オフポンプCABGとは何ですか?

一般的にCABGとして知られている冠動脈バイパス手術は、心臓手術の一種です。 外科医は、冠動脈の閉塞をバイパスするためにこのタイプの手術を行う。 “オフポンプＣＡＢＧ”は、心肺装置（心肺バイパス）を使用せずに行われるＣＡＢＧである。 これは、心臓が手術中に体の残りの部分に血液を提供し続けることを意味します。 それは時々”心臓の手術を打つと呼ばれます。,”手術中に使用される別の方法では、マシンは、心臓と肺の機能を引き継ぎ、心臓はまだあります。

冠状動脈は、栄養素および酸素化された血液を心臓に送達する。 アテローム性動脈硬化症は、硬化したプラークを冠状動脈に蓄積させる可能性のある疾患である。 このプラークは、時間の経過とともに動脈を狭める。 これは、心臓への血液の流れを制限し、胸の痛み（狭心症）を引き起こす可能性があります。 プラークはまた、血栓を形成する可能性を高めることができます。 これらの血栓は、動脈の一つを通る血流を完全に遮断し、心臓発作を引き起こす可能性があります。,

オフポンプCABGは、外科医が冠状動脈への血流を回復させるために使用する手順の一つである。 外科医は、体内の別の場所から動脈または静脈を採取する。 外科医はそれから容器の妨げられた部分を”バイパス”し、中心に正常な血の流れを元通りにするのに容器を使用します。 医療プロバイダのプランの手術前には、必要がある場合がありますので、緊急の場合は、容器が急になされます。

外科医は、従来の標準的な外科的アプローチでオフポンプCABGを行うことがあります。, このタイプのCABGでは、外科医は胸骨（胸骨切開術）を通して胸の前部を大きく切り落とします。 最近、何人かの外科医はポンプ外CABGを行うのにより小さい切り傷を使用し始めました。 この場合、外科医は、手術を行うために肋骨を通してはるかに小さな切開を行う。 これは、低侵襲手術の一種です。 それは痛みと回復時間を短縮するために行われます。

なぜオフポンプCABGが必要なのですか？

冠動脈疾患がある場合は、生活習慣の変化や薬で状態を管理することができるかもしれません。, 時々、冠動脈形成術（冠ステント留置とも呼ばれる）と呼ばれる非外科的処置は、一部の人々のための選択肢である。

あなたが重度の冠動脈疾患を持っている場合は、冠動脈形成術またはCABG手術のいくつかのタイプを必要とする可能性が高くなります。 これらの治療法は、胸の痛みや心臓発作のリスクを軽減するだけでなく、生存率を向上させることができます。 あなたのタイプの閉塞が血管形成術による治療にも反応しない可能性があります。 この場合、CABG手術が必要な場合があります。 特定のタイプの閉塞は、血管形成術よりもCABGに対してよりよく反応する可能性がある。, 特定の人にとって、一つの手順または他の手順が明らかに最良の選択です。 両方のリスクと利点についてあなたの医療提供者と話してください。 また、あなたが持っている手術で任意の選択肢があるかどうか尋ねます。

あなたとあなたの医療提供者がCABGを決定したら、あなたはあなたのために右である手術の種類を決定する必要があります。 リスクの高い特定のタイプの人々は、オフポンプCABGの恩恵を受ける可能性が高い可能性があります。 これらには、大動脈の高度なアテローム性動脈硬化症、腎臓の問題、または慢性肺疾患を有する人々が含まれる。, ポンプ外CABGはpostoperative発火、伝染および不規則な中心のリズムの危険を減らすかもしれません。 アプローチの経験を持つ外科医によって行われるオフポンプCABGを持つことが重要です。 異なる手術センターと異なる外科医であり技術のです。 心肺機械の有無にかかわらずCABGのあなたの危険そして利点についてあなたのヘルスケアの提供者に尋ねなさい。

オフポンプCABGのリスクは何ですか？

オフポンプCABGは、心肺装置で行われるCABGよりも合併症のリスクがわずかに低い可能性があります。, あなたの特定のリスクは、あなたの特定の病状、あなたの年齢、および他の要因に応じて異なります。 オフポンプ技術では、将来的に心臓の血液供給を改善するために別の手順を必要とするリスクが高くなる可能性があります。 必ずおしゃべりヘルスケアプロバイダは懸念す。

オフポンプCABGを持っているほとんどの人は、成功した結果を持つことになります。 しかし、いくつかのリスクがあります。, これらには、次のものが含まれます。

• 感染
• 出血
• 不規則な心臓リズム
• 脳卒中または心臓発作につながる血栓
• 麻酔による合併症
• 腎不全

ある種の要因は、合併症のリスクを増加させる。 これらには、年齢の増加および他の病状が含まれる。

オフポンプCABGの準備はどうすればよいですか？

あなたの今後の手術の準備をする方法についてあなたの医療提供者と話してください。 次のことを覚えておいてください：

• 手術前の真夜中の後に何かを食べたり飲んだりしないでください。,
• 喫煙している場合は、手術前に喫煙をやめてください。
• 手術前にワルファリンなどの特定の薬の服用を中止する必要がある場合があります。
• 手術前に医療提供者の薬の使用に関する指示に従ってください。

手術前に健康状態を評価するために、手順の前にいくつかのルーチンテストが必要な場合があります。, これらには、次のものが含まれます。

• 胸部X線
• 心電図（EKG）、心臓のリズムを評価する
• 血液検査
• 心エコー図（心臓の構造とポンプ機能を評価する）
• 心臓ストレステスト（心臓への血液灌流を評価する）

必要に応じて、誰かが手術領域の上にあなたの肌を剃るでしょう。 手術の約一時間前に、誰かがあなたがリラックスするのに役立つ薬を与えます。

オフポンプCABGの間に何が起こりますか？

あなたの手順の詳細については、あなたの医療提供者に確認してください。, 一般的に、あなたのオフポンプCABG中に：

• 手術が開始される前に、医療提供者はあなたに麻酔を与えます。 これにより、手術中に深く痛みを伴わずに眠ることができます。 その後、あなたは操作を覚えていません。
• 操作には数時間かかります。
• あなたの外科医は、血管を除去するために切開を行います。 多くの場合、これはあなたの胸壁またはあなたの足から採取した血管です。
• あなたは伝統的なオフポンプCABGを持っている場合は、あなたの医療提供者は、あなたの胸骨を分離するためにあなたの胸の真ん中を切開します。,
• 低侵襲のオフポンプCABGを使用している場合、外科医は胸の中央に小さな切開を行い、胸骨の一部を分離することがあります。 時々外科医は外科をするのに特別な器械およびカメラを使用する。 このアプローチでは、医療提供者は肋骨の間に胸にいくつかの小さな穴を開けます。 一部の外科医は、手術を行うためにロボット制御の腕を使用しています。li>
• あなたの心臓は手術中に鼓動し続けます。
• あなたの外科医は、除去された血管を大動脈に外科的に取り付けます。, あなたの外科医は、閉塞をバイパスするために、ブロックされた冠状動脈に血管のもう一方の端を取り付けます。 胸壁の中の動脈は最も長いの開いたままにとどまることが示されているので選択の最初のバイパス容器として普通使用されます。
• バイパス移植が完了すると、手術チームが胸骨を一緒に配線します（必要に応じて）。
• 手術チームは、あなたの皮膚に切開を縫うか、またはステープルします。li>

オフポンプCABGの後はどうなりますか？

あなたのオフポンプCABGの後：

• あなたは最初は少し混乱して目を覚ますかもしれません。, あなたは手術後数時間後、または少し後に目を覚ますかもしれません。
• 手術チームは、心拍数などのバイタルサインを慎重に監視します。 それらはこれらを絶えず監視で助けるために複数の機械につなぐかもしれない。
• あなたの喉にチューブがあり、呼吸を助けます。 これは不快かもしれませんし、話すことができなくなります。 これは通常24時間以内に削除されます。li>
• あなたの胸から余分な液体を排出するための胸のチューブがあるかもしれません。
• あなたはいくつかの痛みを感じるでしょうが、重度の痛みを感じるべきではありません。, それが必要な場合は、痛みの薬を求めることができます。
• あなたは椅子に座って、一日か二日以内に助けを借りて歩くことができるはずです。li>
• 手術中に肺に溜まった体液を取り除くのに役立つ治療を行うことができます。
• あなたはおそらく手術の翌日に飲むことができるようになります。 それらを容認できるとすぐ規則的な食糧を有することができる。
• あなたはおそらく5日の周りに病院に滞在する必要があります。

あなたが病院を出た後：

• あなたが病院から家にあなたを駆動するために誰かを持っていることを確認してください。, しばらくの間、あなたは自宅でいくつかの助けが必要になります。
• おそらく7から10日以内にフォローアップの任命で取除かれるあなたのステッチかステープルを有する。 すべてのフォローアップの予定を維持してください。
• あなたはまだ簡単に疲れるかもしれませんが、徐々にあなたの強さを回復し始めます。 あなたが完全に回復するまでに数週間かもしれません。
• あなたの医療提供者がそうすることが安全であると言うまで運転しないでください。
• 重いものを数週間持ち上げるのは避けてください。,
• 医療提供者が薬、運動、食事、創傷ケアのために与えるすべての指示に従ってください。
• あなたの医療提供者は、手術後にあなたの強さを再構築するのに役立つ心臓リハビリプログラムを参照することができます。,
• テストや手順のリスクと利点
• 可能な副作用や合併症は何ですか
• いつ、どこでテストや手順を行うのですか
• 誰がテストや手順を行い、その人の資格は何ですか
• テストや手順を持っていなかった場合はどうなりますか
• いつ、どのように結果を得るのですか
• いつ、どのように結果を得るのですか
• テストまたは手順の後に誰に電話するか質問や問題がある場合
• テストまたは手順のためにどのくらい支払う必要がありますか