焦点発作

2017年現在、焦点発作は、焦点発症認識、および焦点発症障害の意識の二つの主要なカテゴリーに分割されています。 以前は二次的な一般化された発作と呼ばれていたものは、現在は両側発作への焦点と呼ばれています。

焦点発症認知発作では、葉のいずれかの小さな部分が影響を受けることがあり、人は意識のままである。 これは、しばしば、より大きな焦点発症障害意識の発作の前駆体となり得る。 これが事実であるとき、焦点に気づいている捕捉は通常呼ばれますオーラ。,

意識障害の焦点発作は、半球の大部分に影響を及ぼし、その人は意識を失う可能性がある。

焦点発作が脳の一方の半球から他方の側に広がる場合、これは焦点から両側の発作を引き起こす。 人は意識不明になり、強直間代性の捕捉を経験するかもしれません。 人々に多数の焦点発作があるとき一般に側頭葉の癲癇として知られている条件があります。 (一般化された発作は、発症から脳の両側を含むものである)。,

単純部分発作

単純部分発作は、脳の小さな領域、しばしば海馬のような側頭葉またはそこに見られる構造にのみ影響する発作である。 焦点意識の発作を持っている人々は意識したままです。 焦点認知発作は、しばしば、異常な電気的活動が脳のより広い領域に広がるより大きな焦点認知障害の発作に先行する。 これは強直間代発作をもたらす可能性があります。

プレゼンテーション

単純な部分発作は非常に主観的な経験であり、症状は人によって大きく異なります。, 症状は微妙なことができるので、診断は数ヶ月または数年遅れることがあります。 これらの発作の症状は、特に複数のタイプの発作診断を有するてんかん患者にとって、オーラと誤解されることもある。 これは、発作が発生する脳のさまざまな場所(例えば、ローランジック)によるものである。 単純な部分発作は、他の人に気付かれないか、単に”面白いターン”として患者によって肩をすくめることがあります。”焦点認識発作は、通常、突然始まり、非常に短く、典型的には60-120秒間持続する。,または環境が現実ではないかのように感じる(デリアライゼーション)または環境または自己からの解離(非個人化)

  • 空間distortionみの感覚—近くにあるものは遠くにあるように見えるかもしれません
  • 仕事をしたスピーチまたはまったく話すことができない
  • 通常、イベントは詳細に記憶されます
  • 睡眠中に発作が起こると、その人はしばしば半意識的になり、通常のように実際の環境に従事しながら、彼らが持っていた夢を行動します。, オブジェクトと人々は通常、正常またはわずかに歪んだように見え、それ以外の場合は正常なレベルでそれらと通信することができます。 しかし、その人はまだ夢のような状態で行動しているので、幻覚や妄想をコミュニケーションに同化させ、しばしば幻覚者に話したり、夢や幻覚に関するイベントや考えを話したりします。, あたかも現実に起こったかのように見える日常生活の夢であり、覚醒時に見当識障害を引き起こす可能性があります。

    幻覚は焦点認識発作の間に起こることがありますが、精神病症状とは区別されます。幻覚は現実ではありません。,

    ジャクソニアンマーチ

    ジャクソニアンマーチまたはジャクソニアン発作は、単純な部分発作が四肢の遠位部分から同側面(体の同じ側)に向かって広が それらは、脳における発作の位置の進行を伴い、これは症状の運動提示の”行進”につながる。

    ジャクソン発作は、一次運動皮質内の異常な電気的活動によって開始される。, 彼らは、しばしば指で始まる対応する筋肉に影響を与え、連続して一次運動皮質を通過するという点でユニークです。 これは、チクチク感、または一緒に触れたときに指を通して波の感覚として感じられます。 それはそれから手に影響を与え、ボディの同じ側面のより近位区域に動きます。 多くの場合、ジャクソン発作に関連付けられている症状は、突然の頭と目の動き、うずき、しびれ、唇のピシャリ、および突然の筋肉収縮です。, ほとんどの場合、これらの行動のいずれかは、発作が発生することに関連することなく、通常の動きと見なすことができます。 彼らは特定の瞬間に発生せず、簡単にしか続きません。 それらは両方の半球を含む二次汎化された捕捉で起因するかもしれません。 彼らはまた、足から始めることができ、うずきやピンや針として現れ、脳からの信号のために足の筋肉に痛みを伴うけいれんがあります。 それは部分的な発作であるため、postictal状態は正常な意識である。,

    複雑な部分発作編集

    複雑な部分発作は、片側脳半球の関与に関連し、意識または応答性の障害、すなわち意識の変化を引き起こす発作である。

    プレゼンテーション

    複雑な部分発作は、しばしばオーラが先行する。 発作のオーラは、焦点を認識して発作です。 オーラは、既視感、jamais vu、恐怖、陶酔感、または離人感として現れることがあります。 オーラはまた、トンネルビジョンやオブジェクトの知覚されるサイズの変化などの視覚障害として発生する可能性があります。, 意識が損なわれれば、人は唇の平手打ち、かみ砕くか、または飲み込むことのようなautomatismsを、表示するかもし また、seizuralイベントを取り巻く記憶(健忘)の損失があるかもしれません。 そのような動きは意図的または計画されていませんが、人はまだ歩行などの日常的な作業を実行することができるかもしれません。 目撃しても認識されない場合がありするものではないでしょうか。 その人は、発作を経験したことに気付かないかもしれません。

    複雑な部分発作は、脳のいずれかの葉から生じる可能性があります。, それらは最も一般にmesial側頭葉、特に扁桃体、海馬および新皮質領域から起こります。 共通の準の頭脳の異常はmesial側頭硬化症です。 Mesial側頭硬化症は、海馬神経膠症および萎縮を伴う海馬神経損失の特定のパターンである。 複雑な部分発作は、過度の同期電気的脳活動が意識および応答性の障害を引き起こすときに起こる。 異常な電気的活動は、脳の残りの部分に広がり、焦点から両側の発作または一般化された強直間代発作を引き起こす可能性がある。, 2017グループの新しい分類のみ焦点および一般化された発作、および一般化された発作は、発症から脳の両側を含むものである。

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