挙筋Ani症候群は、慢性的に収縮した骨盤筋による筋肉ベースの骨盤痛である。 それに多くの名前があり、骨盤の床筋肉機能不全、慢性のproctalgiaのfugax、または慢性の骨盤の苦痛シンドロームと関連付けることができます。 挙筋Ani症候群は、典型的には、直腸または骨盤の底部および背部の痛みを記述する。
挙筋痙攣
挙筋ani筋肉は、体の前の恥骨結合から背中の尾骨まで行くスリングまたは筋肉です。, 直接それらはぼうこう、前立腺（人で）、および子宮および膣（女性で）、また下行の直腸を遅らせます。 直腸筋に発生する痛みは痙攣のように感じることができるので、この状態は時には挙筋痙攣症候群と呼ばれることがあります。 これらの痙攣はエピソード的であり、通常は20分以内であり、しばしば腸の動きとは無関係である。
挙筋筋痙攣はどのように感じますか？
彼らはすべての患者のために異なる感じることができます。, 骨盤底筋痙攣に関連する一般的な症状は、性交または性交後の痛み、尿意切迫/頻度/不完全な空け/衝動失禁、腸便秘/腸の動きを伴う痛み/直腸full満感/直腸燃焼 または、症状は、会陰、膣または直腸における”ちらつき”または”振動”の感覚などの漠然としたものであり得る。,
挙筋Ani症候群の症状
挙筋ani症候群の症状は、急性または慢性の両方であり、以下を含むことができます。
- 直腸の痛み
- 座っている痛み
- 排便後の過度の不快感または救済
- 性的活動またはストレスによって悪化する痛み
横になることはしばしば痛みを和らげます。 何人かの患者は”私の直腸のゴルフボール”の感覚として苦痛を記述します。 時には、挙筋ani症候群の患者は、下腹部の痛みパターンを参照することもできます。, 彼らはまた、性器の痛みなどの前骨盤底筋機能不全の症状を有することができる。 他の人は直腸の燃焼としてそれを記述し、いくつかは痛みの不快感を感じます。
検査が行われると目に見える症状がない。 これは、患者と医療従事者の両方にとってイライラする可能性があり、診断と治療計画を遅らせる可能性があります。 肛門括約筋および骨盤底筋の上の触診には圧痛がある。
挙筋Ani症候群の原因は何ですか？
挙筋ani症候群では、骨盤底の挙筋ani筋肉は短く、収縮し、弱い。, この収縮した状態は、挙筋筋がその周囲の構造を支持することを可能にせず、その領域への血液打撃の減少をもたらす。 数ヶ月後、血流のこの減少は、炎症性カスケードを刺激する酸性環境につながる。 炎症性カスケードは、神経周囲の炎症に加えて、骨盤および周囲の領域に”炎症性”スープを引き起こす。 このカスケードは最終的には、上記の痛みの症状および挙筋ani症候群における骨盤底筋の筋肉協調の欠如につながるものである。,
挙筋ani症候群の症状を引き起こすのに寄与する局所的要因および全身的要因の両方がある。 局所的には、ストレスや不安から骨盤底筋肉の無意識の緊張が症状に寄与する。 多くの場合、これは特定の”引き金”または危険因子と組み合わされます。 さらに、貢献の要因は通常hemorrhoids児として始まる慢性の便秘か緩い腰掛け、悪いtoileting習慣、痔の歴史または肛門亀裂、colorectalまたは婦人科の外科の歴史を含んでい, 全身的には、”ダイヤル”または”アンプ”を有する遺伝的に配線された神経系は、上がったり、”過興奮”したりすると、挙筋ani症候群に罹患する可能性がある
挙筋Ani症候群の治療
挙筋ani症候群の治療には、骨盤筋と神経系の両方を再訓練することが含まれます。 第一に、保守的な処置は毎日の弛緩の技術と共にbiofeedbackの骨盤の床の物理療法を含みます。 この処置は区域を静め、神経系の覚醒を減らします。, 患者がこの保守的な処置に答えなければ、私達は引き締められた骨盤底筋肉の張力の分割を助けるように二番目のライン処置の選択を作成しました。 これは筋肉を長くし、増強し、また血の流れを改善するのを助けます。 このオプションは、非外科的および低侵襲である。 それは慢性的に引き締められた骨盤底筋肉と起こる神経の発火に演説します。 患者さんには、骨盤底物理療法と毎日のリラクゼーション技術を継続していただきます。
挙筋Ani症候群はなくなりますか？,
予後は、根本的な原因および症状の持続時間に依存する。 しかし、あまりに大きく患者さんできていました。