• May9,2019
• By Crystal Raypole

衝動性、気分のむら、過敏性、高い期間と低い期間、問題を抱えた関係のパターン—これらの症状はしばしば双極性を示しますが、境界性人格（BPD）を持つ人々にも同様に簡単に現れることがあります。

どちらの条件も珍しいことではありません。 米国の大人のおよそ2.6%は両極と住んでいます。 BPDの推定値はさまざまですが、1.6％と5の間のどこかにあると考えられています。,米国の成人の9％がこの状態で暮らしています。 多くの人々は二重診断、または両方の条件を持っています。

それぞれの問題を特徴付ける特性と共起の可能性との類似性は、BPDが双極性のサブタイプまたはバリエーションであるかどうかを疑問視する専門家 メンタルヘルスの専門家の間で一般的なコンセンサスは、しかし、これらの条件は、多くの場合、同様の機能を持つ存在しながら、彼らは通常、いくつかの,

躁病のエピソードはしばしばスリルを求める、衝動的、または攻撃的な行動を伴うため、双極性がBPDを最も示唆する可能性があるのは躁病の期間中です。

双極性対境界性格

気分障害である双極性は、主に高エネルギー（躁）状態と低エネルギー（抑うつ）状態の間のシフトによって特徴付けられる。 双極性関連の気分の変化は、軽度から極端に及ぶことができ、そして彼らは通常、人のエネルギーと活動の変化を伴っています。

双極性障害を持つすべての人が古典的な躁病のエピソードを経験するわけではありません。, これらのエピソードは、一般的に数日間続き、頻繁に学業、仕事関連のタスク、または創造的な追求における活動と生産性の向上を伴います。 とても気持ちで通電したり、または必要な睡眠が一般的です。

双極性IIに住んでいる人々は、軽躁病として知られている軽度の躁病期間を経験する。 気分cycl環症、バイポーラのサブタイプは、典型的なバイポーラの基準を満たしていない軽躁と抑うつ期間を含みます。 でもマニアには症状を具体的にはリンクバイポーラにおいては、一つでもヴ話双極性を示すことが多いです。,

躁病のエピソードはしばしばスリルを求める、衝動的、または攻撃的な行動を伴うため、双極性がBPDを最も示唆する可能性があるのは躁病の期間中です。 衝動的な行動には、典型的ではない他の行動とともに、危険なセックス、過度の支出、または薬物乱用が含まれる可能性があります。 気分の変動が典型的な両極とより頻繁に起こるので両極急速な循環は特にBPDに類似するかもしれません。,

躁病エピソードの間に人が行動する方法は、近くの人々に悪影響を及ぼす可能性があるため、頻繁な躁病エピソードは関係の困難にも寄与する可能性 例えば、躁病のエピソードの間に、一夫一婦制の関係の人は彼らのパートナーでごまかすか、または新しい室内装飾を購入するために多数のクレジットカード 躁病のエピソードの間に薬物を使用する人は、特に薬物の影響下にある間の行動が他の人に害を及ぼす場合、法的結果に直面する可能性があります。,

しかし、BPD、特に未治療のBPDでは、感情的な変化は突然であり、頻繁に起こる傾向があります。 BPDは人格障害であるため、関連する形質は単に気分の変化に関連するのではなく、永続的な行動パターンです。 極端な、すべてまたは何も考えるパターンはまたこの条件の特徴付けを助ける。 例えば、職場で軽度の批判を経験するBPDを持つ人は非常に動揺し、苦しめられるかもしれません。 と感じていった失敗を恐れいただく仕事です。

BPDのもう一つの特徴は、感情を解釈するのが難しいことです。, 人々はしばしば中立的または他の表現を否定的なものと見なし、この誤解は紛争または緊張した個人的な関係につながる可能性があります。

同様に、パートナーとのマイナーな意見の相違は、彼らが愛らしくないと信じるように誰かを導く可能性があり、関係は終わった。 彼らは拒絶を恐れて、最初の関係を終了する可能性があります。 関係の競合はまた、状況に応じて、以前に理想化されたパートナーの切り下げを引き起こす可能性があります。 切り下げにより、怒り、軽蔑、軽蔑の感情は、関係における愛と幸福の感情を突然置き換えるかもしれません。,

生涯の自殺リスクは、双極性またはBPDのいずれかで高く、BPDでは繰り返しの非自殺的自己傷害行動および複数の自殺試みが一般的である。 切断やその他の自傷は、必ずしも自殺意図を示すものではありません。 研究によると、BPDの自傷行為を持つ多くの人々は、対処の方法として、または解離の期間中に何かを感じる方法として示しています。

治療アプローチはどのように異なりますか？

これら二つの条件は、バイポーラまたはBPDのいずれかの家族歴を持つ人々は、その条件のためのより高いリスクを持っているものの、別々の根本的な原因,

BPDの原因は完全には知られていませんが、要因の組み合わせから発症すると考えられています。 極端な感情を経験する傾向は、家族でも発生する可能性があり、特に虐待、外傷、および怠慢を経験した人々に寄与すると考えられています。 環境要因はまた危険を高めることができるけれども頭脳の化学は両極へ重要な貢献の要因である。

治療アプローチは状態によって異なるため、正しい診断が重要です。, 治療だけでは通常、双極性障害を持つ人々の躁病を治療することはできないことを理解することが重要です。 また、一部の人々の重度のうつ病を治療するのに十分ではないかもしれません。

治療は、双極性の生活のいくつかの症状や課題に対処するのに役立ちますが、ほとんどの場合、典型的な双極性の人々は気分の変化を安定させる 未治療の躁病やうつ病は、深刻な感情的、さらには身体的健康への影響をもたらす可能性があるため、治療を求め、継続することが重要です。

リチウムなどの気分安定剤はBPDの症状を助けません。, 場合には、双極性処理がでる症状の悪化した。 特にBPDを治療する薬はありません。 典型的な治療は弁証法的行動療法であるが、スキーマ療法などの他の療法アプローチも重要な利点を有することができる。

双極性と境界性の人格が共存することはできますか？

双極性および境界性人格の両方の症状を経験している人は、両方の状態を有することができる。

双極性および境界性人格の両方の症状を経験している人は、両方の状態を有することができる。 これは実際には珍しいことではありません。, 二つの条件に関する複数の研究の2013レビューは、境界性人格と診断された人々の約10％も双極性Iを有し、約10％が双極性IIおよびBPDを有していたことを見出

二つの条件がお互いをオフに再生することができるため、未処理の境界性人格とバイポーラとの生活は、部分的には、重大な苦痛を引き起こす可能性

• 空虚または失敗の感情は、双極性うつ病期間中にさらに悪化し、感情的な混乱または切断を引き起こし、どちらも自己傷つける行動または自,li>
• 彼らの関係における信頼や放棄の問題に苦しんでいる人は、低気分状態の間に健全な関係を維持するのがさらに難しくなる可能性があります。li>
• 躁病の期間は、苦しんでいると感じたり、自己の感覚から切り離され、何かを感じたいと思っている人の危険な行動や衝動的な行動を引き起こす
• 薬物乱用はBPDまたは双極性では珍しいことではなく、アルコールや薬物はしばしば躁病を引き起こす可能性があります。,

精神障害の診断および統計マニュアル（DSM-5）は、精神保健専門家が未治療の気分エピソード中に人格障害の診断を避けることを推奨している。 より長い期間にわたってパターンや症状を振り返る詳細なメンタルヘルスの歴史を取ることは、二つの条件を区別するのに役立ちます。

躁うつ病エピソードとうつ病エピソードの間では、双極性の人々は一般的にかなり正常な気分を経験する。 特に治療が症状の管理に有効である場合、数ヶ月または数年は、高い期間と低い期間の間を通過する可能性があります。, そう気分のエピソードが安定したら、診断は幾分明確かもしれません。 躁または抑うつ気分が治療に反応するように見えるが、感情調節不全の症状が持続する場合、二重診断が起こりそうである。

同時発生する双極性および境界性人格の治療

同時発生するBPDおよび双極性での生活は、正確な診断を得るのに時間がかかる場合は特に、いずれかの状態を単独で持つよりも困難である可能性があります。, 双極性関連の気分のむらは、感情状態のより頻繁かつ急速な変化と組み合わせると、日常生活を困難にし、仕事、学校、および個人的な生活に悪影響を 双極性およびBPDに住む人々は、これらの条件のいずれかだけで生活するものよりも、それらの周りに何が起こっているかを制御することがさらに不安定

治療などの治療は、症状の軽減や生活の質の向上に非常に役立ちますが、それぞれの状態に対する推奨される治療法は異なります。 これは正確な診断を巧妙な処置のために必要にさせます。,

双極性の場合、治療には気分の引き金を認識することを学び、双極性症状に対処する方法を開発し、症状が日常生活に及ぼす影響を減らすために働くことが含まれるかもしれない。 DBTは一般にBPDの治療に対する理想的なアプローチであるため、気分安定化薬と弁証法的行動療法の組み合わせは、双極性およびBPDの両方を有する人々 この療法は困難な感情に管理し、対処し、他に関連している肯定的な方法を練習するために技術を開発することを含みます。,

躁病またはうつ病のエピソードの間にBPD関連の苦痛を経験している人々のために、気分安定化は重要な第一歩です。 研究は、気分が安定するとBPDの症状がわずかに改善することを示唆しており、治療の成功の機会を増やす可能性があります。 これらは、双極性しか持っていない人よりも両方の条件を持つ人々に可能性が高いかもしれないので、自殺思考や自傷について話すことも不可欠です。

幻覚などの精神病症状も躁病エピソードの間に起こり、これらは危険である可能性があります。, 彼らはBPDと同じくらい一般的ではありませんが、彼らは起こるので、人が両方の状態の症状を呈したときに幻覚、妄想、または魔法の思考を議論する

双極性または境界性人格のセラピストを見つける

いくつかの精神的健康上の懸念については、症状は依然として治療で対処することができるため、診断は治療に大きな影響を与えない可能性がある。 しかし、時には同様に存在する双極性およびBPDがお互いに誤診されると、治療はあまり効果的ではないかもしれない。 両方の状態の症状は、診断をさらに複雑にする可能性がある。, いくつかの精神保健専門家は、彼らが二つまたは気づいていないバイポーラとBPDの違いで経験が少ない場合は特に、両方の問題の存在を認識するため

診断を求めたり、双極性およびBPDの両方の症状に対処するために働くときは、両方の状態を持つ人々を助ける経験を持つセラピストからのサポートを求めることをお勧めします。, 他の訓練を受けた、共感的なセラピストは確かに思いやりのあるケアを提供することができますが、これらの条件で生活する人々との作業を専門と これは、初めて治療を開始するときに特に重要である可能性があります。