4麻酔における薬物相互作用におけるシトクロムP450系の役割

シトクロムP450酵素系は、ベンゾジアゼピン、オピオイド、ほとんどの揮発性麻酔薬を含む麻酔に使用される多くの薬物の代謝に関与している。 ほとんどの静脈内麻酔薬は特定のアイソフォームCYP3Aによって代謝され、揮発性物質はCYP2E1によって代謝される。, 多くの物質は、いくつかの一般的に使用される薬物を含むシトクロムP450の誘導物質または阻害剤であり、これらは麻酔薬と相互作用し、予測不可能な薬物動態および薬力学的変化を引き起こす可能性がある。 酵素の阻止は高くより予想された血の集中およびこうしてより大きく、より延長された臨床効果の減らされた薬剤の新陳代謝で起因します。 これらは、覚醒時間の延長として、特にオピオイドで現れ、生命を脅かす可能性のある呼吸抑制を延長することができる。, 対照的に、酵素誘導は、予想よりも低い血漿濃度および薬理学的効果の低下をもたらす。 これは外科の後でintra-operative意識および減少されたanalgesiaの危険を高めることができます。 この記事では、シトクロムP450酵素系および麻酔に使用される薬物を含む薬物相互作用に関する現在の知識をレビューします。

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