水脊柱管の症状について学ぶ&原因、現在利用可能な水脊柱管治療オプションに加えて
水脊柱管は、傷害または感染のために液体で満たされた卵管の医学的名前です。, 卵管は卵巣から解放されると同時に普通卵を”つかまえるために”毎月機能します;管は卵および精液および受精卵が子宮に移動するメカニズムのための会合場所です。 この小さく、敏感な通路への損傷は概念および妊娠を禁じることができます。 水脊柱管は、通常、両方の卵管に影響を及ぼします（一方の管のみが影響を受けている場合でも、通常、他方の管にいくつかの残留損傷があります）。 （両方の管が影響を受けるとき）Hydrosalpingesは卵管損傷の非常に厳しい形態であり、妊娠は通常体外受精とだけ達成されます。, IVFはチューブを完全にバイパスします。
水脊柱管の原因
水脊柱管は、一般的に卵管における長時間未治療の感染に起因します。, クラミジアや淋病などの前の性感染症の残留効果
このような感染に起因する炎症および治 線毛は、卵を待っている精子に運び、受精のために卵と精子を一緒に動かす責任があります。, 傷つけられたとき、線毛は一緒に溶けるようになり、従って管を離れて閉まる。 その後、流体が卵管に集まり、それらが機能することが不可能になります。
水脊柱管の診断
水脊柱管を診断するにはいくつかの方法があります。 卵管は非常に小さいので、これらの方法はすべて何らかの形態のX線またはカメラを使用して解剖学をはっきりと見る：
超音波
この手順では、狭いプローブを膣に挿入する。 超音波技術は、卵管のリアルタイム画像を生成するためにソナーまたは高周波音波を使用しています。, 通常の卵管は、通常、超音波に表示されません;流体で満たされたチューブは、より大きく、”ソーセージ状に表示されます.”超音波は短く、非侵襲的および痛みのなく、卵巣、子宮および卵管の最初の査定で頻繁に使用されます。
Hysterosalpingogram（HSG）
これはx線検査であり、その間に少量の色素が子宮および卵管に注入される。 X線は検査が行なわれると同時にスクリーンで見られます。 染料が子宮を通って分散すると同時に、どの妨害でも視覚化し易いです。, 卵管が開いている場合、流体は管を通って流れ、周囲の腹部領域に流出する。 水脊柱管などの閉塞が発生した場合、色素は卵管を出ることができず、管は膨張しているように見えます（”ソーセージの形”）。 HSGは、月経周期の2週目（すなわち、月経出血が止まった後、排卵前）に行われる。 全体の試験は約10分かかります。 副作用は、もしあれば、骨盤痛または痙攣を伴うことがある。 プロシージャの前に取られるイブプロフェンはこれらの可能な副作用と助けます。, ほとんどの女性は毎日の活動をすぐに再開できます。
腹腔鏡検査
これは、腹腔鏡を用いた外科的処置である-小さなビューカメラを備えた薄い、点灯した器具。 Laparoscopeは腹ボタンの小さい切り傷によって骨盤区域に挿入され、直接スクリーンの卵管を見ることを外科医が可能にする。 ある特定のケースではhydrosalpinxまたは他の条件の前の診断を確認するのに、laparoscopyが使用されるかもしれません;それは全身麻酔を要求する外科的処置であるの,
水脊柱管治療
修復
場合によっては、特に水脊柱管が小さい場合、このタイプの閉塞を修復することができ、妊娠が自然に起こること これはlaparoscopeが腹部に外科的に挿入され、妨げられた卵管を開けるために切り傷がなされるneosalpingostomyと呼出される外科的処置を要求します。 この手順からの回復は比較的迅速であり、通常の活動は数日以内に再開されることがあります。, 卵巣の健康と卵の質は35歳以降に低下するため、逆転手術は追加の待ち時間を余裕がある若い患者にとってより実行可能です。 卵管手術後に妊娠している患者は、子宮外妊娠の可能性のために非常に密接に監視されなければならない。 これは、胎児が子宮の代わりに卵管に移植されて成長する潜在的に深刻な状況である。,
チューブの外科的再建の試みによる成功の変化が少ないため（いくつかの研究では、水嚢胞のためのneosalpingostomyの翌年に10％の妊娠率が示されている）、および子宮外妊娠のリスクが高いため、重大な卵管損傷を経験しているほとんどの女性は、IVFに直接移動することをお勧めします。
体外受精（IVF）
水脊柱管を有する患者では、卵管はIVF治療を用いて完全にバイパスすることができる。 この処置は卵巣の多数の卵を作り出すために薬物を高める豊饒のコースを含みます。, 卵はそれから’収穫されるか、または卵巣から取除かれ、実験室の男性の精液と結合されます。 新たに受精卵は、カテーテルと呼ばれる小さなチューブを介して女性の子宮に直接転送されます。
体外受精の成功と健康な妊娠を高めるためには、卵管の損傷した部分を治療前に完全に除去することが推奨される場合があります。, 妨げられた、液体に満ちた管はまた胚の移動の後で伝染の危険を提起する子宮に漏ることができます。