はじめに

治療モダリティは、患者/クライアントが治療目標を達成するのを助けるために理学療法士によって一般的に使用されています。 電気物理学的な代理店が生理学的な効果を作成するのに使用されこれらのelectrotherapy様相はずっと十年の物理療法使用された様相の部分を作っています。 どのモダリティを使用するかの選択は、特定の状態、患者のニーズおよび目標に依存し得る。, このページでは、モダリティの使用の理論的根拠とその安全性に関する考慮事項について説明します。,dこれらの治療モダリティについての情報は、以下のページを参照してください。

• 経皮的電気神経刺激
• 干渉電流
• 温熱療法
• 凍結療法
• 超音波

電気刺激

経皮的電気神経刺激TENSおよび干渉電流などの電気刺激電流(TENS)および干渉電流(tens)などの電気刺激電流(tens)および干渉電流(tens)などの電気刺激電流(Tens)および干渉電流(tens)などの電気刺激電流(Tens)および干渉電流(tens)などの電気刺激電流(Tens)および干渉電流(Tens)などの電気刺激電流)ifc）は、電気エネルギー、ある領域から別の領域への電子または他の荷電粒子の流れを利用し、筋肉または神経組織の脱分極を引き起こす。,痛みの変調は痛みの原因を治療していないことを覚えておいてください

熱エネルギー

温熱療法と凍結療法、治療熱と寒さのアプリケーションは、伝導モダリティと呼ばれている-彼らは熱エネルギーの伝導を利用して、局所および時には一般化された加熱または冷却を生成する1の最大浸透深さを有する表在組織の局所および時には一般化された加熱または冷却を生成するために、熱エネルギーの伝導を利用する。cm以下。,

温熱療法

温熱療法は、暖かいジェットバス、暖かいハイドロコレーターパック、パラフィン浴、および流体療法が含まれています。, 熱の主な生理学的効果は次のとおりです。

• 血管拡張と血流の増加
• 代謝率の増加
• 筋肉痙攣の緩和
• ゲート制御機構による痛みの軽減と虚血の減少
• 結合組織の弾力性の増加

線維芽細胞増殖を刺激し、内皮細胞増殖を促進し、炎症細胞の貪食活性を改善することによっても働きます。, 熱は筋肉紡錘およびガンマの遠心性の発射率の減少によって筋肉調子に対する弛緩の効果をもたらすと信じられます;筋肉の弛緩は苦痛の消失と起こると仮定されるという理論がまたあります。, 正常な血管拡張反応

Cryotherapy

Cryotherapyは氷のマッサージ、冷たいhydrocollatorのパック、冷たい渦、冷たいスプレー、造影剤の浴室、氷の液浸、冷たい圧縮およびcryokineticsを含んでいます、風邪の第一次生理学的効果は下記のものを含んでいます:

• 血管収縮および減らされた血の流れ(最初の15-20分以内に)
• 代謝率を減らしました
• ゲート制御メカニズムによって減らされた筋肉痙攣を用いる痛みの軽減および減らされた筋肉痙攣および減らされた筋肉痙攣を用いる痛みの軽減神経伝導速度

局所血流の制限は、浮腫が発症する可能性を減少させる。, 遅い新陳代謝は少数の炎症性仲介人を解放し、浮腫の形成を減らし、そして虚血からのそれ以上の傷害のチャンスを最小にするためにティッシュの 風邪はローカル神経の活動を減らし、筋肉紡錘の境界の刺激を上げるようで、そして高められた苦痛の境界および減らされた筋肉痙攣に終って自由な神経終末の興奮性を、押し下げます。,氷浸漬、砕いた氷、冷凍エンドウ豆、ゲルパック–患者が有害反応の危険因子を有する場合は、より少ない冷却能力を有する薬剤を選択する

局所痛覚、固有受容、筋力、および敏agility性がすぐに凍結療法後に減少する-活動を処方する際の注意

凍結療法のガイドラインのページも参照してください。,

超音波

超音波は、音のエネルギー、媒体を介して粒子の機械的振動によって作成された圧力波を利用しています。 超音波の流れは、中断のない流れ（連続モード）として送達されてもよく、または周期的な中断（パルスモード）とともに送達されてもよい。 超音波は均質なティッシュ（例えば脂肪質のティッシュ）を通って非常によく移動するのでかなりの深さのティッシュの温度の上昇を作り出すこ, 伝統的にそれは熱効果のために使用されましたが、細胞レベルで治療を高めることができます。 連続的な超音波は熱効果が望まれるが、非熱効果がまた起こるとき最も一般的です。, ティッシュ修理のすべての段階を変えることを示しました:大食細胞のような炎症性細胞のphagocytic活動を刺激し、傷害部位に繊維芽細胞を引き付け、活動化させる炎症性細胞からの化学仲介人の解放を促進し、傷のティッシュのコラーゲンの生産、構成および最終的に機能強さを刺激し、最大限に活用します。, 超音波を用いる打撃の流れの変更を査定する研究の調査は決定的な結果を作り出しました;但し、最近の調査は超音波療法によって解放される一酸化窒素が傷害の場所で新しい血管の成長の有効な刺激物であるかもしれないことを示します。 超音波はまた痛みの軽減を助け、文献は鎮痛性の効果のための可能なmechnismとして苦痛伝達の減らされた伝導を提案しました。, 最近では、低強度パルス超音波は、血管新生、軟骨原性、および骨形成活性の増強に起因する新鮮な骨折の治癒速度を加速することが示されている。,

禁忌	注意事項	リスク
急性損傷または炎症
急性損傷または炎症 出血性状態 循環または感覚の障害 認知またはコミュニケーションの障害 眼、前頸部、頸動脈洞、生殖器官 深部静脈血栓症または血栓性静脈炎（局所） 感染または結核（局所） 悪性腫瘍（局所） 最近放射した組織（局所） 妊娠（局所） 皮膚疾患（局所）e.,g.乾癬、eczema、等。, 推奨される治療は、有効放射面積（ERA）の2–3倍です 円形のヘッドの動きは、ホットスポットがより良く放散されるので、超音波エネルギーのより均一な配信を生成します 鋼/空気界面でのインピーダンス差を最小限に抑えるために、適切な結合媒体を利用する必要があります 腱、靭帯、筋膜、関節包および瘢痕組織における超音波エネルギーの最高の吸収 レーザー 放射線の誘導放出のための光増幅（レーザー）の光増幅（レーザー）の光増幅（レーザー）の光増幅（レーザー）の光増幅（レーザー）の光増幅（レーザー））は、電磁放射エネルギー、空間を通る光子の動きを利用します。, ローパワーか冷たいレーザーはほとんど熱効果を作り出しませんが、ソフトティッシュおよびひびの治療、また苦痛管理に対する重要な効果をもたらすよう レーザー療法で普通用いられる波長のライトは酵素、ヘモグロビン、繊維芽細胞および神経学的なティッシュによって容易に吸収されます。 レーザーは成長因子のような有効な炎症性仲介人の解放を引き起こす細胞のdegranulationを刺激し、傷害の場所でphagocyticプロセスを活動化させ、コラーゲンの沈殿を高め、引張強さを改善するために繊維芽細胞の細胞機能を活動化させるために示されていました。.,レポートなどにも小さな減少浮腫れによる炎症後のレーザー治療すること。.ヘモグロビンによる吸収は内皮細胞増殖および増加した微小循環をもたらすnitirc酸化物を放出する。 低い適量はまた苦痛の減少のかなり減らされた感覚神経の伝導の速度の効果で起因します。, 光感受性または全身性ループス 最近、組織を放射する 前頸部、頸動脈洞	眼の損傷 出血（開いた傷）

その他の考慮事項

• 閉じた環境でレーザーを塗布し、必要に応じて保護ゴーグルを提供し、”インコンタクト”技術を実行することにより、目に悪影響のリスクを低減します

resourses

このページの焦点は、モダリティの使用とその安全性に関する考慮事項の理論的根拠です。, 禁忌、予防措置、リスク、および安全性に関する考慮事項は、Houghtonらによって詳細に概説されています。 (2010).

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