妊娠初期のメトクロプラミドの使用は、先天性奇形の過剰リスクと関連していなかった。

米国では、妊娠初期の悪心および嘔吐の治療には、通常、ピリドキシン（ビタミンB6）およびコハク酸ドキシルアミン、プロメタジン、またはメクリジンなどの抗ヒスタミン薬が含まれる。 これらの薬剤が有効でなければ、臨床医はドーパミンの反対者のmetoclopramideのようなより有効な制吐薬に、回るかもしれません。, 妊娠初期のメトクロプラミドの使用と先天性奇形のリスクとの関連を評価するために、研究者は、イスラエルのHMOからの管理記録と被保険者の女性 1998年から2007年にかけて、81,703人の単独生産者と998人の誘発された中絶が参加者の間で発生した（平均年齢28歳、三分の二のベドウィン-イスラム教徒、三分の一のユダヤ人）。

単一出産および中絶を誘発した女性のうち、それぞれ4.2％および3.8％が妊娠初期メトクロプラミドを受けた。, 単一出産を有し、メトクロプラミドに曝露された女性のうち、主要な先天性奇形の割合は5.3％であり、曝露されていない女性のうち、割合は4.9％であった（調整オッズ比、1.04、95％信頼区間、0.89-1.21）。 妊娠終了を含む分析は、同様の所見をもたらした。 メトクロプラミドへの早期暴露はまた、マイナーまたは複数の先天性奇形のための有意に変化したリスクと関連付けられていなかった;さらに、メトクロプラミドは用量反応効果を示さなかった。,

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メトクロプラミドは、イスラエルおよび一部のヨーロッパ諸国では、妊娠初期の吐き気および嘔吐の女性の治療に米国よりも広く使用されていますが、米国でのこの適応症への使用は珍しいことではありません。 以前の小規模研究の結果は、妊娠中の使用が先天性異常の発生率に関連していないことを示唆している。 この大規模な、レトロスペクティブコホート研究は、メトクロプラミドは先天性奇形を引き起こさないことを実質的な安心を提供します。, 但し、臨床医はこのドーパミンの反対者の使用により母性的な錐体外路徴候（すなわち、激しいdystonic反作用および遅発性のジスキネジー）を引き起こすことができることわかっているべきです。