冠状動脈性心疾患（CHD）

CHDは依然として英国で最も一般的な死因である。 紅茶の消費は心臓病/心臓死のより低い発生および危険率の減少と関連付けられました。 検索は、成人における紅茶の摂取量と心臓の健康/病気との間の効果または関連（陽性、陰性またはヌル関連）を調べた研究に限定された。, いくつかの研究で採用されたアプローチは、調査中の因子に対する追加の茶またはフラボノイドの効果を評価することであった。 これは有用な補足データと可能性の高いメカニズムについての洞察を提供することができますが、総茶またはフラボノイド摂取量（背景と追加の両方） したがって、習慣的な栄養摂orまたは少なくともフラボノイド摂取に関するいくつかの背景データを報告しなかった二つの研究は、茶/フラボノイドまたは他の食事変数が関連に責任があるかどうかを評価することは不可能であるため、除外された。, その他の除外基準は、極端な試験食を用いた研究、脳卒中イベントを分離しなかった研究、心臓危険因子のみを評価した研究（20研究）および重複コホートを有する研究（五研究）であった。 紅茶の消費に関する二つのメタ分析を行った（Ｐｅｔｅｒｓ ｅｔ ａｌ．,2001;Huxley and Neil,2003)およびこれらからの関連する知見は、二つの例外を除いて本レビューに組み込まれた。 Huxley and Neil,2003によるレビューでは、ある研究では茶の摂取量に関するデータは含まれていませんでしたが、Peters et alによるレビューでは。 2001年、ある研究では緑茶のみを使用していました。, 合計で、21の研究が包含基準を満たしており、表2に記載されています。

紅茶の消費をCHDリスクの低下に結びつける疫学データは堅牢であった。 Ｐｅｔｅｒｓ ｅｔ ａｌ． (2001)は、MIの発生率が11％減少すると推定され、一日あたりの紅茶の消費量が増加したことを報告した（ワンカップ=237ml）、固定効果相対リスク（RR）推定値は0.89（95％信頼区間：0.79、1.01）。, 二つのケースコントロール研究は、3カップ/日のRR推定値の追加の証拠を提供しました。 Sesso et al. (1999)ではRRが0.31(95%CI:0.09,1.02)と報告されていたが、Gramenzi et al. (1990)ではRRが0.29(95%CI:0.01～0.81)と報告されている。 対照的に、二つの英国の疫学的研究は、茶やフラボノールとの正の関連を発見しました。 Ｈｅｒｔｏｇ ｅｔ ａｌ． (1997)はフラボノールの取入口がCHDと肯定的に関連付けられたが、WoodwardおよびTunstall Pedoe(1999)は、スコットランドの中心の調査で、chdを含む茶消費と全原因死亡率間の適度で肯定的な関係を、明らかにしたことを報告した。, しかし、詳細な検討では、これらの研究は、茶の消費およびCHDリスク、例えば、より低い社会経済的地位、長期喫煙およびより高い食事脂肪摂取に関連する交絡因子を制御することができなかった。

関連は原因と結果を証明することはできませんが、特に他の食事成分が働いている可能性が高い場合、紅茶の場合は、もっともらしいメカニズムを示唆する実験データが存在することによって強化されました。 ポリフェノールやサブグループフラボノイドなどのフェノール類は、CHDリスク要因に有利に影響を与えることができる強力な抗酸化物質です。, フラボノイドは、ＬＤＬの酸化を防止することが示されている（Ｄａｖｉｅｓ ｅｔ ａｌ．、2003）、凝固を減らし、冠動脈血管拡張を改善する（Mojčičová and Kuchta、2001）;茶やココアのような植物ポリフェノールは、血漿抗酸化レベルを増加させる（Weisburger、2001）。 紅茶は、緑茶よりもｅｘ ｖｉｖｏリポタンパク質酸化に大きな影響を及ぼすようである（Ｈｏｄｇｓｏｎ ｅｔ ａｌ．, 2000)., 紅茶のマンガンが心臓筋肉機能の支持および脂質の過酸化物の減少に於いてのマンガンのスーパーオキシドのdismutaseの役割によって心臓病の危険で肯定的に、影響を与えることができることが仮定されました。 ある研究では、Mn状態のマーカーに対する茶飲料の効果を調べたが、有意な関連は見つからなかった（Hope et al., 2006).

Cancer

茶、赤ワイン、ココアに含まれるような植物の抗酸化物質が、がんの発症を予防および制御するのに役立つことが示唆されています。, これは緑茶のカテキンの実験（主に動物）仕事から紅茶のポリフェノールが動物および人間両方でますます調査されているが、起こった。 フラボノイドはまた、それらのantioxidant能力とは無関係な他の効果、例えば抗炎症効果を発揮し得る（Ａｎｅｊａ ｅｔ ａｌ．、2004）および腫瘍形成の阻害（Ju et al., 2005).

成人における紅茶および癌リスクに関する疫学的およびその他の証拠をレビューした。 フラボノイドの摂取量のみを調べた研究は、これらが様々な食物源から潜在的に来る可能性があるため除外された。, また、茶および膀胱癌についての検討論文も除外された（Ｌｕ ｅｔ ａｌ．,1999)それはウーロン茶、黒および緑茶からの結果を結合したので。 すべてにおいて、26の研究が位置付けられ、表3に記載されている。

結腸直腸癌以外のがん部位では、紅茶に関するデータを含む研究の数は非常に限られており、時には矛盾していた。 したがって、さらなるヒトの研究が発表されるまで結論を導くことはできません。, 結腸直腸癌に関連する前向き研究は、より多くのものであり、一日あたり1.5カップ以上の平均摂取時にお茶の関係または保護効果のいずれかを示 しかし、他の著者は、茶と結腸直腸癌との関係に異議を唱えている。 Arab and Il’yasova,2003は、30の研究（そのほとんどが私たちのレビューに含まれていました）をレビューし、食物習慣、生活様式、遺伝、年齢、性別および環境の違いが結腸直腸癌に関するデータを解釈することを困難にしたことを示唆した。, その報告書は、一部の研究、交絡要因を作り変化癌の成果により茶の消費量そのものです。 極東およびイタリアからの調査は交絡因子の効果を訂正するように試みたが、これらの紅茶の消費者の数はここで使用であるには余りにも低かった(Tavani et al.,1997;Inoue et al., 1998). これらの研究は、紅茶の消費が結腸直腸癌の増加と関連していた極東研究であった（Kato et al.,1990;Inoue et al., 1998)., しかし、Arab and Il’yasova、2003は、これらの研究における茶の消費者は、結腸直腸癌のリスクを高めた可能性のある他の西洋の習慣、例えば高飽和脂肪、低繊維食を採用していることを示唆している。

疫学的証拠は、関連性についての確固たる結論を可能にするのに十分一貫していないように見える（紅茶は有害ではないことは明らかであるが）。, 紅茶の消費のわずかに陽性または効果がないという中等度の証拠があった結腸直腸癌の領域は、さらなる研究に値するが、他の生活習慣要因に関連する茶の消費の関連を区別するために交絡因子のより良い制御が必要である。

歯の健康

虫歯の病因は、プラーク細菌による炭水化物の発酵を伴い、その副産物は酸である。 これは、時間の経過とともに歯のエナメル質の脱灰を引き起こす（Kandelman、1997）。, フッ化物は–全身および項目両方–脱塩の危険を減衰させます。

茶の植物は土壌から自然にフッ化物を蓄積し、196gの乾燥茶あたり2μgを含むことができる（Panya-ngarm、1988）が、醸造中にフッ素化水を使用すると、茶のフッ化物content有量はこれを超える可能性がある。 FSA総食事研究（FSA、2000）は、フッ素化水で調製したお茶1l（四から五カップ）がフッ化物の摂取量、すなわち0.03mg/kg体重に大きく寄与すると推定した（2。,2消費者による通常の調製方法に基づく70kgの成人のためのmg/日）。 非フッ素化水から作られた場合、濃度は0.34-3.71mg/l（平均=1.5mg/l）であろう（ChanおよびKoh、1996）。 アメリカのカフェイン抜き茶は、おそらくカフェイン抜きプロセス中にフッ素化水を使用することにより、1.01から5.2mg/l（平均=3.19mg/l）（Chan and Koh、1996）までのフッ化物の高レベルが含まれていることが示されている。 体系的なレビューは、茶からのフッ化物が歯の健康に利益をもたらす可能性があることを示唆している（NHS CRD、2000）。,

虫歯の発生の様々な段階（プラーク細菌に対する殺菌効果を考慮したものを含む）に対する茶の影響を調べた研究は、このレビューに含まれていました。 五つの研究は、包含基準を満たすことが判明しました,その詳細は表にあります4. 研究は、動物実験または子供の介入に基づいている場合は除外され、他のものは緑茶または半発酵ウーロン茶を試験物質として使用したため除外され, カテキンのレベルはこれらのタイプの茶でより高く、口頭細菌の成長を禁じることによって反cariogenic効果をもたらすかもしれません（Hamilton-Miller、2001）。

成人ではいくつかの試験が見つかり、小さなサンプルサイズによって制限された様々な結果を提供した。 最も肯定的な証拠は、紅茶の醸造が唾液アミラーゼ活性を抑制することを示唆したZhang and Kashket、1998によって報告された。, これは、それから、発酵性炭水化物の遅解放の源として機能する澱粉のcariogenic潜在性を減らすことができます。 他の研究は、紅茶が歯の表面pHを低下させることを示した（Simpson et al.、2001）、およびin vitroで歯周病原体の増殖および病原性を抑制した（WeiおよびWu、2001）。 プラーク上の紅茶の影響をテストした研究は、リンスとして一日あたり10回使用した場合を除いて、pHまたは低下したプラーク指数の有意な低下を示, 紅茶の抗う蝕性特性は，プラーク阻害剤としてではなく，ふっ化物摂取への寄与によって媒介される可能性が最も高いことが示唆された。 甘くされた茶の効果に関する特定の研究はなかったが、茶が成人の歯の健康に有害であることを示した研究はなかった。 甘味液体に関する研究では、フッ化物が存在するときに一日あたりの七つの曝露が純脱塩をもたらさなかったことが示されたので、これは甘味茶が現在のレベルで消費されたときに歯の健康に有害である可能性は低いことを示している可能性がある（Duggal et al., 2001).,

骨の健康

骨密度（BMD）は、カフェイン、フッ化物、植物エストロゲンなどの茶中の化合物によって影響される可能性があるという提案がありました。 ＢＭＤ，骨折および紅茶の消費を調べた研究を検索した。 これにより、包含基準を満たした五つの疫学的研究が得られ、その詳細は表5にある。 紅茶の成分としてではなく、カフェインの効果を単独で調べた研究は、極東での茶の消費とBMDに関する研究と同様に除外されました（これらは様々な茶をカバーしていました）。,

利用可能な証拠は、紅茶の消費が、特に高齢女性において、BMDに適度に正の効果を有することを示唆した。 より高いレベルの茶消費量（四つ以上のカップ/日）でBMDの有意な増加があった（Chen et al., 2003). 紅茶はまた、地中海骨Osteoporosisしょう症研究における男性における股関節骨折のリスクに対する独立した保護因子として同定された（Johnell et al.,1995;Kanis et al.,1999;Hegarty et al.,、2000）は、この効果が茶に牛乳を添加することとは無関係であることを報告した。 英国では、紅茶の消費量は、ミルクの日常的な添加により、中年女性の全体的なカルシウム摂取量を基準栄養摂3の約3％増加させる（Harland、2004）。

カフェインの影響

英国の家庭、職場、小売店からの400サンプルのお茶に基づくデータは、平均茶カップのカフェイン含有量が17mg/100ml（40mg/235mlカップ、1-90mgの範囲）であることを示唆している（FSA、2004）。, 比較では、コーヒーはカップ当たり75-100ミリグラムを供給（FSA、2001b）。 健康に対するカフェインの影響についての論争があります。 いくつかの著者は、カフェインの過剰摂取は高血圧、脱水、不安、不眠症および先天性欠損症に関連していると主張している（Green and Suls、1996;Neuhauser-Berthold et al.,1997;Nuriminen et al.,1999;FSA,2001b;Smith,2002)。 他の人は、一日あたり60-400mgのカフェインの摂取時の認知能力、身体的持久力、疲労および覚醒に対する肯定的な効果を示唆している（Warburton、1995;Graham、2001;Smith、2002）。, 不利な調査の大半は単独で、またはコーヒーでカフェインを考慮し、適度に摂取されるものがを超えて実験取入口をずっと使用した(すなわち一日あたり300-600mgは単一の膠灰粘土の茶の9-18の平均コップに相当する)。 私達は気分、性能および水和の茶からのカフェインの影響を演説する調査を検査した。

気分および精神的パフォーマンス

六つの研究をレビューし、表6に示す。 茶の効果は全体的に正または中立方向であったが、低いサンプルサイズを考慮する必要がある。, 紅茶の摂取は覚醒の急速な増加および気分の自己報告された改善を作り出すようでした。 情報を処理する能力も増加したが、睡眠時間または質に対する悪影響は明らかではなかった。 一日を通して定期的な量で摂取すると、紅茶は、パフォーマンス低下の日周パターンを防ぐように見えた（Hindmarch et al., 1998). 茶は高カフェイン飲料ではないので、カフェイン以外の要因がこれらの結果、例えば、茶飲料または茶中の他の成分に対する特定の心理的反応に影,,1998;Quinlan et al., 2000). 一つの例は、神経伝達物質として作用することができる茶（テアニン）に含まれるアミノ酸である。 ラットでの研究では、テアニンがセロトニンおよびドーパミンレベルを調節し、記憶および学習能力を改善するように見えることが分かった（Unno et al., 1999). この発見を確認するためには、人間に対する作業が必要です。

水分補給

体のバランスは、身体的および精神的なパフォーマンスに不可欠です。, 2003年の全国飲料調査では、お茶は、特に65歳以上の飲料消費量の85％を占める人において、液体摂取に大きく寄与することが示唆されています。 一般的な認識は、カフェイン含有飲料が液体の純損失を引き起こし、脱水につながる可能性があるということです。 再度、これを調査する調査の多数は膠灰粘土としてカフェインの大量服用を、頻繁に使用しました。, カフェインがこのように与えられるとき、利尿の効果の証拠が全くあるが、これはカフェインが液体の200-250のmlと消費されるカフェイン含んでい

Maughan and Griffin(2001)による科学文献の広範なレビューは、”実験的な”カフェイン用量を使用してそれらの研究を”実生活”消費を考慮したものと分離しようとした。, 彼らは、”流体バランスが不安定である、または不安定になる可能性がある状況では、すべてのカフェイン含有飲料を避けるべきであるという仮定の 一座で消費される茶の量が300mg以上のカフェイン（六、七杯の茶に相当）を含まない限り、茶の消費は利尿効果をもたらさないことが判明した。この位置は、研究によって確認された（Scott et al.、2004）それは極端な生理学的ストレス中の流体バランスのクロスオーバー研究で非消費者と通常の茶の消費者を比較しました。, 参加者は、エベレストベースキャンプでの遠征のメンバーでした。 脱水のリスクがかなり高い高度でお茶を飲んだとしても、常習的なお茶を飲む人が消費すると利尿効果があるという証拠はありませんでした。

茶からのカフェインの適度な摂取は有害ではなく、有用である可能性があるように見えるでしょう。 しかし、消費の上極端は何らかのリスクをもたらす可能性があることは認められている。 Nawrot et al.、2003は、安全な最高の毎日のカフェインの取入口が妊婦のための300mgおよび他の大人のための400mgであることを提案した。, 英国のほとんどのお茶を飲む人のカフェイン消費量は、平均摂akes（NDNS、2002）に関する利用可能なデータに基づいて、300-400mg/日の範囲内です。 食品基準庁（FSA）は、妊娠中の女性のための300mg/日の制限（FSA、2001a）を推進していますが、現在、残りの人口のための毎日のカフェイン摂取に関する公式のアドバイスはありません。

鉄の状態

黒茶中のフェノール化合物は、特に子供、高齢者、妊婦および鉄貯蔵量の低い人々などの脆弱なグループにおいて、食事中の鉄の取り込みに悪影響を及ぼす可能性があることが示唆されている。, 体系的なレビューは、英国における鉄の状態に対する茶の飲酒の影響に関する35の研究（1980年から2002年に公開）を記述した（Nelson and Poulter、2004年）。 著者らは、茶を飲むことは食事からの非ヘム鉄の吸収を制限しているが、これが全体的な鉄状態の指標にどのような影響を及ぼすかを結論づけるには証拠が不十分であると結論付けた。 ミルクを添加したかどうかは，所見にほとんど違いがなかった。, 鉄欠乏のリスクが最小限の健康な人は茶の消費を制限する原因がないことが示唆されたが、鉄欠乏のリスクのあるグループにとっては、食事時に茶を飲むことは避けるべきである。

茶の消費と鉄の状態に関する以前のレビュー（Temme and Van Hodonck、2002）は、鉄欠乏の全体的なリスクが低いため、茶を飲むことは西洋人の鉄の状態にリスクをもたらさないと結論付けました。 これらのレビューの両方には、子供と大人の研究が含まれていました。, 本レビューに含めるためには、成人の結論を明確に区別する必要があり、これは実際にそうであった。 Medline検索では、2004年までこのトピックに関する追加の研究は明らかにされなかった。