肩はボールとソケットの関節です。 それは人体の中で最も複雑な関節の一つです。 健康な肩関節では、球、か上腕骨の頭部およびソケット、またはglenoidは、機能の動きの最高の範囲を許可している間安定している残ります。
関節が関節唇である場合、この安定性を強化し、関節唇の縁を取り囲む線維軟骨の縁であり、その凹部をより深くし、したがってより安定させる。,
関節を取り巻く追加の靭帯(そのうちのいくつかは関節唇に取り付けられている)は、上腕骨頭をソケットの内側に保持するのに役立ちます。 一方、骨組織にお肩、安定した様々な企画をご用意しています。
時には、傷害または過度の使用は、肩の軟骨および靭帯を裂く強制的な脱臼または亜脱臼をもたらすことがある。 転位では、上腕骨の頭部は関節から離れ、したがって周囲の軟部組織を伸ばし、おそらく裂くことができる。
最も一般的なタイプの肩脱臼は前方である。, これは、最も一般的には、腕が身体から離れて拉致され、怪我の際に前方または下方に強制されたときに発生します。 上腕骨頭が前方に脱臼すると、ボールはソケットの前部にある前関節の陰唇に対して強制的に押し付けられる。 前関節における関節唇裂は、Bankart病変と呼ばれる。 Labrumが引き裂かれるとき、肩関節はより少なく安定して、上腕骨の頭部が常態より多くのまわりで動くようにする。
後方脱臼(腕が後方に強制されたとき)は、あまり一般的ではありませんが、ラブラムの裂け目につながる可能性もあります。,
あなたの涙が肩ソケットの骨(関節)の骨折を伴う場合、これは骨、または骨、バンカート病変と呼ばれます。
未処理のBankart病変は、慢性肩不安定性につながる可能性があります—あなたの肩は、おそらく元の傷害よりも少ない力を含む状況で、将来的に再び脱臼する可能性があることを意味します。
Bankart病変の原因
Bankart病変は、しばしば高エネルギー外傷およびスポーツ傷害(急性傷害または反復的な腕の動きによる過剰使用傷害)の結果である。, だれでもこの傷害を支えることができるけれども彼らの二十代の若者は最も敏感である。
肩の転位および病変の考えられる原因:
- 自動車事故。 肩への突然の打撃は、そのソケットからボールをノックし、ラブラムを引き裂くことができます。
- スポーツの衝突。 例えば、サッカーやホッケーのタックル中に、スピードと力で別の人に衝突すると、肩を整列から押し出したり、腕を前方または後方にドラッグしたりすることがあり、転位につながります。
- スポーツから落ちる。, 肩に落ちて着陸すると、特に体操、スケート、ローラーブレード、スキーなどの高さや速度で落ちることが一般的なスポーツでは、運動選手の肩の転位につながる可 イン拠点の中ソフトボールまたは野球ができるもの。
- スポーツから落ちるわけではありません。 はしごから落ちたり、歩道の亀裂につまずいたりすると、肩を脱臼させるのに十分な力が得られます。
- 酷使傷害。 いくつかのアスリートでは、肩の過度の使用は、靭帯および不安定性を緩める可能性がある。, スイマー、テニス選手、バレーボール選手、野球投手、体操選手、および重量リフターは、この問題になりやすいです。 さらに、非選手は腕の繰り返された頭上の動き(例えば、ハンマーを振ること)から不安定を開発するかもしれません。
- 靭帯が緩んでいます。 一部の人々は、身体全体に靭帯を緩める遺伝的素因を有する(例えば、二重接合個体)。 彼らは彼らの肩が整列から簡単に飛び出すことがあります。 これらの患者の治療はしばしばより複雑である。,
バンカート病変の徴候と症状
このタイプのラブラム涙は、他の肩の怪我と多くの症状を共有しています。 あなたの症状を適切に診断するためには、徹底的な医師の検査が必要です。
Bankart病変の症状には、
- 痛みが含まれます。 頭上に、夜に、または毎日の活動と達するとき。 残り、活動の変更、OTCの薬物、または氷と改善しない苦痛はあなたのヘルスケア提供者との相談を保証する。
- 不安定性と弱さ。 肩は”緩い”と感じることがあります。, 患者はボディからのある特定の位置に肩を動かすことについての不安を報告するかもしれません。 患者はまたベッドで転がるか、またはシートベルトに置くことのような低負荷の動きの再発不安定性、subluxation、または転位を、報告するかもしれません。
- 動きの範囲が限られています。
- 機械的な症状。 研削、キャッチ(流動的に移動しない)、所定の位置にロック、またはポップするすべての関節に巻き込まれる破れた組織の症状することができます。,
BANKART病変修復(手術)
肩が脱臼または不安定になり続ける場合は、医師の診察を受けてさらに評価してください。 医師は、診断を行うためにX線、MRI、および/または徹底的な身体検査を使用することができます。
あなたの肩の不安定性の原因と重症度に応じて、あなたは肩関節を安定させるために運動プログラムおよび/または手術を処方することができ
- 肩関節鏡検査。 ほとんどの場合、ラブラムを修復するために低侵襲処置を使用することができます。, 医師は、スコープと小さな手術ツールを使用して、涙を見つけて検査し、損傷した断片を除去し、それらを修復することができます。 あなたの医者はあなたの涙の近くの骨にアンカーを配置します。 これらのアンカーに付す縫合線は骨にlabrumの引き裂かれた部分を再付着する堅く引っ張られる。
- 開腹手術。 場合によっては、整形外科医はこの手順に開腹手術を使用することを好むかもしれません。 あなたの医者が選択する方法は、あなたの傷害の種類と場所、あなたの組織の状態、およびあなたが持続している可能性がありますどのくらいの追加,
あなたが健康であれば、この種の肩の手術の見通しは一般的に良好であり、ほとんどの患者は6-12週間以内に穏やかな動きと非接触スポーツ ほとんどの患者は肩の動きの強さそして範囲を取り戻すために物理療法を経る間、重い持ち上がることを避け、少なくとも三ヶ月間スポーツに連絡す
詳細については、テキサス州コーパスクリスティにある沿岸整形外科に電話をかけてください。電話:361.994.1166.
によって書かれた記事:ロブ*ウィリアムズ、MD