臍帯異常

臍帯は、発達中の赤ちゃんを胎盤に接続する狭い管状構造である。 コードは、赤ちゃんと胎盤の間で赤ちゃんの血液を前後に運ぶため、赤ちゃんの”供給ライン”と呼ばれることがあります。 それは赤ん坊に栄養素および酸素を提供し、赤ん坊の老廃物を取除きます。

臍帯は5で形成され始める受胎後数週間。 これは、妊娠28週まで徐々に長くなり、22-24インチの平均長さに達する(1)。, コードが長くなるにつれて、一般的にそれ自体の周りに巻きます。 二つの動脈と一つの静脈:コードは三つの血管が含まれています。

  • 静脈は、胎盤(母親の血液供給につながる)から赤ちゃんに酸素と栄養素を運びます。
  • 二つの動脈は、赤ちゃんから胎盤に廃棄物を輸送します(廃棄物は母親の血液に移され、腎臓によって処分されます)。

ウォートンのゼリークッションと呼ばれるゼラチンのような組織は、これらの血管を保護します。

多くの異常が臍帯に影響を与える可能性があります。, コードが長すぎたり短すぎたりする可能性があります。 それは胎盤に不適当に接続するか、または結ばれるか、または圧縮されるようになるかも コードの異常は、妊娠中または分娩中に問題を引き起こす可能性があります。

いくつかのケースでは、コードの異常は、超音波中に送達する前に発見されます。 但し、それらは通常配達の後でコードが直接検査されるときまで発見されません。 次は母および赤ん坊に対する最も頻繁なコードの異常そして可能な効果です。

単一の臍帯動脈とは何ですか?,

シングルトンの約1パーセントと多胎妊娠の約5パーセント(双子、三つ子以上)は、通常の三つの代わりに二つの血管のみを含む臍帯を持っています。 これらのケースでは、一つの動脈が欠落している(2)。 単一umbilical動脈と呼ばれるこの異常の原因は不明である。

研究は、単一の臍帯動脈を有する赤ちゃんは、心臓、中枢神経系および尿路の欠陥および染色体異常(含む先天性欠損のリスクが高いことを示唆している2、3)。, 赤ん坊が定期的な超音波の間に単一の臍動脈と診断される女性は生まれつきの欠陥を診断するか、または除外するためにある出生前テストを提供 これらの検査には、詳細な超音波、羊水穿刺(染色体異常をチェックするため)、場合によっては心エコー検査(胎児の心臓を評価するための特別なタイプの 提供者はまた赤ん坊に生れの後で超音波があることを推薦するかもしれません。

臍帯脱とは何ですか?,

臍帯脱は、赤ちゃんが産道に降りる前に、膜(水の袋)が破裂した後にコードが膣に滑り込んだときに発生します。 この合併症は、約1で300出生(1)に影響を与えます。 赤ん坊は彼が労働および配達の間に頚部および膣を通ると同時にコードに圧力をかけることができます。 コードへの圧力は、胎盤から赤ちゃんへの血流を減少または遮断し、赤ちゃんの酸素供給を減少させる。 臍帯脱は死産で赤ん坊がすみやかに渡されなければ、通常帝王切開によって起因できます。,

女性の膜が破裂し、膣に何かを感じた場合は、すぐに病院に行くか、米国では911に電話する必要があります。 膜が破裂した後湾が心拍数の異常を開発すればヘルスケアの提供者は臍の緒の脱出を疑うかもしれません。 提供者は骨盤検査をすることによってコードの脱出を確認できます。 コード脱出は緊急事態です。 コードの圧力は敏速な帝王切開配達のために女性を準備している間コードから示す胎児の部分を持ち上げることによってすぐに取り除かれなければ,

臍帯脱のリスクは、次の場合に増加します。

  • 赤ちゃんが逆子(足先)の位置にあります。
  • 女性は早産です。 li>
  • 臍帯が長すぎます。 li>
  • あまりにも多くの羊水があります。
  • プロバイダは、労働を開始またはスピードアップするために膜を破裂させます。
  • 女性は膣に双子を届けています。 第二の双子は、より一般的に影響を受けます。

vasa previaとは何ですか?

vasa previaは、臍帯または胎盤からの一つ以上の血管が赤ちゃんの下の子宮頸部を横切るときに発生します。, 臍帯のウォートンのゼリーまたは胎盤のティッシュによって保護されていない血管は頚部が膨張するか、または膜が破裂するとき時々引き裂きます。 これは、赤ちゃんの生命を脅かす出血をもたらす可能性があります。 たとえ血管が裂けなくても、赤ちゃんは血管に圧力をかけるために酸素不足に苦しむことがあります。 ヴァーサpreviaが1 2,500出産(4).

vasa previaが配達時に予期せず診断された場合、罹患した赤ちゃんの半分以上が死産である(4)。, しかし、vasa previaが妊娠初期の超音波によって診断された場合、胎児死亡は、一般的に妊娠約35週(で帝王切開によって赤ちゃんを提供することによって防ぐことができる4)。

vasa previaの妊娠中の女性は、第二または第三期に痛みのない膣出血を起こすことがあります。 膣出血を経験する妊婦は、原因を特定し、赤ちゃんを保護するために必要な措置を講じるように、常に彼女の医療提供者に報告する必要があります。,

妊娠中の女性は、コードのvelamentous挿入(臍帯は胎盤の中心ではなく、胎児の膜に異常に挿入されます)

  • 胎盤previa(子宮頸部の一部または全部を覆う低い胎盤)または他の特定の胎盤異常があります
  • 複数の赤ちゃんを期待しています
  • ヌーチャルコードとは何ですか?

    赤ちゃんの約25パーセントは、ヌーチャルコード(赤ちゃんの首に巻き付けられた臍帯)を持って生まれています(1)。, またnuchalループと呼ばれるnuchalコードは、めったに問題を引き起こしません。 ヌーチャルコードを持つ赤ちゃんは一般的に健康です。

    胎児のモニタリングは、臍帯を有する乳児の労働および分娩中に心拍数の異常を示すことがある。 これはコードの圧力を反映するかもしれない。 しかし、圧力はまれに死や永続的な問題を引き起こすほど深刻ではありませんが、時には帝王切開分娩が必要になることがあります。

    それほど頻繁ではないが、臍帯は足や手などの赤ちゃんの体の他の部分の周りに巻き付くようになる。 一般的に、これは赤ちゃんに害を与えません。,

    臍帯結び目とは何ですか?

    赤ちゃんの約1パーセントは、臍帯(1)に一つ以上の結び目を持って生まれています。 一部のノットの中に配送時に赤ちゃんnuchalコードを引きを通じて、ループを実行します。 その他形態妊娠中の赤ちゃん動きます。 結び目は、臍帯が長すぎると、同一の双子の妊娠で最も頻繁に起こります。 一卵性双生児は単一の羊膜嚢を共有し、赤ちゃんのコードが絡み合うことがあります。

    結び目が緩んでいる限り、それは一般的に赤ちゃんに害を与えません。, しかし、時には結び目や結び目がきつく引っ張られ、赤ちゃんの酸素供給を遮断することがあります。 コードの結び目は、症例の5%で流産または死産をもたらす(1)。 労働および配達の間に、きつく締まる結び目により赤ん坊に胎児の監視によって検出される心拍数の異常があることができます。 場合によっては、帝王切開分娩が必要な場合があります。

    臍帯嚢胞とは何ですか?

    臍帯嚢胞は臍帯の外に出ています。 彼らは妊娠の約3パーセント(で発見されている2)。, 真の嚢胞と偽の嚢胞があります:

    • 真の嚢胞は細胞で覆われており、一般的に初期胚構造の残骸を含んでいます。 li>
    • 偽嚢胞は、ウォートンのゼリーの腫脹に関連する可能性のある液体で満たされた嚢である。

    研究では、両方のタイプの嚢胞が、染色体異常および腎臓および腹部欠損を含む先天性欠損と関連することがあることが示唆されている(2)。, 臍帯嚢胞が超音波中に発見された場合、提供者は、先天性欠損症を診断または除外するために、羊水穿刺および詳細な超音波などの追加検査を推奨

    ダイムの行進は臍帯異常の研究をサポートしていますか?

    March of Dimesは、臍帯異常およびそれらが引き起こす合併症を予防することを目的とした研究を支援し続けています。 一つの権限受領者は、単一の臍帯動脈および他の臍帯異常の原因への洞察のための臍帯内の血管の発達を研究しています。, この研究の目的は、次のとおりです。

    • 先天性欠損の原因をよりよく理解する
    • 脳性麻痺および他の形態の脳損傷に寄与する可能性のある配達前および配達中の酸素欠乏を防ぐための治療法を開発する

    Last reviewed:February,2008

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