正常な声帯機能
声帯は、声帯とも呼ばれ、人体の多くの機能を果たします。 まず、彼らは子供の声の生産に重要な役割を果たします。 第二に、彼らは嚥下中に重要な役割を果たし、子供たちが食べたり飲んだりしながら気道を保護することができる主な方法の一つです。 子供が飲み込むとき、声帯の閉鎖は食糧か液体が不必要に航空路に渡らないことを保障します。, 第三に、運動中および咳中に肺および気道の圧力を調節する。
それらの多くの機能の結果として、声帯の問題は、声の変化、呼吸困難、運動または食事を含む多くの異なる症状につながる可能性があります。
声帯不動または麻痺
声帯不動または麻痺は、一方（片側）または両方（両側）の声帯を伴うことがあります。 神経が傷ついたり、声帯を動かすために適切に機能していない場合、不動は”麻痺”と呼ばれます。,
片側声帯麻痺（UVCP）
片側声帯麻痺（UVCP）は両側声帯麻痺よりも一般的であり、左声帯フォードがより頻繁に関与する。 片側声帯麻痺は、神経への直接損傷後（例えば、鉗子送達後、または頸部または胸部の手術後）、またはいくつかの感染後に起こり得る。 原因も不明である可能性があります。 症状には、弱い声や息を吐く叫び声が含まれます。, 私たちが飲み込むときに声帯は食物や液体を気道から守る上で重要な機能を果たすので、UVCPは摂食によって咳や窒息につながる可能性があります。 これは液体と共通で、反復的なpneumoniasを引き起こすことができます。 多くの場合、神経への損傷は治癒する可能性があり、小児の声帯麻痺の解消は一般的である。
治療は麻痺の理由と患者の症状によって異なります。 いくつかの子供は、単に声帯機能の復帰を見越して観察されるかもしれません。 他の人は、短期または長期の介入が必要な場合があります。, 短期的な介入には、顕微鏡下で手術室で行われる手順である声帯注入が含まれる。 長期的な介入には、永久的な喉頭インプラントおよび神経移植手順の配置が含まれ、通常は12-24ヶ月の声帯麻痺の後に、自発的な改善の可能性が低い
両側声帯麻痺（BVCP）
両側声帯麻痺（BVCP）はUVCPよりも一般的ではなく、出生時にしばしば存在する。, それは神経系の他の異常と関連付けられるかもしれませんがほとんどの場合に識別可能な原因がありません。 症状は通常乳児期に発生し，摂食困難，吸気性ぜん鳴（呼吸時に高いピッチノイズ）および気道閉塞が含まれる。 声と叫び声はしばしば正常です。
BVCPは、子供が目を覚まして子供の鼻を通して柔軟な内視鏡を使用して診断されます。 診断がなされれば、子供は頻繁に声帯のまひ状態をもたらすかもしれない治療可能な神経学状態のために評価するために頭脳MRIスキャンを経ます。 要求されるかもしれない他の可能な調査は飲み込む調査、睡眠の調査および中心の超音波検査を含んでいます。
BVCPは気道閉塞を引き起こす可能性があるため、治療はほとんど常に開始されます。, 処置はまひ状態が解決するのを待っている間乳児期の間に気管切開（首の呼吸の管）を含むかもしれません。 時折、気管切開を避けるために、気道を拡張するように設計された内視鏡的処置を行うことができる。 時折、介入なしの観察が可能である。 声帯麻痺が永久的なままである場合、気管切開チューブを除去することを望んで気道を広げるためにいくつかの外科的処置を行うことができる。, BVCP患者の声帯に関するすべての処置は、声を弱め、誤嚥（食物または液体が誤って気道に入る）のリスクを高める能力を有する。 すべての手続きには、介入のリスクと利益の間の慎重な評価とバランスが必要です。
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