ピアレビューされたPubMed索引付きジャーナルで報告されているように、Kamboの有害事象に対処します。

デンブレイブ、ら。 有害事象のいずれかのケースを議論または提示することなく、患者の肩にいくつかの傷跡を報告する最初のものでした。 著者らは、カンボの使用を”浄化の儀式”の一部として言及しました。 数分以内に、Den Braveらによると。 心臓の鼓動、発汗、吐き気が起こり、直ちに重度の嘔吐につながります。, 数分後、効果は消えます。 この論文には、シャーマンが治療を提供するというような多くの誤解が含まれており、”Sapo”はスペイン語でカエル（ヒキガエルを意味する）を意味し、作家はおそらく儀式を見たことがなく、1925年のTastevinの論文を読んだこともないという事実のために、いくつかの誤解が含まれている。,

しかし、この論文は、”有害事象”ではなく、Kamboにおける多くの生理活性ペプチドによって誘発される”効果”に言及するのが正しい：分泌の末梢および中枢 Phyllocaerulein、phyllomedusinおよびphyllokininはすべて血管拡張をもたらし、こうして低血圧および反射の頻脈を引き起こします。＜ｐ＞＜ｐ＞Ｌｅｂａｎ，ｅｔ ａｌ．, 44歳の女性における不適切な抗利尿ホルモン（SIADH）分泌の一時的な症候群の出現に対処しました,カンボの儀式の後に水の六リットルの飲酒による. 儀式は”スロベニアに住む南米のシャーマン”によって組織され、カンボは彼女の肩に5つの火傷を介して適用されました。 5分以内に彼女はめまいと混乱していると報告され、半時間後に彼女は再びよく見えました。 その後、彼女は水の四リットルの推奨量を飲んだ。 三時間後、彼女は嘔吐と震えを開始し、一般化された筋肉のけいれんを開発しました。, その後、彼女は別の2リットルの水を飲んだ。 儀式の開始から九時間後、彼女は吐き気、混乱、興奮、構音障害、震え、運動失調、痛みを伴う筋肉のけいれんであることが判明しました。

病院に向かう途中、緊急医師によって一般化されたけいれんが目撃された。 検査所見血漿低浸透圧（251mosmol/kg）、低ナトリウム血症（116mmol/L）、尿浸透圧の上昇（523mosmol/kg）および高尿ナトリウム濃度（87mmol/L）は、すべてSIADHに向かっている。 0での治療。,9％塩化ナトリウム100ml/hの速度で、水分摂取の制限が開始され、ある日後彼女は目を覚まして配向した。 横紋筋融解症を合併した。 同様のケースは、22歳の男性の文献でも報告されており、数時間以内に6リットルの水を飲んだ。 また，落ち着きのなさやけいれんなどの進行性の精神神経学的徴候を示した。, この症状の場合は、Kamboの結果を扱うものではないようですが、症状はすべて、Kamboが実際には非常に軽く一時的な症状（めまいと混乱）を早期に誘発しただけであるため、SIADHが症候学に単独で責任を負っていることを示唆しています。 吐き気や嘔吐がないことを考えると、このKamboサンプル中のペプチド濃度が非常に低いか、あまりにも多くの水と混合されている可能性があります。

PogorzelskaとTapińskiは、アルコールと大麻使用の長い歴史を持つ34歳の太りすぎの男性を発表しました。, 黄だく，皮膚のかゆみ，脱力感，上腹部のとう痛により入院した。 患者はアルコー 検査データ：一過性の肝炎の徴候。 患者は正常化された検査室機能との良好な状態で10日後に家に帰りました。Aquila,et al. 冠状動脈病理の兆候を持つ42歳の太りすぎの男性の突然の死を説明しました。 彼はおそらくカンボを自ら投与し、その後まもなく死亡した。, 本症例では，Ｋａｍｂｏの降圧効果により心筋perf流が減少し，おそらく心臓不整脈に続いて突然死を引き起こすことが示唆された。

Kambo投与後の長期症状の報告は、悪心、おう吐、紅潮および顔面腫脹のような二つであった。 これらは明らかかつ直接的にKamboの薬理学的効果である。, カンボの純度、生理活性ペプチドの濃度、湿度と温度の高い気候帯における活性成分の短い”貯蔵寿命”、ドットの量とサイズなどの多くの要因により、ペプチドの生物学的利用能はかなり変動し、症状のやや予測不可能な強度と時間経過につながる。Roy,et al., カンボを”毒素の適用”に基づく儀式として提示し、認定されたシャーマンであると主張したベルギー人女性の精神病性代償不全について議論し、カンボを利用して癒しを実践した。 彼女は頻繁に周波数自己投与カンボ、月に一度から月に九回まで。 過去には、警察は患者によって、彼女のコミュニティに存在しない強姦や銃撃について繰り返し呼び出されました。, 彼女は明らかに奇妙な妄想を含むパラノイアの歴史的特徴を持っていたが、カンボ治療の開始と精神症状の進化との因果関係については不明であった。 パラノイア、不安、奇妙な妄想、不安定な気分、およびパニック発作：彼女は様々な精神症状に苦しんで、支離滅裂な気分で病院に連れて行かれました。 彼女はリスペリドン治療開始後に正常化した。 著者らは、Dalyらに基づいて、Kamboが鎮静であることの後期効果を誤って言及した。;Daly,et al. しかし、そのような症状を指さない。, したがって、この症例報告は全く説得力がなく、Kamboと妄想シンドロームとの因果関係を支持することはできません。 それは非常によくカンボの撮影の前に、いわゆる”シャーマン”はすでに精神障害に苦しんでいることかもしれません。

査読済みジャーナルとは別に、ポーランドで致命的なケースが見つかりましたが、メディア/ウェブのみで説明されています。 インターネットサイトは、Kamboを取った30歳の女性の死を報告しています。 彼女は最初に嘔吐し始め、その後意識を失った。, 彼女は救急車で地元の病院に運ばれ、そこで人工呼吸器に接続され、その後死亡した。 明らかに、頭蓋内高圧、脳浮腫および電解質障害の神経学的症状もあった。 治療は、おそらくコルチコステロイドの高用量と電解質欠乏の補充は、数時間後に改善をもたらさなかった、女性は、彼女は残念ながら死亡した集中治療室に移されました。, より多くの詳細は提供されず、特に問題の患者がおそらく過度の水分摂取を有し、儀式の前後に重度の低ナトリウム血症を引き起こし、SIADHおよびその脳合併症の原因として認識されていたかどうかについての情報が欠けていた。

さらに、Kamboの開業医のための閉鎖されたFacebookコミュニティを介してインタビューしたKamboセラピストによって、英国、米国、オーストラリアで低ナトリウム血症 最後のものは、蒸留水でダイエットするクライアントに関連していました。, すべての人々はナトリウム注入と病院での適切なケアによって救われました。

医学文献、インターネット、またはFacebookのコミュニティを介してKamboの開業医からの口コミで報告されたこれらのケースに加えて、今日ではほとんど、あるいは全く 少なくとも一つのケースが知られているようですが、誰かが卵黄でカンボスティックをコーティングし、それをカンボとして販売し 特に鶏卵アレルギーの場合、そのような行動は受信者にとって致命的である可能性があります。,

これらの報告された有害事象に基づいて、できるだけ安全なカンボ儀式を作成するためのいくつかの最初の推奨事項は次のとおりです。

1。 一つは、高すぎる用量で開始しないように注意する必要があります。 最初のKamboセッションでは、個々の感度を評価するために少量のみをテストすることをお勧めします。

2. Kamboの有効性は多くの要因に依存しているため、一見標準用量はその効果が非常に弱いか、または非常に強いかもしれないことに注意する必要があり

3., 薬高誘を誘発し、厳しい負のイベントにもつながる可能性があり健康リスク作りの入院が必要です。

薬理学的効果

In1966Erspamer,et al. Phyllomedusae科のカエルからの皮のメタノール抽出物は、すべての強力なブラジキニン様ポリペプチドを大量に含むことを報告した。, この高濃度の生理活性ペプチドの組み合わせ、および特定の受容体に対するペプチドの高い効力は、中毒または大規模なアレルギー反応の結果とし

このようなペプチドは、平滑筋および血管に対して強い薬理学的効果を有し、低血圧、潮紅、動悸、悪心、嘔吐、胆汁分泌および血管浮腫をもたらす。, Ｋａｍｂｏ摂取後に発症する臨床パターンに関与するペプチドは，特にカエルレイン，フィロメドゥシン，フィロキニンおよびソバジンである。 高められたスタミナおよびよりよい狩猟技術として記述されているafter effectsはdermorphine、caeruleinまたはdeltorphin、鎮痛性の特性のペプチッドおよびアヘン剤の受容器システム

1993Erspamer,et al. 適用後に体内に入る生理活性ペプチドの重量量を推定した。, カンボの実践者がそれを呼び出すように一つの火傷、ドットまたはゲートのために、カンボ適用されるおおよその重量は10mgです。 単一の適用は含んでいます:Caerulein320ug、phyllomedusin220ug、phyllokinin180ug、sauvagine30ug、deltorphins53ugおよびdermorphin3ug。 明らかに、カンボが最近の過去に搾乳されたカエルから収穫されれば、濃度はより少なくなるでしょう。 さらに、カンボとオスとメスの違いがあるかもしれません。,また名前ceruletideの下で知られているCaeruleinは、胃、胆嚢および膵臓からdecapeptide、刺激的な平滑筋、および増加する消化が良い分泌です。 この化合物はコレシストキニン（ＣＣＫ）類似体であり，胆嚢ジスキネジーおよびすい不全の診断ツールとして臨床に導入されている。 それは膵炎を誘発する薬理学的実験に使用される。

phyllomedusin、またdecapeptideはphysalaemin、eledoisinおよび物質P(SP)としてtachykininとして、ちょうど、同じ構造ペプチッド端を含んでいるすべて分類されます。, タキキニンは、神経系、心臓血管および免疫系の機能に関与するペプチドである。 タキキニンは、三つのニューロキニン受容体サブタイプNK1、NK2およびNKBまたはNK3を相互作用する。 フィロメドシンは高い親和性で、このようなNK1アゴニストであるように見えた。 それ生物学的効果は、唾液腺、涙管、腸管管、および血管の拡張に影響を及ぼす平滑筋収縮に関連しており、血圧の影響をもたらす。,

フィロキニン、別の天然ブラジキニン類似体は、その生理学的および薬理学的効果においてブラジキニンに似ている-血圧効果を低下させることに 回腸および結腸の収縮もブラジキニンに比べてより強力であった。

Sauvagineはコルチコトロピン放出因子として振る舞い、ストレスへの曝露の生理学的反応を模倣する。, 動物モデルでは、この化合物は、頻脈を伴い、抗利尿を伴い、ＧＦＲ（糸球体濾過率）を減少させ、管状Ｎａ＋再吸収を増加させる強烈で長期的な降圧作用を誘発する。 サウバギンはCRF受容体の二つのサブタイプ、CRFR1およびCRFR2に結合する。 それはCFR2受容器でCRF（皮質刺激性の解放の要因）より有効です。, 明らかにその生理機能の多くはhypoth下部下垂体腎間（ＨＰＩ）軸の刺激に関連しているが，ＣＲＦではなくソバジンが腸間膜血流の長期的な増加を生じたという事実のようないくつかの効果はＣＲＦとは全く異なっている。 なお、それはD2ドーパミンの受容器によって仲介されるメカニズムである体温、後者を減らします。

デルトルフィンおよびデルモルフィンは、アヘン受容体系に対して高い親和性を有し、鎮痛につながる可能性がある。,

Kambo-その禁忌とその安全な使用のための考慮事項

Kamboは、多くの西洋人に長年にわたって使用されており、ますます使用されているため、文献 Kamboユーザーの閉鎖されたFacebookグループでは、6000人以上の参加者が登録されています。, 精神病、重度のうつ病および双極性障害および重度の不安定不安障害

•妊娠および母乳育児

さらに、儀式の前に水を飲むことをお勧めします（最大約1リットル）。お茶の後に、しかし、1の合計ボリュームを超えないでください。,5リットルとしても水分摂取量が挑発の錠剤症候群およびリスマスの過酷事故（脳浮腫).

一つは、個々の感度を評価するために小さな用量をテストを開始し、高すぎる用量で開始しないように注意する必要があります。 Kamboの効力が多くの要因に依存していることわかっていてありなさい;固定容積(線量)は効果でかなり弱いか、または非常に強いかもしれません。 薬上がりは深刻な有害事象である健康リスク作りの入院が必要です。,

また、同じセッションでKamboをBufo alvarius、Ayahusaca、Jurema、Ibogaまたは他のエンテオゲンの分泌物などの物質と組み合わせないことをお勧めします。

さらに、開業医が十分に熟練しており、Kamboに関する幅広い経験を持っているかどうかを確認することをお勧めします。 さらに、かんぼの儀式に参加する意図を家庭医と話し合うことをお勧めします。 これに加えて、儀式に参加しようとする場合は、重要な人に参加するよう依頼することをお勧めします。,

結論

カンボは、シャーマニズムの”癒し”儀式として西洋でますます使用されており、多くの事例例がネットで見つけることができ、慢性的な痛みの軽減と多くの障害における症状の改善を主張している。 Kamboの投与は、一時的なアナフィラキシーショックに似た症状複合体をもたらす。 しかし、この症状複合体は、アレルゲンに対する免疫系の過剰反応によって引き起こされるのではなく、おそらく相乗的に作用する多くの生理活性神経, Kamboでdermorphinの鎮痛性の効果のような医院の重要な貢献があることができるまたはcaeruleinおよび抗生の効果は他のあるbioactiveペプチッドです多くのペプチッド 私たちは、その使用のための禁忌と安全な使用のための勧告の数を定義しました。

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