議論
陰茎の背静脈の血栓症は、21-70歳の年齢範囲の男性に影響を与える この良性の状態を正しく診断することは、医師が性感染症、勃起不全、または癌を有することに対する患者の恐怖を和らげることができるように
多くの素因が陰茎の背側静脈の血栓症の発症につながる可能性があります。, これらの要因はすべて、血管壁損傷、うっ滞、および凝固亢進状態のVirchows traidに関連しています。 報告された原因因子は、外傷、過度の性行為、長期の性的禁欲、局所または遠隔感染プロセス、膀胱dis満に続発する静脈閉塞、骨盤腫瘍、播種性pancreatic臓腺癌または特定の性行為で使用される収縮要素、および特定の静脈内薬物の乱用を含む。
陰茎モンドール病は、病歴および身体検査から診断することができる。, 患者は一貫して陰茎の背にロープのようなコードを提示する。 コードは血栓化した背側静脈であり、肥厚して覆う皮膚に付着している。 しばしば、病変は恥骨上領域に上方拡張する。 静脈は、腫脹および紅斑性であるように見えることがある。 患者は、エピソード的または一定のいずれかであり得るかなりの量の痛みを有することを報告する。 いくつかのケースでは、罹患した患者はまた、刺激性排尿症候群を呈することができる。,
陰茎の背静脈の表在性血栓性静脈炎は、急性、亜急性、および再透過性の三つの臨床段階に分けることができる。 急性期は20歳から40歳の範囲の男性に現れる傾向があり、典型的には長期間の性行為に続く24時間に現れ、おそらく血管内皮外傷に続く。,
硬化性リンパ管炎およびペイロニー病は、陰茎の痛みを伴う線維性病変の鑑別診断において考慮される必要があるが、硬化性リンパ管炎は、その形態が蛇行性である肥厚および拡張されたリンパ管によって特徴付けられる。 ペイロニー病は、白膜の肥厚に起因し、陰茎の明確に定義された線維性プラークとして提示する。
病歴を受けて身体検査を行っても疑いが残る場合は、超音波検査を検討する。, 静脈が非圧縮性であるように見える場合、これは静脈血栓症の診断と一致する。
陰茎の背静脈の表在性血栓性静脈炎を治療するいくつかの方法が提案されており、そのいずれも持続時間を有意に減少させることは示されて アスピリン、ヘパリン、または他の抗血小板剤による抗凝固療法は治癒を促進せず、追加の血栓症を予防する必要はない。 現在、治療はほとんどの患者にとって緩和的である。, ただし、蜂巣炎が疑われ、静脈の除去がMondorの病気の厳しく、耐久性があるケースに必要かもしれないとき抗菌療法は管理されるべきです。 影響を受けた静脈を囲む地域の0.5%bupivacaineの塩酸塩の注入は激しい苦痛にある患者にsubcutaneously救助を提供しました。 に十分に注意すべきである注入を避ける患者の感染兆候る可能性があるので、眠っている。 亜急性および慢性期では、抗炎症薬および局所ヘパリン含有クリームを我々の場合と同様に処方することができる。,
ほとんどのケースは4から6週以内に、9週の再透過性の解決します。 持続的な症例では,表在背静脈の血栓切除または切除により手術が必要となることがある。