何度も、自分自身を”食べ物中毒者”または”強迫的食べる人”と特定している人から絶望的な電話を受けます。 この人が私のオフィスで着くとき、または太りすぎでないかもしれないが、最も確かに自己制御の欠乏についての自己卑下の思考と圧倒され、苦しめられ、もはや空腹でないときどんちゃん騒ぎを食べることを止める意志の力。,彼らは、過度の量の食べ物を無思慮に食べたり、不安、怒り、恐怖などの不快な感情から”麻痺する”ように食べる衝動を経験していると表現しています。 これらの個人は、食べ物と彼らの次の騒ぎのエピソードについての考え、または彼らの”修正”を得る次の機会のために、しばしば秘密に消費されます。
喜びとすべての恥
彼らは比較的短い期間で大量の食べ物を消費し、自己嫌悪の感情を残し、制御不能な食べ物のエピソードの後に罪悪感、恥, また、この摂食パターン残すことができる人になくてはならないと強く懸念周辺の問題を得ることができます。
しばしば、行動が進行し、自分の人生を引き継ぎ続けるにつれて、彼らの体重が増加しています。 肥満および重量の変動による健康上の問題は成長するかもしれません。 フラストレーションを共にこの人の経験できないなどのトラブルの挙動そしを求めるプロ。,
ベッドの背後にある思考や感情になる
強迫的な過食の問題に苦しんでいる人と仕事をするとき、私はこれらの”どんちゃん騒ぎ”のエピソードの性質について私に表現する細部に注意を払うだけでなく、食べ物や感情によるこの困難の根源にあるかもしれない思考や感情にも注意を払うでしょう。
一緒に、私たちはこの行動の根底にある可能性のある心理的および心理社会的な問題を提示し、共起することを探求します。, 臨床医として、私は、上記のように、潜在的に生命を脅かす可能性のあるBinge-Eating Disorder(BED)と呼ばれる障害の観点から、過食に対するこの強制を考え、また、いくつかの論争がその新しく提案された診断分類を取り巻いていると考えています。
それにもかかわらず、人が経験している感情的な課題やストレッサーを理解し、食べ物、ストレス、体重、自分の体との関係で自分自身の歪みによってどのように投獄されているかを理解することは、この障害および/または強迫的な行動の治癒の旅を始めることができる場所です。,
ベッドと強迫性過食の定義
これらの用語をよりよく理解するために、どんちゃん騒ぎ摂食障害と強迫性過食の両方の定義を調べ 強迫的な過食(別名、食品中毒)は、比較的短い期間で大量の食物を消費するこの激しい衝動または衝動(衝動的な行動)で識別する人々のために私たちの,
これは、パージ(嘔吐、下剤の使用または過度の運動による)や、神経性食欲不振や過食症の場合のように、どんちゃん騒ぎのエピソードに対抗するためのカロリーを制限するなどの代償的な行動を使用せずに数千カロリーが消費されることを意味する可能性がある。 用語どんちゃん騒ぎ摂食障害は、また、このタイプの食べる無秩序な行動パターンに苦労する人を説明します。
人は、この強迫的過食行動を治療する臨床医によって、特に指定されていない摂食障害(EDNOS)を有すると診断される可能性が最も高い。, しかし、精神障害の新しい診断統計マニュアル(DSM-5)は、現在、それ自身の診断の下でどんちゃん騒ぎ摂食障害を分類するでしょう。 “どんちゃん騒ぎ摂食障害(ベッド)は、ほとんどの人がコントロールの欠如の感情によってマークされたエピソードで、同様の状況下で食べるよりも短期間で
この障害は、著しい苦痛と関連しており、平均して、少なくとも週に一度は三ヶ月にわたって発生します。”(アメリカ精神医学会)。,
ベッドと強迫過食の同様の症状
どんちゃん騒ぎ摂食障害と強迫過食は、このように食べ物と闘う人々によって表現される症状の記述においてほぼ同じように見える。 摂食障害のためのナショナルセンターによると、”どんちゃん騒ぎや強迫過食の定義には、週に少なくとも3回規則性で発生する以下の機能の一部またはすべてが含まれています。,
- いつもよりも速く食べる
- 満腹点を過ぎて食べる
- 物理的に空腹ではないときに食べる
- 単独で、または秘密に食べる
- 過食の後に動揺または有罪を感じる
- あなたが異常であると感じる
- 食べることに関して他の存在によってあたかも”引き継がれた”または”運転された”感じ
強迫性障害との関係
私が前に述べたように、強迫的な食べることのための処置を追求する個人はまた食糧中毒者であるとして彼ら自身を識別するかもしれません-, その記述を食べるエピソードのような人は、麻薬やアルコールです。
同様に、どんちゃん騒ぎ摂食障害とDSM-5におけるその配置を取り巻く論争がありました。 “どんちゃん騒ぎ摂食障害を持つものが経験した衝動は、Trichotillomania(強迫的な髪の引っ張り)や病理学的ギャンブルなどのいくつかの衝動制御障害で経験した衝動に似ています。 これは、どんちゃん騒ぎ摂食障害は、潜在的に衝動制御障害として概念化することができる可能性を示唆しているであろう。,”
強迫性過食症は、強迫性障害(OCD)と闘う人と同様に食べ物に挑戦を表明し、ベッドには強迫性および強迫性の特徴があるが、OCDの一種としてどんちゃん騒ぎ摂食障害を保証するものではないあまりにも多くの重要な違いがあるという議論がさらにあった。
“上記のあいまいさにもかかわらず、APAの現在の計画は、拒食症および過食症とともに、摂食障害としてDSM-5にリストされるべきどんちゃん騒ぎ, これは、強迫的な過食が衝動制御障害、中毒障害、およびOCDの特徴を有するという事実にもかかわらず、直感的に適切であると思われる。”
それらは本当に同じですか?
強迫的な過食と摂食障害が同じであるかどうかの問題は、おそらくいくつかの議論の余地があるでしょう。, しかし、苦しんでいる人たちと一緒に働く臨床医として、私が最も心配しているのは症状の重篤度であり、どのようにして誰かがより生産的な対処技
心理療法とマインドフルネスに基づく認知療法は、この行動を持つ人を助けるための非常に効果的なツールであることが示されています。
http://www.ocdla.com/blog/binge-eating-compulsive-overeating-treatment-1086
投稿された記事:JoAnne Nuccio、LHMC、CAP