主な介護者からの休憩、紛れもない痛み、虐待、怠慢、または他の方法で彼らのニーズを満たしていない子供は、しばしば健康な感情的な添付ファイル これは現在、insecure attachmentなど、多くの名前で呼び出されています。, これらのより少なくより健康な付す方法は頻繁に無秩序として診断されないが、乱用または無視の背景があるか、または彼らの生物的親ともはやある子どもで共通である、一つ以上の親の損失があったか、里親にあるか、複数の医療処置があったか、または採用された。 添付ファイルは、スペクトル上にあります–健康から不安定に無秩序に（多くの場合、添付ファイル障害と診断されます）。, 人が愛着に苦しむ基本的な兆候/特徴のいくつかは次のとおりです。

• 放棄、怠慢、虐待、および/または複数の配置の歴史
• 無差別に見知らぬ人からの愛情および/または慰めを求める（すなわち、擬似添付ファイル）
• 反社会的行動（例えば、,
• 信憑性、自発性、柔軟性、共感の欠如
• 肉体的愛情と親密さの欠如および/または不適切な粘り気の欠如
• アイコンタクトの悪さ
• 学習、出席、自己調節、自己モニタリングの問題
• 異常な食事と排除パターン（例えば、, 最も重篤な症状を呈する子供は、反応性付着障害（RAD）またはより新しい診断—脱抑制社会関与障害（DSED）と診断されることがあります。 彼らは子供の感情的な健康と意味のある関係を持つ能力を妨げるので、愛着のすべての障害/障害は、深刻です。

  反応性付着障害

  DSM-5は、反応性付着障害について以下の基準を与える：

  A。, 以下の両方によって明らかに成人介護者に向かって抑制され、感情的に撤回された行動の一貫したパターン：

  • 子供はめったにまたは最小限に苦し
  • 子供は苦しんでいるときにめったにまたは最小限に慰めに反応しません。

  B.,

  • 他人に対する最小限の社会的および感情的な応答性
  • 限られた肯定的な影響
  • 原因不明の過敏性、悲しみ、または恐ろしさのエピソードは、成人介護

  C., 子どもは、以下の少なくとも一つによって証明されるように、不十分なケアの極端なパターンを経験しています。

  • 社会的無視または剥奪思いやりのある大人が満たす快適さ、刺激、愛情のための基本的な感情的なニーズを持つことの永続的な欠如の形で
  • 安定した添付ファイルを形成する機会を制限する一次介護者の繰り返しの変化里親ケアの頻繁な変更
  • 選択的な添付ファイルを形成する機会を厳しく制限する珍しい設定での飼育例えば、子どもと介護者の比率が高い機関。

  d., 基準Ｃにおけるケアは、基準Ａにおける乱れた行動の原因であると推定される（例えば、基準Ｃにおける適切なケアの欠如に続いて基準Ａにおける乱

  E.自閉症スペクトラム障害の基準が満たされていない。

  F.障害は5歳前に明らかである。

  G.子供は少なくとも九ヶ月の発達年齢を有する。

  持続するかどうかを指定する：障害が12ヶ月以上存在している。,

  現在の重症度を指定する：反応性付着障害は、子供が障害のすべての症状を呈し、各症状が比較的高いレベルで現れるときに重度として指定さ

  Disinhibited Social Engagement Disorder

  DSM-5は、Disinhibited Social Engagement Disorderのための以下の基準を与えます。

  a.子供が積極的にアプローチし、不慣れな大人と対話し、次の少なくとも二つを示す行動パターン。

  • ,
  • 過度によく知られている口頭または肉体的行動（文化的に認可されており、年齢に適した社会的境界と一致していない）。
  • なじみのない設定でも、離れて冒険した後、大人の介護者に戻ってチェックを減少または不在。
  • ほとんど、あるいはまったく躊躇してなじみのない大人と一緒にオフに行く意欲。B.基準Aにおける行動は、（注意欠陥／多動性障害のように）衝動性に限定されるものではなく、社会的に阻害されない行動を含む。

    C., 子どもは、以下の少なくとも一つによって証明されるように不十分なケアの極端なパターンを示している：

    • 介護成人が満たす快適さ、刺激および愛情のための基本的な感情的なニーズを持つことの永続的な欠如の形で社会的無視または剥奪。
    • 安定した添付ファイルを形成する能力を制限する一次介護者の繰り返しの変化（例えば、里親ケアの頻繁な変化）。
    • 選択的な添付ファイルを形成する機会を厳しく制限する異常な設定（例えば、子どもと介護者の比率が高い機関）での飼育。

    D., 基準Ｃにおけるケアは、基準Ａにおける障害行動の原因であると推定される（例えば、基準Ａにおける障害は、基準Ｃにおける病原性ケアに続いて始ま

    E.子供は少なくとも九ヶ月の発達年齢を持っています。

    持続するかどうかを指定する：障害が12ヶ月以上存在している。

    現在の重症度を指定する：Disinhibited Social Engagement Disorderは、子供が障害のすべての症状を呈し、各症状が比較的高いレベルで現れるときに重度として指定されます。,

    愛着障害の行動（症状）は、親にとって非常に困難な場合があります。 これらの子供たちと家族の残りの部分のための安全を提供することは、大きな関心事です。 家族に必要な継続的な支援と教育のこれらの子ども癒してくれる。

    ほとんどの専門家は、愛着障害は幼児期の外傷の結果であることに同意するため、外傷が発達中の脳にどのように影響するかを理解すること,

    APAはさらに、愛着の障害が外傷関連であることを認識しており、外傷およびストレッサー関連障害の新しいカテゴリーを設計しており、その下で両方の愛着の診断が見出される。

    リンク：

    • 家族のための事実–愛着障害–子供のアメリカアカデミー&青年精神医学
    • DSM5 313.89–DSED