MSAのアイデアは、起業家スティーブンWischwehから来ているように見える-彼は過保険の問題を懸念していました。 彼は、過剰保険が医療費のコストを引き上げていると推論しました。 彼はさらに、患者が（第三者支払人とは対照的に）自分の医療費を支払った場合、医療の費用は減少すると推論した。 Wischweh氏は、1980年代後半にイリノイ州のヘルスケアブローカー、American Benefit Consultantsを運営している間、消費者主導のヘルスケアにこの斬新なアプローチを考案し, 1990年代初頭半ばにスティーブンは彼のフロリダ州の保険会社、Prowehの健康システム株式会社（Clearwater、FL）を通して彼の革命的なヘルスケアの主義を実行した。 Stephen Wischwehは1998年に癌で亡くなりましたが、Flex支出アカウントの彼の究極のビジョンは、現在、米国全体およびそれ以降で広く使用されています。

1990年代初頭の間に、このような政策分析のための国立センターや保険会社などのゴールデンルール保険会社などのシンクタンクは、医療貯蓄口座への非課税拠出を可能にする法律の通過を促進し始めました。, 米国議会は共和党の支配下にあり、MSAの概念は共和党のヘルスケアアジェンダの中心であったにもかかわらず、連邦MSA法は1990年代に具体化することができませんでした。しかし、議会は1996年に健康保険の可搬性と説明責任に関する法律(HIPAA)の一部としてMSAパイロットを通過しました。 その間に、いくつかの州ではMSAの法律も可決しています。 ミズーリ州は1993年に初めてそうした州であった。 1998年までに、25州はMsaを開く人々に州の税制優遇措置を提供するMSA法律のいくつかのフォームを持っていました。,

自営業の人またはビジネスのためのMSAは現在、内国歳入庁（IRS）によって”射手MSA”と呼ばれています。 “アーチャー MSA”という用語は、1996年にアカウントを作成するHIPAA改正のスポンサー、テキサス州の下院議員ビル-アーチャーを指します。 アーチャーMSAは、定期的に米国財務省によって拡張されなければならないIRSパイロットプログラムと見なされます。

目的と利点編集

Archer MSAは、従業員が50人未満の自営業者および中小企業によって使用されることを意図しています。, 計画は、その初期設定と計画のしきい値への準拠を含め、完全に自己指向されています。

この計画は、関連する”高控除”保険プランがそれらの費用をカバーするために開始する前に、被った医療費のための非課税口座に資金を供給するため 個々のペアは、低い控除額との計画よりも低い保険料を持っている”壊滅的な保険”計画、とMSA。

医療費をカバーするためにMSAの個々の預金の資金;これらの預金は、所得税が免除されています。, 金に追加アカウントでロールを次のようになれば利用されていない。 Msaは投資口座であり、控除レベルを超えて蓄積することができ、資格のある投資に使用することができ、非課税に成長することができます。 MSAアカウントは、指定された年齢のしきい値に達した後、標準的なIRAの貯蓄計画に転換することができます。 医療貯蓄のために貢献された金額は、標準的なIRAの貢献に上限を課すものではありません。,

MSAアカウントから支払うことができる医療費の中には、長期介護保険の保険料、失業給付を受けながら支払われるヘルスケア保険、または連邦法の下で必要なヘルスケア継続保険のいずれかのフォームがあります。

リスクは、MSAアカウント保有者は、彼らの医療費は、彼らが作るために余裕ができる貢献を上回ることを見つけることができるということです。

SourcesEdit

MSAは、一般的に、医療費の目的のためにIRS関連の非課税金融商品としてのみ設定されている定義された信託口座です。, しかし、貢献者が一定の年齢に達した後、現在のIRSの規定は、このアカウントが標準のIRA退職金口座として維持されることを可能にします。

QualificationsEdit

貢献を行う前に満たされるべき非常に具体的な資格があり、一部はIRSフォーム8853の指示のワークシートを使用して実行されます。 修飾された医療費は、本質的に医療および歯科費控除の対象となるものです。 これらはIRSの出版物502で論議される。, 自営業の個人として非雇用の期間などの他の個人的な条件は、高い控除の保険契約自体のための支払いは、計画から支払われる資格を許可します。

Archer MSAプログラムの将来編集

2003年に、健康貯蓄口座が作成されました。 HSAsはMSAのより広く利用可能なバージョンであるため、元のプログラムは大きく廃止されています。 これに対する例外は、MSAの貢献は、州レベルで控除され、HSAの貢献はありませんカリフォルニア州です。,

Archer MSAはパイロットプログラムであるため、米国財務省によって定期的に延長されなければなりません。 プログラムの現在の拡張はDecember31、2007を終了しました。 米国財務省はこの時点を超えてプログラムを拡張せず、結果として新しいArcher Msaを開くことはできませんでした。 当座預金口座は、そのまま開いたままにするか、HSAに変換することができます。

現時点では、新しいMsaを開設する金融機関はありません。 これは、2003年に健康普通預金口座（HSA）が創設されたためです。, HSAは、自営業者または中小企業だけでなく、予選高控除の健康計画（HDHP）に参加するすべての人に利用可能です。