一般的に”ピル”と呼ばれる経口避妊薬は、妊娠を防ぐために毎年約12万人の女性によって撮影されたホルモン避妊の一形態である。1

ピルは、正しく（同時に毎日）服用すると非常に効果的な避妊方法であり、わずか0です。,リプロダクティブ-ヘルス-プロフェッショナル協会（ARHP）によると、意図しない妊娠を経験している女性の1％;ピルを服用している約1の100人の女性は、ピル使用の最初の年に意図しない妊娠を経験します。1,2

しかし、ピルを逃した女性では妊娠率が劇的に上昇します（arhpによると、妊娠率は30-80倍に上昇します）。2

ホルモンエストロゲンとプロゲステロン（プロゲスチン）の合成形態を含む両方の避妊薬の二つのタイプがあります。,3つの組合せの丸薬は”小型丸薬”が–プロゲスチンだけ丸薬として知られている-ホルモンのプロゲスチンだけ含んでいる一方、これらのホルモンの両方1

ピルは、3,4

• 月経の調節
• 不規則な期間
• 月経過多（重い期間）
• 月経困難症（痛みを伴う期間）
• 子宮内膜症
• 月経前症候群（PMS）および月経前気分障害（PMDD）
• にきび、多毛症（過剰な毛の成長）および脱毛症（脱毛）

乳房嚢胞、卵巣嚢胞、骨盤内炎症性疾患（pid）および卵管における妊娠のリスク。

経口避妊薬は、卵巣癌および子宮内膜癌を予防する方法としても使用される。, 経口避妊薬は性感染症を防ぐことはできません。1,3,4

一般的な経口避妊薬の副作用

経口避妊薬の一般的な副作用が含まれます：月経中のスポッティング、吐き気、胸の圧痛、頭痛、体重増加、気分

以下では、これらの副作用のそれぞれについて詳しく見ていきます。,

月経中のスポッティング

ピルを使用している人々の約50％が、ピルを服用し始めてから最初の3ヶ月以内に最も一般的に、ブレークスルー出血としても知られている予想される期間の間に膣出血を経験する。 一般的に、これは第三のピルパックによって症例の90％以上で解決されます。

スポッティング中、ピルは正しく服用されており、用量が逃されていない限り有効です。 アクティブな丸薬または3日以上の重い出血で出血の5日以上を経験する人々は、アドバイスのために医療専門家に連絡する必要があります。,4

月経中のスポッティングは、より薄い子宮内膜を有することに調整する子宮のために、または多分異なるレベルのホルモンを有することに調5

悪心

最初に丸薬を取るとき何人かの人々は穏やかな悪心を経験しますが、徴候は通常短いある一定の時間後におさまります。 食べ物や就寝時に丸薬を服用すると、吐き気の可能性を下げるのに役立ちます。 誰でも体験持続または厳しい吐き気がすべき医療のご案内です。4

乳房の圧痛

経口避妊薬は、乳房の拡大または圧痛を引き起こす可能性があります。, この副作用は丸薬を始めた後数週間改善しがちですが胸の固まりを見つけるか、または耐久性がある苦痛か柔軟性または厳しい胸の苦痛があるだれでも医学的助けを追求するべきです。

カフェインおよび塩の取入口を減らすことは支えるブラジャーを身に着けていることができるよう4

頭痛

性ホルモンは頭痛や片頭痛の発症に影響を与えます。, 錠剤の異なる種類と量のホルモンが異なる頭痛の症状です。 いくつかの研究は、以前に頭痛がホルモンの低用量を含む丸薬で発生する可能性が最も低いことを示唆しています。6

頭痛の症状は時間の経過とともに改善する可能性があります。 丸薬を取るとき頭痛の新しい手始めを経験するだれでも医師の診察を追求するべきです。4

体重増加

臨床試験では、経口避妊薬の使用と体重変動との間に一貫した関連性は見出されていない。, しかし、ピルを服用している多くの人々は、特に乳房や股関節領域で、いくつかの体液貯留を経験しています。4

脂肪細胞はまた経口避妊薬のエストロゲンによってホルモンにより細胞がより多数よりもむしろより大きくなるように引き起こすが影響7

気分の変化

うつ病の病歴を持つ人々は、ピルを服用している間にうつ病やその他の感情的な変化を経験する人もいるので、医療提供者とこれについて話し合うことをお勧めします。 丸薬の使用中に気分の変化を経験している人は、医療提供者に連絡してください。,4

90人の女性の研究では、2015年にヒトマッピングに掲載された経口避妊薬の使用は、側方眼窩前頭皮質および後帯状皮質における皮質厚さの小さい測定と関連していることがわかった。 脳のこれらの領域は、報酬応答および入ってくる刺激の評価と関連している。8

研究の著者は、脳のこれらの領域における皮質の薄化、気分の変化および経口避妊薬の使用との間に関連があるかどうかを確認するために、さらなる研究を行う必要があると書いている。,

期間を逃した

適切な丸薬の使用にもかかわらず、期間がスキップまたは逃されることがある場合があります。 ストレス、病気、旅行、ホルモンや甲状腺の異常など、いくつかの要因がこれに影響を与える可能性があります。

期間が逃されるか、または丸薬で間、妊娠検査は丸薬の次のパックを取る前に推薦されます非常に軽ければ;それ以上の期間が逃されるか、または非常に軽ければ、医師の忠告を追求して下さい。4

性欲減退

避妊薬のホルモンは、一部の人々の性欲（性欲）に影響を与える可能性があります。, しかしながら、他の多くの要因が性欲の低下に寄与し得る。 性欲減退が持続し、厄介な場合は、これは医療提供者と議論する必要があります。4

いくつかのインスタンスでは、しかし、経口避妊薬は性欲を増加させることができます。 このような増加は、月経痙攣、月経前症候群、子宮内膜症および子宮筋腫などの痛みを伴う症状の緩和によるものであり得る。9

膣分泌物

一部の人々は、丸薬を服用するときに膣分泌物の変化を経験する。, これは増加から腟の潤滑の減少、排出の性質の変化、および性交に影響を与えることができる変更まで及ぶことができます。 減少する腟の潤滑の場合に性により快適な見通しをするのに加えられた潤滑が利用することができます。4

典型的には、膣分泌物の変化は有害ではない。 しかし、感染を疑う人を含め、そのような変化を懸念している人は、医療提供者と話すべきです。,

コンタクトレンズによる視覚的変化

経口避妊薬によって引き起こされるホルモンの変化は、体液貯留につながり、角膜が腫れたり形状が変わったりする可能性があります。 この膨張が発生し、コンタクトレンズがなくなり合ってきます。10

コンタクトレンズ着用者は、ピル使用中に視力やレンズ耐性に変化がある場合は、眼科医に相談する必要があります。,

ピルを服用している間に次の副作用を経験した人は、深刻な状態を示す可能性があるため、医療提供者に連絡するか、すぐに緊急治療室を訪れることが重要です。,4,11

調査すべき経口避妊薬の副作用は次のとおりです。

• A:腹部/胃の痛み
• C:胸の痛み（および息切れ）
• H:重度の頭痛
• E:視力のぼけや視力喪失などの目の問題
• S:脚や太ももの腫れや痛み（ふくらはぎや太ももの赤み、腫れや痛み）。

これらの症状は、頭字語の痛みを使用して記憶することができます。,

経口避妊薬はまた、血圧の上昇、良性肝腫瘍および子宮頸がん発症リスクのわずかな増加と関連している。4

ピルを服用している間の注意事項とリスク

組み合わせの丸薬は、心臓発作、脳卒中、血栓などの心血管副作用のリスクがわずかに高

血栓はまれですが、血栓、心臓発作または脳卒中の病歴を持つ人は、経口避妊薬を服用しないようにし、別の方法を使用することについて医療

意図しない妊娠にはそれ自身の副作用があることに注意することも重要です。1

米国食品医薬品局（FDA）は、喫煙する35歳以上の女性における併用薬の使用に対して助言しています。 血栓のリスクを高めるその他の要因には、肥満または心臓病の家族歴が含まれる。,1

肝臓や心臓病、子宮や乳がん、制御されていない血圧や偏頭痛の個人的な病歴がある場合は、ホルモン避妊薬を服用することはお勧めしません。11

drospirenoneと呼ばれる総合的なプロゲステロンの形態が付いている組合せの丸薬は深い静脈の血栓症および肺エンボリズムを含む凝血の危険度が高1,11

資格のある医療提供者は、避妊の最も適切な方法に関する個々の指導のために相談する必要があります。,

避妊の代替形態

特に経口避妊薬の副作用が重度の場合、医療提供者が処方できる避妊方法は他にもたくさんあります。

次は利用できる避妊丸薬へ代わりのちょうど選択である。

コンドーム

精子が卵細胞と接触するのを防ぐバリア避妊薬の一形態。 男性のコンドームは女性のコンドームは各端にリングが付いている袋であるが、陰茎に置かれるおおいです。,12,13

コンドームは、多くの場合、いくつかの個人でアレルギーを引き起こすことができるラテックスから作られ ポリウレタンまたはラムスキンから作られた代替コンドームが利用可能です。

横隔膜

子宮頸部をブロックするために膣内に配置されている浅い、ドーム状の縁のカップ。 ダイヤフラムは殺精子剤、それらを卵細胞が付いている接触に入って来てないする精液を動くことを止めさせる化学薬品の横で使用されなければ

横隔膜を使用している人は、尿路感染症や膣刺激を経験することがあります。, 後者の副作用は、横隔膜が作られている材料またはそれと一緒に使用されている殺精子剤のいずれかに起因する可能性があります。

NuvaRing（膣リング）

排卵を抑制するためにホルモンを放出する膣に挿入されたプラスチック製のリング。14

膣リングは、月経中のスポッティング、頭痛および性欲低下を含む経口避妊薬と同様の副作用を有することができる。

避妊注射

Depo-Proveraなどの注射は、排卵を抑制し、子宮頸管粘液を濃くして、精子が卵細胞に到達する可能性を減らすことができます。,

これらの注射は、経口避妊薬と同様の副作用を有することができる。 さらに、Depo-Proveraは骨密度の損失を引き起こし、後の人生で骨粗鬆症および骨折のリスクを増加させる可能性がある。15

避妊インプラント

上腕に移植され、子宮頸管粘液を厚くし、子宮内膜を薄くし、排卵を抑制するためのホルモンを放出する小さなプラ

これらのインプラントは、経口避妊薬と同様の副作用を有する可能性がある。, また、避妊インプラントの原因となり腹部や背中の痛みやリスクを増大させnoncancerous卵巣嚢.16

子宮内装置（Iud）

子宮に挿入されるプラスチックと銅から作られた小さな装置。 Iudは、ホルモンまたは非ホルモンであり得る。 ホルモンIudは子宮頸管粘液を濃くし、排卵を抑制しますが、非ホルモンIudは精子に有毒な子宮内の炎症反応を生成します。,

Iudは、月経中の斑点および不規則な月経を引き起こす可能性がある。 いくつかのIudは、悪化したけいれんと重い期間につながることができます。

精管切除術

睾丸から陰茎に精子を輸送するチューブがブロックまたは切断される男性滅菌の外科的プロセス。

精管切除術の潜在的な合併症には、感染、血腫、挫傷および精子肉芽腫の形成が含まれる–精子が流出した精管周囲の組織に塊が発生する。,

避妊の代替形態の詳細については、私たちのナレッジセンターの記事をご覧ください：避妊方法：タイプ、有効性および副作用。