  3. 大腿骨の上部を骨盤に接続する小さくて短い筋肉である股関節の外部回転子。 これらの筋肉は、股関節の安定性を提供し、大腿骨が股関節のソケットの後ろから脱臼するのを防ぎます。li>

総股関節置換手術を参照してください

後部アプローチのように、股関節置換への直接横方向のアプローチはまた、筋肉の切断を必要とします。 その外科的アプローチでは、外転筋(中glut筋および最小筋)が影響を受ける。, 後部か側面手術中に切られるどの筋肉でも外科の終わりに修理され、再接続します。

外科の技術的な容易さ

すべての股関節置換術は、人工股関節部品を移植するために股関節を脱臼し、骨を形成する必要があります。 前方のアプローチは特定の挑戦を、しかし示す。

  • 股関節置換術への前方アプローチは、外科医に手術中の股関節のより限定されたビューを提供する傾向があり、特に経験の少ない外科医にとっ,
  • 後部および直接的な側方アプローチは、外科医に股関節のより良い眺めを提供する。

前股関節置換術に関連する技術的困難のために、適切な外科的訓練が不可欠である。

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特殊な装置

外科用具およびテーブルは前方の情報通の取り替えの外科を収容し、外科医のためにプロシージャをもっと簡単にするた これらの特殊なツールとテーブルがより良い成果に必要かどうかは、進行中の研究の問題です。,

これらの手術の違いを理解することは、人々がどの手術が適切であるかを決定するのに役立ちます。

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