By Dave Larson,MD
ApoE Genetics:遺伝子検査の価格が下がるにつれて、私たちの遺伝コード、私たちのライフスタイルの選択、そして病気の負担との間の相互作用について、ますます多くのデータが生成されています。 例えば、米国で生まれたすべての赤ちゃんは、フェニルケトン尿症（一般にPKUとして知られている）、体がフェニルアラニンと呼ばれる特定の食品成分を, 食事中のフェニルアラニン（人工甘味料に含まれる）と病気の症状との間のリンクは明らかであり、食品製造業者がそれを含む食品に警告を出す
私たちの食生活と相互作用するもう一つの重要な遺伝子は、アポリポタンパク質E（一般にApoEと呼ばれる）です。 ApoEは主に脳や肝臓で産生され、体内の脂肪やコレステロールのタクシーのように働き、新しい細胞膜（神経細胞を含む）、ホルモンなどを作り出すために不可欠な重要な栄養素を届けます。, 実際、ApoEは頭脳の主要なコレステロールのキャリアである。 それは1973年にUCSFで最初に発見されましたが、1995年にアルツハイマー病との関連で有名になりました。
私たちはすべて19番染色体にApoE遺伝子を持っていますが、重要な問題はどのタイプ（アイソフォームと呼ばれる）があるかです。 ApoE遺伝子には3つの異なる変異体（β2、β3、およびβ4）があり、ApoEタンパク質の3つのアイソフォーム、ApoE2、E3、およびE4をコードする。 私たちは、私たちに6つの可能な”遺伝子型を与え、各親から遺伝子の一つの対立遺伝子を継承します。,”これらの遺伝子型（および集団におけるそれらの関連頻度）は次のとおりである2/2 (1%), 2/3 (10%), 3/3 (64%), 3/4 (18%), 2/4 (2%), そして4/4（5％）。 良い遺伝子型も悪い遺伝子型もなく、それぞれのタイプには特定のリスク、利点、およびパーソナライズされたライフスタイルの推奨事項があります。 遺伝子型とライフスタイルの複雑な相互作用を理解することは、独自の脂質代謝の評価に大きく役立ち、心血管疾患やアルツハイマー病などの神経変性疾患のリスクを低下させるためのパーソナライズされた治療を導くことができます。,
あなたはあなたの年次実験室の2ページであなたの遺伝子型を見つけることができます。
あなたが知る必要があるものの箇条書きは次のとおりです。
ApoE2. ApoE3と比較して、ApoE2対立遺伝子を有するものは、心血管リスクを減少させる傾向があるが、トリグリセリドレベルの増加、インスリン抵抗性、および肥, あなたのための個人化された推薦は次のとおりである:
- 砂糖を限りなさい:あなたのApoEの遺伝子型で2を有すれば、徹底的にあなたの食事療法の砂糖の量を限り、低いglycemic炭水化物を選び、健康な脂肪、非starchy野菜および細い蛋白質にあなたの焦点を置くために働くべきである。
- 健康な脂肪はあなたのために良いです：ApoE2を持つ人々は、心臓の健康な脂肪の高い食事にApoE4またはApoE3を持つものよりも良い反応するかもしれ 適度な脂肪の食事（<35％脂肪）を目指し、健康脂肪を選択し、飽和脂肪を制限します。,
- 適度なアルコール摂取（女性は1ドリンク/日、男性は1-2ドリンク/日）はあなたにとって健康であるかもしれません（HDL-Cを増加させ、LDL-Cを減少させる）。
ApoE3. ApoE3はこのリポタンパク質の”正常な”形態であると考えられているため、特定の
関連する条件はありません。 その代わりに、他のApoEアイソフォームをApoE3と比較して相対リスクを決定します。 ApoE2のように、ApoE3遺伝子型を持つものは、食事中の健康な脂肪でうまくいく傾向があります。 それらはまたstatinの薬物により好意的に答えがちです。
ApoE4., すべてのアイソフォームのうち、ApoE4に私達の食事療法および生活様式の最も大きい相互作用があります。 ApoE4はコレステロールがはるかに遅く、食事中の脂肪の危険な蓄積につながり、その結果として生じる炎症やアテローム性動脈硬化症につながります。 ApoE4対立遺伝子を持つ個人は頻繁にコレステロールのhyperabsorption、煙ることおよびアルコールからの管の損傷の非常にハイレベル、statinsへの減らされた応答、高められたLDL-PおよびApoBのレベルおよびオメガ3脂肪酸の減らされた吸収を示します(それ故に、より低いオメガ3の索引)。, ApoE4はApoE3と比較される最も高い心血管の危険と関連付けられ、診断ではないが、不健康な生活様式の選択とのそれらのApoE4とアルツハイマー病間に これはApoEが頭脳の優勢なコレステロールのキャリアであり、より遅いApoE4変形と、頭脳は発火および酸化圧力の大いにより大きい危険に私達が飽和脂肪およびアルコールで高い食事療法があればありますのであり。 遺伝子型にApoE4がある場合、パーソナライズされた推奨事項は次のとおりです。
- 食事脂肪を制限します。, ApoE2およびE3変異体を有するものとは対照的に、あなたは食物脂肪をうまく処理することはできません。 あなたの食事療法の低い総脂肪質の取入口、非常に低い飽和脂肪およびtransの脂肪のために向けないで下さい。 これを行うと、sdLDL-Cレベルが低下し、心臓や脳の病気のリスクが低下します。
- アルコールの停止を強く考慮してください。, 適度なアルコール消費の恩恵を受ける可能性のあるApoE2対立遺伝子と比較して、ApoE4対立遺伝子はアルコールをうまく処理せず、アルコールはLDL-C、sdLDL-C、IL-6（炎症性サイトカイン）レベルの増加につながり、HDL-CおよびHDL2を減少させ、認知機能障害、アルツハイマー病および心血管疾患のリスク増加につながる。 このリスクは、女性に比べて男性で増加しています。
- 禁煙（この遺伝子型では喫煙が煙暴露の文脈で酸化LDLの上昇レベルを作成するため、ApoE4にとって非常に重要です）。,
- オメガ3指数を正常化するためのオメガ3補給（8％以上）は、脂質の正常化を助けることに加えて、オメガ3脂肪酸はさらに心臓伝導障害を矯正し、突然の心臓死のリスクを軽減するのに役立つため、この集団において特に有用である。 はい、これは脂肪の一種であるにもかかわらず、これはApoE4対立遺伝子を有するものに承認され、推奨されています。
- ストレス管理：ApoE4は、生活ストレス要因に対する反応が悪く、長期のストレスが記憶低下に寄与する可能性があります。, これを戦うためには、あなたの毎日ルーチンの一部として弛緩の練習を組み込みなさい(選択はmindfulnessの黙想、横隔膜の呼吸、太極拳、日誌に記すこと、および大い
- ビタミンC、アルファリポ酸、クルクミン（ウコンに含まれる）、アムラ（インドのグーズベリー）などのantioxidant剤および抗炎症剤を検討してください。ApoE4を持つものは、組織の抗酸化レベルが低く、標準的なアメリカの食事に対する炎症反応を起こしやすい傾向があるためです。,
- 炎症性損傷および血管疾患にも寄与するホモシステインの上昇を防ぐために、適切なB6、B12、葉酸、マグネシウム、およびメチオニンを確保する。
- あなたの最優先事項としてライフスタイルの介入を最適化します。 残念ながら、ApoE4対立遺伝子を持つものは、コレステロール値を下げるための処方薬（スタチン）にうまく反応しません。 よいニュースは生活様式の介在に非常によく答えるである。, したがって、上記の食事介入に加えて、運動、体重減少（指示されている場合）、新鮮な野菜をたくさん含む低血糖インデックス食品、および血糖、血圧、および心臓の健康に影響を与える他の条件の積極的なコントロールに焦点を当ててください。
あなたの遺伝子型（2/4または3/4）にE4の単一のコピーがある場合、あなたの他の対立遺伝子にかかわらず、私は上記のようにApoE4の推奨 あなたが2つのE4対立遺伝子（4/4）を持っているならば、これらの推奨事項に厳密に従ってください。, あなたが2/3の遺伝子型を持っているならば、私は上記のApoE2の勧告に従うでしょう。
ご質問がある場合、またはApoE遺伝子型のためにあなたのライフスタイルを最適化するのを助けることができるかどうかをお知らせください！